Mellanörat
Utrymmet bakom trumhinnan, som är fyllt med luft under normala förhållanden, kallas "mellanörat". Trycket i mellanörat tenderar att vara negativt på grund av absorptionen av luft av öronslemhinnan. Mellanörattrycket utjämnas med det omgivande trycket genom att ta luft från näspassagen genom Eustachian-röret, som öppnar sig vid sväljning. När trycket på båda sidor av membranet utjämnas blir membranet fullt flexibelt där ljudet överförs bäst. När trycket i mellanörat minskar börjar problem uppstå i överföringen av ljud.
Denna situation uppstår vanligtvis på grund av försämring av funktionerna i Eustachian-kanalen, som förbinder mellanörat med näsgångarna . Den eustachiska kanalens grundläggande funktioner är att kontrollera trycket i mellanörat och att säkerställa utsöndringen av mellanörats slemhinnor. Funktionella problem med Eustachian-röret, som är både kort och rakt, observeras oftare hos små barn. Efter sju års ålder får kanalen en anatomi som möjliggör dess normala funktioner Kirurgisk behandling
Normal hörsel
För normal hörsel måste mellanörats strukturer och trumhinnan överföra ljud som kommer från den yttre hörselgången till trumhinnan till innerörat. När ljudvågen som kommer utifrån passerar genom den yttre hörselgången och träffar trumhinnan, som är en elastisk struktur, vibrerar den membranet, och hörselbenen i mellanörat deltar i denna vibration. Ljudvågor når alltså innerörat, omvandlas till elektriska signaler i nervcellerna där och överförs till hörselcentra i hjärnan via nerver.
Vad är mellanöroninfektion?
Mellanöroninfektioner förekommer i mellanöratutrymmet bakom trumhinnan. är inflammationer. Orsaken till mellanöroninfektioner är vanligtvis virus eller bakterier. Mellanöroninfektioner uppstår ofta efter en försämrad funktion av den eustachiska kanalen, som ger ventilation till mellanörat, på grund av en nyligen förkylning eller ett allergiskt problem. Ett eller båda öronen kan påverkas samtidigt. Eftersom mellanörat hos små barn inte har fullbordat sin anatomiska utveckling helt, påverkas hörselgången av skillnaderna i eustachius kanalfunktioner och anatomi. bsp; infektion är vanligare.
Kännetecken;
-
Hos barn under fem år,
-
Hos män
-
Hos flaskmatade bebisar,
-
Hos barn som går på dagis,
-
Bra Mellanöroninfektioner är vanligare hos barn som bor i oventilerade trånga miljöer och utsätts för cigarettrök.
Även om mellanörsinfektioner är mindre frekventa, de ses även i tonåren och vuxna. De är vanligast hos barn. Synliga mellanörsinfektioner är serös/utsvälld otitis media och akut otitis media.
Serös mellanöreinflammation (serös otitis media, otitis) Media med effusion)
Vanligtvis öppnas mellanörat under en kort stund vid varje sväljning. Den viktigaste orsaken är störningen av Eustachian-rörets funktioner, som reglerar örontrycket, på grund av till exempel virala orsaker , bakteriella infektioner eller allergiska reaktioner. Som ett resultat kan mellanörat inte ventileras och mellanörat fylls med vätska (serös öroninflammation) som ett resultat av vätskeavdrag från vävnaderna på grund av ansamling av öronsekret och det negativa tryck som skapas av absorptionen av luft från slemhinnan . Som ett resultat av mörkningen av slemhinnan på grund av långvarigt undertryck uppstår sekretorisk otitis media, vilket är ett mer kroniskt tillstånd.
På grund av denna vätska kan trumhinnan inte vibrera ordentligt och överföra ljud vågor, och hörselnedsättning uppstår hos barnet. Denna milda hörselnedsättning leder till olika förändringar i barnets beteende: Om detta problem blir kroniskt kan det leda till en försening av barnets mentala utveckling och börja tala. De viktigaste fynden som observerats hos ett barn med hörselnedsättning är följande:
- Han höjer volymen på TV:n för mycket eller sitter för nära den.
