Väljningsstörning; Det är en situation där mat och dryck inte kan överföras till magsäcken i tillräcklig tid, korrekt eller felaktigt, på grund av problem i personens hals eller matstrupe under passagen av mat och dryck från munröret till magsäcken. Sväljstörning kallas medicinskt dysfagi. Det förekommer också i situationer som att äta för snabbt och inte svälja mat ordentligt, men denna situation orsakar tillfälliga sväljstörningar. Ihållande sväljbesvär bör beaktas. Om maten går ner till stämbanden under sväljning kan ett allvarligt tillstånd som kallas "penetration" uppstå, och om det går ner under stämbanden kan ett allvarligt tillstånd som kallas "aspiration" uppstå. Sväljstörningar kan förekomma i alla åldrar, men det är vanligare hos äldre, spädbarn eller personer med sjukdomar som påverkar hjärnan, nervsystemet och muskelsystemet.
Vad är sväljstörningar (dysfagi)?
- Mun (oral) dysfagi: Det är en sväljningsstörning som orsakas av ett problem i munnen. Det är ett tillstånd där det är svårt att tugga, tungsvaghet och att flytta fast och flytande föda in i halsen. Det uppstår vanligtvis efter neurologiska problem (som en stroke).
- Farynxdysfagi: Svårigheter att initiera att svälja mat och dryck, trycka fast eller flytande föda mot matstrupen och stänga luftvägarna för att förhindra mat från att går fel väg Det är ett problem som uppstår i halsen till följd av Det uppstår vanligtvis efter neurologiska problem som Parkinsons sjukdom och stroke.
- Mage (esofageal) dysfagi: Det är ett problem som uppstår i matstrupen som ett resultat av svårigheter att öppna och stänga hålen i halsen och mage medan du sväljer och trycker in mat i matstrupen. Detta tillstånd utvecklas vanligtvis på grund av obstruktion och irritation och behandlas med kirurgiskt ingrepp.
Orsaker till sväljningsstörning
- Stroke, hjärntrauma, ryggmärgsskada, Parkinsons, multipel skleros (MS) ), Nervsystemrelaterade sjukdomar såsom amyotrofisk lateralskleros (ALS), muskeldystrofi, cerebral pares, Alzheimers Dessa muskler ibland e viktminskning kan inträffa. I sådana fall kommer maten tillbaka till halsen utan att smältas i magen.
- Mun-, svalg- eller matstrupscancer, huvud- och nackskada eller operation, bristande munhygien (tänder saknas eller saknas, ruttna eller olämpliga tänder). Sväljstörningar kan uppstå på grund av huvud- och nackproblem i fall som användning av olämpliga tandproteser (olämpliga proteser) etc.
- Matstrupsstenos: Trångheten i matstrupen är orsakas av reflux, vävnadsskador och tumörer, och stora Det gör det svårt att svälja rätt stor mat.
- Främmande föremål är också orsaken till sväljbesvär. Ibland kan mat eller annat föremål fastna i halsen eller matstrupen, vilket orsakar en partiell blockering. Särskilt hos äldre och barn, där det är vanligt med tandproteser, kan mat som fastnar i halsen uppstå när maten inte tuggas väl.
- Hos personer med refluxsjukdom kan vävnadsskador uppstå i matstrupen till följd av att magsyra läcker uppåt. Återkommande näringsämnen och syror orsakar spasmer, ärr och förträngningar i den nedre delen av matstrupen, vilket orsakar sväljsvårigheter.
- Strålbehandling: När strålbehandling som tillämpas vid cancerbehandling appliceras på huvud- och halsområdet, orsakar det inflammation. , förhårdnader och ärr i matstrupen. Det kan orsaka sväljsvårigheter.
- Eosinofil esofagit: Det är förknippat med födoämnesallergi. Det gör att cellerna som kallas "eosinofiler", som är vita blodkroppar i matstrupen, förökar sig okontrollerat och påverkar cellerna i matsmältningssystemet. Problem som kräkningar och svårigheter att svälja uppstår.
