Ett av de vanligaste problemen med urinvägarna i barndomen är sängvätning på natten. I medicinska termer kallas det 'enuresis nocturna'. Enures; urineringsinkontinens, 'nocturna'; Det används för att betyda natt. Om det finns både dag och natt används begreppet "enuresis diurnal".
Även om enuresis nocturna ofta ses i vårt land och är ett allvarligt problem, stötte även mamman eller pappan på samma problem i barndomen och spontant (i äldre åldrar) Oftast konsulterar de ingen läkare eftersom de vet att det kan bli bättre.
Barnet som blöter sängen kanske inte kan koncentrera sig tillräckligt under dagen eftersom det inte kan sova gott på nätterna, och detta påverkar hans framgång i lektionerna. På grund av den stressiga situationen som orsakas av sängvätning kan psykiska problem som ångest och självförtroendeproblem uppstå i framtiden. Föräldrar upplever också samma situation. Naturligtvis är tvätt av tvätt, använt tvättmedel, vatten och elektricitet och miljöföroreningar en annan ekonomisk aspekt av verksamheten.
Per definition definieras sängvätning hos barn över 5 år på natten under sömnen som enuresis nocturna.
Vad orsakar sängvätning?
Uppvakningsstörning.
Låg blåskapacitet och överdriven sammandragning av blåsmusklerna på natten.
Ökad mängd natturin (Nattlig polyuri).
Diagnos
Om det finns urininkontinens endast på natten och det finns inga klagomål under dagen, endast urinsystem ultraljud och A urinanalys utförs. Om dessa tester är normala anses det vara enkel enures.
Behandling
Beteendebehandling
Patienten med diagnosen enures nocturna I det första stadiet av behandlingen; läkare, föräldrar, bor i samma hus med barnet på natten; Vårdgivaren, morföräldern och barnet bör diskuteras tillsammans. Behandlingen inleds med att göra meningar som motiverar barnet. Det ska förklaras att det inte är ett brott att kissa i byxorna, att ens mamma eller pappa också kissade förr och att de inte kissar för närvarande trots att de sover tungt.
I beteendeterapi får patienten att kissa en viss timme efter att ha sovit. Vätskeintaget är begränsat på kvällen. Om han fortfarande kissar i byxorna krävs medicinsk behandlingsstöd.
Medicinsk behandling
Larmbehandling vid svårigheter att vakna.
Desmopressin.
Bläsa Antikolinergika hos dem med låg kapacitet.
Larmterapi: Effektiv för dem med vakna problem. Med tiden hjälper det människor att lära sig att vakna utan att läcka urin när urinblåsan är full. Motivation av familjen och barnet är viktigt. Barnet ska tas till toaletten varje gång larmet går. 10-30 % av familjerna kan inte fullfölja behandlingen.
Desmopressin: Det minskar urinproduktionen och ökar dess koncentration. Det är omedelbart effektivt när det används under tillfällig frånvaro från hemmet eller på skolresor. Vätskebegränsning bör göras. Vätskeintaget bör begränsas 1 timme före sänggåendet.
Antikolinergika: Det används i fall av minskad blåskapacitet, ökad detrusoraktivitet eller inte svarar på desmopressin om det finns symtom under dagen, särskilt vid inkontinens som inträffar mer än två gånger en natt.
Uppföljning. Ett uppföljningssamtal görs inom 2-4 veckor och patientens efterlevnad ses över.
Läs: 0