- Han gör det. inte omedelbart svara på det som sägs eller inte uppmärksamma det som sägs eftersom han inte kan höra det ordentligt.
- I skolan minskar lärarens intresse för vad han säger, och han börjar misslyckas med sitt klasser.
- Vätske i mellanörat och hörselnedsättning bör undersökas hos lata barn i skolan.
- Särskilt som "s" och "z". Talstörningar kan uppstå på grund av att konsonanter inte finns hört bra.
Orsaker till serös otit
- Förstoring av adenoiden. Riktad näsfyllning (adenoidhypertrofi)
- Infektioner i näsa och bihålor
- Akuta mellanörainfektioner
- Allergi, immunförsvarsbrist
- Mer sällsynt Det är tumörer som främst påverkar funktionen av eustachiuskanalen.
Diagnos av serös otit
Serös otit är en tyst sjukdom och brukar inte uppvisa uppenbara besvär som t.ex. som feber, kräkningar och smärta. Diagnosen ställs ofta vid undersökningar på grund av adenoidrelaterade besvär eller till följd av misstanke om hörselnedsättning.
Trumhinnan har blivit matt, förtjockad och kärlbildningen på den har ökat. Beroende på problemets varaktighet kan det förekomma krympning i membranet, vidhäftning till mellanörat och mörka färgförändringar. Sjukdomen drabbar ofta båda öronen. Hörselnedsättning kanske inte märks vid ensidig serös öroninflammation, men symtom som obalans, svårigheter med sportaktiviteter och svårigheter att gå kan observeras hos dessa patienter på grund av inverkan av balanscentret. Som diagnostiska hjälpmedel görs mellanörat tryckmätning, hörselreflexmätning och hörseltest hos barn som kan anpassa sig. Hörselnedsättning är konduktiv. I sällsynta fall kan förlust av nervtyp uppstå på grund av ämnen som utsöndras av mikroorganismer i mellanörat.
Behandling av serös otit
Initialt tillämpas antibiotikabehandling. Läkemedel som minskar slemhinnesvullnad och tunnar slemkonsistensen kan användas. Antiallergisk behandling bör läggas till patienter med diagnosen allergi. Aktiviteter som att tugga tuggummi och att blåsa upp ballonger kan hjälpa funktionen av den eustachiska kanalen.
Det kan vara lämpligt att inte skicka barn som går i dagis till denna miljö under ca 1 månad, särskilt de som har ofta akuta otitis attacker tillsammans med serös otit. Det bör rekommenderas att flaskmatade barn matas i halvsittande ställning.
Ändringar kan göras i behandlingsplaneringen med hänsyn till den frekventa förekomsten av sjukdomen parallellt med de ökande virusinfektionerna under höst- och vinterperioderna. Samtidigt som chansen att lyckas med medicinsk behandling ökar före sommarperioden, minskar denna frekvens under vinterperioden.
Flyttade behandlingar som tillämpas på sex till åtta veckor resulterar också i hörselnedsättning över 20-25 dB . I detta fall är kirurgisk behandling att föredra. Om det finns förtunning, kollaps eller fickor i trumhinnan, om nervtypsförlust har inträffat eller om balansstörning har börjat, kan direkt kirurgisk behandling väljas.
Vid kirurgisk behandling förs ett ventilationsrör in i trumhinnan, varefter hörselnedsättningen återhämtar sig omedelbart. Dessutom kan adenoider och tonsiller tas bort vid behov. Ventilationsslangen appliceras på barn under narkos, ligger vanligtvis kvar i trumhinnan i 6-12 månader och faller sedan ut av sig själv eller tas bort av läkaren. Med dessa behandlingar återhämtar sig de flesta patienter helt. I sällsynta fall kan upprepade tubappliceringar eller permanent tubapplicering krävas. Allergier och immunförsvarsfunktioner bör utvärderas, särskilt hos barn med återkommande serösa otitisbesvär.