- Sklerodermi: Det uppstår när vävnaderna stelnar. När sfinktermuskeln i matstrupen försvagas, läcker syror tillbaka in i matstrupen och ofta uppstår halsbränna. Detta orsakar sväljstörningar.
- Faryngeal divertikel: Små säckar och matavlagringar i halsen och speciellt i övre delen av matstrupen orsakar tillstånd som svårigheter att svälja, dålig andedräkt, behov av upprepad halsrensning och hosta.
Symtom på sväljningsstörning
- Svårighet och smärta vid sväljning (odiofagi)
- Oförmåga att svälja
p>- Under eller efter sväljning Hosta och trängsel under mens
- Känsla av att maten fastnar i halsen, bröstet eller baksidan av bröstet
- Tillstånd av att rösten blir blöt och väsande andning under eller efter att man äter och dricker
- Ökad salivutsöndring
- Viktminskning
- Mat som kommer tillbaka från näsan eller munnen
- Frekvent halsbränna och refluxtillstånd
- Heshet
- Mat eller vätska som läcker från munnen eller ansamling av mat i munnen
- Ändringar i matvanor
Behandling av sväljningsstörning
Behandlingen av sväljningsstörningar varierar beroende på den underliggande orsaken till sjukdomen och sjukdomens tillstånd. Detta tillstånd kan ibland gå över av sig självt utan någon behandling. Vid behandling av komplexa sväljproblem kan det utföras av en eller flera specialister. Om sväljstörningen blivit bestående och orsaken inte är uppenbar, lyssnar ÖNH-läkaren, som är specialist på området, på patientens berättelse om sjukdomen och undersöker den. Under denna undersökning används endoskop med kamerabildsystem. Vid behov kan undersökning av matstrupe, magsäck och tolvfingertarm göras tillsammans med gastroenterologer. Bariumröntgen av matsmältningssystemet kan också begäras när det anses nödvändigt. I vissa fall kan en neurolog utvärdera om sväljstörningen härrör från nervsystemet.
Väljningsstörning kan behandlas med medicinering, sväljbehandling eller kirurgiskt ingrepp. Det rekommenderas generellt att patienter med sväljstörningar använder mediciner som minskar magsyrasekretionen eller muskelavslappnande medel. I de fall sväljningsbehandling bedöms nödvändig, får patienten utföra övningar i lämpliga positioner för att stärka de muskler som ansvarar för att svälja. Detta kallas positionell sväljningsterapi. Patienter lärs att stoppa mat i munnen i en viss position och att positionera sina kroppar lättare för att svälja. Syftet med behandlingen är att säkerställa att maten sväljs enkelt och säkert. Sensoriska tekniker används också för att stimulera nerverna som kan aktivera sväljreflexen. En balanserad kost, att välja mat som är lättast att svälja, eftersom vissa livsmedel och vätskor är lätta att svälja program skapas.
I vissa fall där det bedöms nödvändigt kan operation utföras. Om det finns en förträngning eller vidhäftning i matstrupen kan detta område vidgas eller öppnas. Dilatationsprocessen är ett exempel på detta. Om det finns en stenos i matstrupen kan matstrupen vidgas genom att placera och blåsa upp en liten ballong i matstrupen genom utvidgning. Om det är problem med att musklerna i matstrupen inte kan slappna av så kan botoxbehandling användas. I de fall det finns risk för lunginflammation, undernäring eller obalans i vätskeelektrolyt kan sondmatning även appliceras genom att föra in en sond i magen.
Att reglera matvanorna är också viktigt vid behandling av sväljbesvär. När man äter ska huvudet lutas något framåt när man sväljer, äter i 90 graders upprätt läge och bibehåller denna position i 15-20 minuter efter att ha ätit, inte pratar medan man äter och äter långsamt, och ta små bitar i munnen och inte svälja utan att tugga väl.
Läs: 0
