Benvävnad, liksom alla andra vävnader och organ i människokroppen, är en vävnad som ständigt förnyas och har en mycket hög aktivitet framför allt före puberteten. Som förälder är det mycket viktigt att känna till denna vävnad för en sund utveckling av våra barns benstruktur.
När startar benutveckling hos barn?
Utvecklingen av skelettsystemet och benvävnaden hos barn inkluderar en process som börjar i de tidiga stadierna av den intrauterina perioden i moderns livmoder och fortsätter efter födseln till slutet av tonåren. För en hälsosam utveckling av ett barns benstruktur är miljöfaktorer som kost och vanor, regelbunden sömn, åldersanpassad fysisk aktivitet, samt genetiska strukturegenskaper också viktiga. Av denna anledning är en av de viktigaste uppgifterna för oss som föräldrar att noga övervaka våra barns benutveckling.
Hur sker benutveckling i livmodern?
Skelettet system är notokordet, som ligger på baksidan av embryot i den tredje veckan av intrauterint liv.Det börjar ta form med mognaden av strukturen som kallas ryggraden, ryggmärgen och hjärnvävnaden. Under den fjärde veckan blir lemknopparna från vilka armar och ben kommer att utvecklas tydliga. Mellan den femte och åttonde veckan bildas först den övre extremiteten med armar, händer och fingrar, och sedan de nedre extremiteterna med ben, fötter och tår. I slutet av den femte veckan når embryot ungefär dubbelt så stort och ryggradsskelettet, inklusive svanskotan, är färdigbildat. Under den sjunde veckan når embryot en storlek på cirka 2 cm.
I detta skede bildas 206 benstrukturer i embryot, liknande det vuxna. Men eftersom benutvecklingen, som kallas osteogenes, inte är fullbordad är benen till största delen brosk.Det kan undersökas i fyra huvudgrupper som små ben i handleden och fotleden), platta ben (skalleben och revben) och oregelbundna ben ( ryggradsben). kärnor finns tillgängliga. Primärt primära tillväxtkärnor, långt ben i den intrauterina perioden De blir framträdande mitt i förtydligandet. Nära födseln delar sig de primära kärnorna mot benets övre och nedre ändar för att bilda sekundära förbeningskärnor. Dessa sekundära tillväxtkärnor (epifyskärnor), som fortsätter sin aktivitet efter födseln fram till slutet av tonåren och är belägna i ändarna av de långa benen, kallas också förbeningskärnor och ger benförlängning. I slutet av tonåren slutför de denna uppgift genom att smälta samman med de delar av benet som kallas metafys och diafys. Många hormoner i kroppen påverkar denna process. Överskott och brister kan orsaka vissa problem relaterade till bentillväxt.
Hur bestämmer man benålder?
Eftersom många förbeningskärnor i kroppen inte mineraliseras efter födseln, kan de inte detekteras radiografiskt . Detta är anledningen till att det finns utrymmen i de övre och nedre ändarna av de långa benen i röntgenbilder som tas av barn. Mineraliseringsåldrarna för förbeningskärnorna är olika för varje ben och för varje region av benet. Genom att använda denna funktion kan benålder bestämmas och information om skelettsystemets utveckling erhållas. I denna utvärdering tas serieröntgenbilder av vissa skelettregioner och jämförs med vanliga röntgenbilder.Det är en informativ metod om fysisk utveckling.
Det är särskilt användbart vid utvärdering av vissa endokrina störningar som undernäring, malabsorption, hypotyreos eller brist på tillväxthormon hos barn. Dessutom ger bestämning av benålder mycket tillförlitlig information i rättsmedicinska tillämpningar. Sammanfattningsvis är bestämning av benålder en mycket användbar diagnostisk metod som används i de fall där det är nödvändigt att bestämma den kronologiska åldern (till exempel i rättsmedicinska rapporter), för att beräkna höjden som barnet kommer att nå i vuxen ålder och vid diagnos av tillväxt-utvecklingsstörningar.
Benålder hos ett barn med normal benmognad, lika med kronologisk ålder. Benåldersbedömning görs genom röntgenundersökning av knä- och fotben under de första tre månaderna, och hand- och handledsben hos äldre barn. Det finns ett antal atlaser (som Greulich-Pyle-atlas, Tanner-Whitehouse-atlas) som används för detta ändamål som standard. Kronologi efter benålder Det kan vara en skillnad på 10 procent mellan åldrarna. Till exempel kan ett barn med en kronologisk ålder på 12 ha en benålder på 10 eller 14. Skillnader som inte överstiger två år anses vara inom normala gränser.
Hur genetiska skillnader påverkar benutvecklingen?
Skelettsystemet och benutvecklingen hos barn skiljer sig åt beroende på kön. Det finns också genetiska och etniskt-geografiska skillnader. Mognad i skelettsystemet sker tidigare hos flickor än hos pojkar. Förlängningen sker snabbare och slutförs på kortare tid. Därför är deras skelettlängd vanligtvis 7 procent kortare än pojkar. Dessutom är benen hos flickor tunnare än hos pojkar. Benens mognadsgrad kan också skilja sig åt mellan friska barn i olika åldrar. Av denna anledning används standardavvikelse (SD)-tabeller och percentilnormkurvor för benutveckling som vid vikt- och längdmätningar.
Grad av benmognad visar också rasskillnader. Till exempel är benmognad, benlängder och tjocklekar högre i den svarta rasen än i den vita rasen. Ett antal näringsmässiga, medfödda eller genetiska faktorer och sjukdomar kan påverka skelett- och skelettutveckling hos barn. Dessutom kan användningen av vissa läkemedel, såsom kortison, förändra utvecklingen och differentieringen av benvävnad. Progression av benålder jämfört med kronologisk ålder sker nästan alltid som ett resultat av hormonella störningar (såsom idiopatisk pubertas precox, adrenogenitalt syndrom, äggstockstumörer, hypotalamustumörer, Mc-Cune-Albrights syndrom). Försenad benålder är ett mycket vanligare tillstånd.
Om benutvecklingen är försenad, bör sköldkörtelhormonbrist övervägas först. Dessutom kan tillstånd som förhindrar benmognad listas som tillväxthormonbrist (hypofysdvärgväxt), kroniska infektioner, mukopolysackaridoser, kondrodystrofi, akondroplasi, Turners syndrom och gonadal dysgenes. I den sunda utvecklingen av ett barns benstruktur efter födseln är miljöfaktorer också viktiga förutom genetiska strukturegenskaper. Kost och vanor (särskilt tillräckligt intag av kalcium och vitamin D), regelbunden sömn, åldersanpassad fysisk aktivitet och en hälsosam psykosocial miljö Det är en av de faktorer som är absolut nödvändiga för en sund benutveckling i könsorganen.
Läs: 7