Det är i allmänhet ingen skada hos barn med trumhinnor insatta i havet, så länge de inte dyker mer än en mätare i områden där vattnet är rent, men speciellt i simbassänger och med tvålvatten. När du duschar eller badar ska den yttre hörselgången stängas med vaselinbomull eller en lämplig öronpropp för att förhindra att vatten kommer in i mellanörat från tuben.
Akut mellanöreinflammation
Akuta mellanörainfektioner orsakas vanligtvis av bakterier eller skapas av ett virus. Dessa medel transporteras lätt från halsen till mellanörat genom Eustachian-röret, som är kortare hos barn. När mikrober väl når mellanörat, sätter de sig och förökar sig där, vilket orsakar svullnad av slemhinnan som kantar mellanörat och ligger inom den eustachiska kanalen, som är i nära relation till den. På grund av det blockerade röret kan mellanörat inte ventilera, trycket sjunker när den befintliga luften absorberas och trumhinnan dras inåt. Membranets ljudöverföring förlorar sin flexibilitet och minskar. Å andra sidan ackumuleras den inflammatoriska vätskan som orsakas av mikroorganismer inuti eller utdragen från näshålan med inverkan av undertryck i mellanörat och trycker membranet utåt.
I den tidiga undersökningsperioden, trumhinnan är röd, ödemös eller svullen som en ballong. Mellanörat är fullt av inflammation. När membranet blir tunnare och genomborrat vid en punkt på grund av inflammation rinner vätskan i mellanörat ut och skapar öronutsläpp. Under denna period är besvär av feber och smärta relativt vanliga. minskar. Underlåtenhet att få lämplig behandling kan leda till progression av sjukdomen och komplikationer.
Orsaker till akut otitis media
-
Nedsänkning av Eustachian-rörets funktion
- Förökning av bakterier i mellanörat
- Sjukdomar i näsa och bihålor
- Andra sjukdomar i de övre luftvägarna
- Allergi
- Immunsystembrist
- Blodburen infektion i örat kan förekomma (sällsynt)
Diagnos av sjukdomen
Det är en inflammatorisk process som börjar och fortskrider snabbt i mellanörat. Det rekommenderas att du omedelbart går till en öron-, näs- och halsspecialist när du upplever besvär som öronvärk, feber, kräkningar, aptitlöshet, blockerade öron, flytningar eller hörselnedsättning och bebisar som drar i öronen.
I ett sådant fall ställs infektionsdiagnos och behandling påbörjas så tidigt som möjligt. Det är viktigt.
Om man tror att det finns ett problem i ditt barns öra bör båda trumhinnorna undersökas och nödvändiga tester bör utföras. Behandlingssättet planeras utifrån resultatet av undersökningen och testerna och ditt barns allmänna hälsotillstånd.
Undersökningsfynd
Hos barn med stora tonsiller, adenoiden, som är vanligtvis placerad precis runt öppningen av den eustakiska kanalens öppning in i halsen, är också stor och Det påverkar negativt funktionen av eustachian kanalen. I vissa fall är det möjligt att luftburna mikrober kvarhålls här och överförs till mellanörat genom Eustachian-kanalen. Adenoider har en mycket viktig plats vid öroninfektioner. Vid misstanke om problem med mellanörat måste trumhinnor, näsa, svalg och adenoider undersökas. Adenoidundersökning är särskilt viktig hos barn som har frekventa infektioner och klagar över kronisk nästäppa, sover med öppen mun eller snarkar.
Behandling
De flesta barn har minst en mellanörsinfektion under deras två första levnadsår. Infektionsfrekvensen och hur länge infektionerna är aktiva spelar en roll för att bestämma behandlingen. Antibiotika bör användas i minst 10 dagar vid behandling av akut otit. Medelåldern av inflammation i pre-antibiotika åren med dagens läkemedel
Läs: 0