Det är en ultraljudsmetod som kan utföras på mammans bukhud, från och med den 16:e graviditetsveckan, medan barnets hjärta börjar slå under den 3:e graviditetsveckan, medan det fortfarande är i mammans livmoder. Det kallas också "fostereko" för kort. Det är en undersökning där det ultraljud som förlossningsläkaren gör under din uppföljning görs med speciella sonder utvecklade för barnets hjärta och den idealiska tiden är mellan 16:e och 24:e veckan, men det kan även göras under hela graviditeten . I allmänhet utförs ett "fostereko"-förfarande en gång under hela graviditeten. I vissa kliniska situationer kan mycket noggrann hjärtövervakning krävas; Fostereko kan upprepas en gång i månaden, varannan vecka eller till och med en gång i veckan. Idag kan 80-90% av hjärtpatologierna hos barnet i livmodern diagnostiseras med fosterekokardiografi. Fetal eko, en speciell ultraljudsmetod, orsakar ingen skada eller biverkningar för dig eller ditt barn. Det kräver inget speciellt tillstånd som hunger eller mättnad och kan appliceras när som helst på dygnet. Ultraljudslängden är cirka 20-30 minuter, även om det beror på ett antal faktorer som barnets position i livmodern, dess position, om det är aktivt och rörligt, placeringen av barnets partner (placenta), om mamman är övervikt eller fetma, och bukväggens struktur. I vissa hjärtavvikelser som upptäcks hos barnet kan denna period vara upp till 45 minuter.
Vem ska ha fosterekokardiografi?
I vissa fall som rekommenderas av riktlinjerna rekommenderas det starkt att få ett fostereko. Situationer som utgör indikationer är följande:
1. Avvikelser som tyder på kromosomsjukdomar som upptäckts av din gynekolog i biokemiska screeningtester (dubbeltest, trippeltest, fyrdubbelt test) eller ultraljud (ökning av nacktjocklek, frånvaro av näsben, saknad ven i navelvenerna, njurarna, hjärnan, armarna eller ben, annat Närvaro av utvecklingsavvikelser som upptäckts i inre organ)
2. Om gynekologen misstänker en hjärtpatologi (perforationer, anomali i kärlen eller deras utlopp, problem i ventilerna eller kamrarna, abnormitet i hjärthålorna, hjärtat verkar stort, närvaron av vätska eller massa runt hjärtat, oregelbunden rytm)
3. En kromosomavvikelse upptäckt hos barnet genom fostervattenprov eller NIPT (Downs syndrom, Tri I närvaro av (t.ex. somia 13, trisomi 18)
4. I närvaro av en historia av återkommande missfall eller dödfödsel
5. Vissa mediciner som används av mamman strax före eller under graviditeten, användning av alkohol eller narkotiska ämnen, exponering för strålning
6. Framskriden graviditetsålder och framskriden faderålder (>35 år), flerbördsgraviditeter (tvillingar, trillingar)
7. I vissa influensafall och andra infektionssjukdomar som modern upplever, särskilt i de tidiga stadierna av graviditeten
8. Vissa sjukdomar hos modern (diabetes, blodtryckssjukdom, sköldkörtelsjukdom, vissa systemiska sjukdomar och reumatiska tillstånd)
9. Förekomst av medfödd hjärtsjukdom hos mamma, pappa, syskon eller första gradens släkting
10. Oregelbundenhet i barnets hjärtslag, hjärtslag lägre eller högre än normalt, abnormitet i NST
11. Fostereko rekommenderas för hela familjen, särskilt mamman och pappan, för att eliminera oro för barnets hjärthälsa.
Vad ska göras när ett problem upptäcks vid fosterekokardiografi?
I de flesta hjärtavvikelser som upptäcks i livmodern förväntas fram till födseln. Barnet övervakas regelbundet under hela graviditeten beroende på anomali, och det strukturella problemet i hjärtat utvärderas med transthorax eko efter födseln. Vid vissa hjärtsjukdomar krävs kirurgisk eller interventionell behandling av barnet omedelbart efter födseln, och dessa gravida kvinnor informeras om att de ska ha sin förlossning på ett tertiärt center (barnhjärtläkare, barnhjärtkirurg, neonatalläkare). Vissa strukturella hjärtpatologier är ganska allvarliga och tyvärr är en fullständig kirurgisk eller interventionell behandling inte möjlig i denna patientgrupp, och hjärttransplantation står på agendan. Hos vissa spädbarn i denna patientgrupp kan förlust eller dödfödsel inträffa under de senare månaderna av graviditeten. Spädbarn med allvarliga anomalier som upptäcks i fostereko, tillsammans med andra åtföljande fynd, bör diskuteras av gynekologer i ett övergripande råd, och möjligheten att avbryta graviditeten före den 24:e graviditetsveckan bör presenteras för familjen och familjen bör informeras. . Vid vissa rytmrubbningar (situationer som att hjärtslag är för högt eller lågt, för oregelbundet) ska fostereko upprepas med täta intervall och mamman ska informeras. Vid behov bör orala läkemedelsbehandlingar påbörjas.
Läs: 0