Hos män med lågt spermieantal (under 5 miljoner) är frekvensen av kromosomavvikelser 1–2 % och Y-kromosommikrodeletionen är 7–10 %, medan hos azoosperma män utan spermier i sin sperma, frekvensen av kromosomal anomali är 15-30 % och Y-kromosommikrodeletion är 10 %. Den är så hög som 15. Av denna anledning är det viktigt att utföra genetisk undersökning hos män med lågt spermieantal.
Vad är spermie-DNA-skada?
Spermieanalys är otillräcklig för att visa vissa spermieproblem (särskilt DNA-skada) skada). 15 % av patienterna med manlig infertilitet har normala spermieanalysfynd. Det finns ett starkt samband mellan försämring av spermiernas genetiska struktur och infertilitet.
DNA-strukturen i spermierna är viktig för befruktning och för erhållande av kvalitetsembryon. Spermie-DNA innehåller ett speciellt tätt packat kromatinnätverk inom sig. Att vara tätt förpackad hindrar inte överföringen av genetisk information till ägget och uttrycket av vissa gener och bildandet av fysiska och kemiska ämnen som är nödvändiga för embryonutveckling. Friskt spermie-DNA är stabilt och kan överföra sitt DNA under befruktning.
Orsaker till spermie-DNA-störning
- Vissa sjukdomar
- Narkotikaanvändning
- Hög feber
- Ökad testikeltemperatur
- Luftföroreningar
- Rökning
- Avancerad ålder
- Varicocele
När frekvensen av DNA-skadade spermier ökar (> 30-40%), minskar chansen att bli gravid naturligt. DNA-skador på spermier är högre hos män med infertilitetsproblem (25 % och 27 %) än hos de som inte är infertila (10 % och 13 %). Graden av DNA-skador ökar hos män med lågt antal spermier, rörlighet eller normal spermiemorfologi. Vid oförklarlig manlig infertilitet är DNA-utvärdering en indikator på spermiefunktion. Även hos män med normal spermieanalys som inte kan få barn kan onormala fynd upptäckas med spermie-DNA-analys. I sperma-DNA-analystestet förväntas andelen skadade spermier vara under 15 %. Mellan 15-30 % är mellanstadiet; Män med sperma som innehåller mer än 30 % onormala spermier anses vara i riskzonen.
Klassiskt sett är bidraget från standardspermaanalys för att förutsäga framgång med provrörsbefruktning lågt. Därför behövs ytterligare en spermieparameter för att förutsäga framgång med provrörsbefruktning. DNA-skada på spermier påverkar embryots kvalitet negativt och minskar graviditetsfrekvensen vid provrörsbefruktning. Som ett resultat kan spermie-DNA-skada vara en markör som kan förutsäga IVF-framgång.
Vem bör testa sperma-DNA-fragmentering?
- Oförklarad infertilitet
- Arrest i embryoutveckling Par med provrörsbefruktning
- De med onormal embryoutveckling under provrörsbefruktning
- Upprepade in vitro-fertiliseringsmisslyckanden
- Upprepade graviditetsförluster
Läs: 0