Vad är urinblåsan?
Blåsan är ett organ som ligger bakom musklerna under magen, framför tarmarna hos män, under livmodern hos kvinnor. Det är påsen där urinen som kommer från njurarna samlas.
Hur fungerar urinblåsan?
När urinen som kommer från njurarna börjar fyllas blåsan går en signal till hjärnan genom nerverna, och i sin tur kommer hjärnan att förhindra att blåsan drar ihop sig. Den sänder också signaler som gör att musklerna som möjliggör urinretention drar ihop sig. Men när urinen som samlats i urinblåsan börjar anstränga kapaciteten blir signalerna till hjärnan mer frekventa och hjärnan leder personen till toaletten, vilket tar bort trycket den utövar. Därmed drar blåsmuskeln ihop sig, musklerna som håller urin slappnar av och personen kissar. Upp till 350-500 ml urin kan samlas i urinblåsan (urinblåsan) hos en normal vuxen.
Blascancer - Vad är en blåstumör?
Cellerna som utgör blåsan Dess okontrollerade spridning kallas blåscancer. Blåscancer härrör från cellskiktet som kantar insidan av urinblåsan. Om denna cellproliferation endast är begränsad till det ytliga skiktet av blåsan kallas det för ytlig blåscancer. Om cellproliferation fördjupas och sprider sig till muskel- och fettlagren kallas detta för djup (invasiv) blåscancer. Blåscancer som har spridit sig till muskelskiktet kan spridas till omgivande vävnader. Tack vare blodcirkulationen kan den nå vävnader och metastasera till avlägsna organ, såsom lungor och lever.
Symtom och riskgrupper för cancer i urinblåsan
Den exakta orsaken till denna sjukdom har inte fastställts. Även om den kan ses i alla åldrar kan den betraktas som en sjukdom i hög ålder eftersom den oftast ses hos personer över 60 år. Den viktigaste orsaken till denna sjukdom, som är 3 gånger vanligare hos män än hos kvinnor, är rökning.
Denna cancer, som är 10 gånger vanligare hos rökare än hos icke-rökare, kan också förekomma hos de som har en genetisk predisposition och de som utsätts för kemikalier (färg, färg, etc.) under lång tid (som de som arbetar inom gummi-, läder-, etc. industrier) observeras ofta.
risken för blåscancer ökar hos de med återkommande urinvägssjukdomar, njurstenssjukdomar och de som måste använda kateter under en längre tid.
Blasa. Cancersymtom
- Synligt blod i urinen,
- Brännande i urinen
- Smärta vid urinering och frekvent lust att kissa
Dessa besvär är enkla urinvägsbesvär. Det beaktas inte eftersom det har liknande besvär som inflammation, men särskilt personer i riskgruppen bör konsultera en läkare när de har dessa besvär.
Vad som behöver göras för diagnos;
- Urinanalys, urinodling
- Ultraljudsundersökning
- Njurröntgen (IVP eller tomografi)
- Utredning av tumörceller i urin (NMP 22 (Nuclear Matrix Protein 22) eller cytologi)
- Cystoskopi (processen att titta på urinblåsan med ett upplyst kamerasystem)
Vad betyder cystoskopisk undersökning?
Det finns en speciell anordning som kallas ett cystoskop. Det är processen att direkt visualisera och utvärdera insidan av blåsan genom att gå in i den genom urinvägarna med ett instrument. Cystoskop har belysning och linser, och med dem är insidan av blåsan perfekt visualiserad. När tumörer ses kan små behandlas på vår klinik medan stora tas bort helt med allmän eller spinalbedövning och dessa vävnader skickas för patologisk undersökning. I vårt centrum har vårt cystoskopbelysningssystem avancerade tekniska funktioner och eftersom det finns en färgningsmetod som visar vävnadsskillnader under ingreppet är tidig diagnos av blåscancer möjlig.
Det är mycket viktigt att upptäcka och helt ta bort alla synliga tumörer i urinblåsan. Blåsslemhinnan bör undersökas i detalj och noggrant för att upptäcka tumörer som kan förbises. Uppmärksamhet bör ägnas åt blinda fläckar såsom blåskupolen, främre blåshalsen och den inre delen av divertiklarna. Samtidigt bör upphöjd vävnad eller ojämnheter i blåsslemhinnan inte förbises. Till exempel är utseendet på kapillärer ibland den enda indikatorn på tidig cancer. Upptäckt och behandling av sådana onormala vävnader resulterar i att cancern inte återkommer under lång tid.
Kan cancer i urinblåsan diagnostiseras med andra laboratorietester än cystoskopisk undersökning?
Nej, bara ytligt Cystoskopi, en standardmetod som används för att diagnostisera återfall vid uppföljning av patienter med blåstumörer och NMP 22-test används tillsammans. Att utvärdera cystoskopi och NMP 22-test tillsammans ökar sannolikheten för korrekt diagnos.
Gör en cystoskopisk undersökning smärta?
Det ger inga obehag hos kvinnor. Även om det finns en del obehag hos män, kan detta förebyggas genom att använda lokalbedövning. Cystoskopi hos barn utförs under allmän narkos.
Vad är den initiala behandlingen om en tumör upptäcks i urinblåsan vid ultraljud eller tomografi?
Diagnos och behandling görs genom att helt excidera tumören (transuretral tumörresektion (TUR)) under narkos under sjukhusförhållanden. Sjukhusvistelsen är i allmänhet 1-2 dagar Patologisk undersökning efter operationen intervention är nödvändig för stadieindelning.
En tumör upptäcktes i urinblåsan och jag opererades. Kan en behandling utföras innan patologirapporten släpps för att minska risken för återfall?
Ja, olika kemoterapiläkemedel ges inom de första 6 timmarna efter operationen.Det hålls i blåsan i 2 timmar och på så sätt försöker man döda de kvarvarande tumörcellerna från operationen och risken för återfall minskar. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är enligt patologirapporten.
Behandling av cancer i urinblåsan:
Den största risken vid blåscancer är att det är en av de cancerformer som har högst återfallsfrekvens. Patienten bör därför inte hoppa över kontrollerna enligt läkarens rekommendationer. Behandlingen av sjukdomen bestäms enligt den patologirapport som erhålls efter att tumören skrapats (TUR) ).
Viktiga faktorer vid behandling av cancer i urinblåsan är:
Stadium och grad av tumör,
tumörens plats, tumörens nummer ,
Tumörens storlek, patientens ålder och allmänna hälsotillstånd.
Behandlingsmetoder enligt patologirapporten:
1- Ytliga blåstumörer:Tumören har inte penetrerat den inre ytan av urinblåsan. Behandling görs genom att ta bort tumören och administrera medicin i urinblåsan.
Behandlingsmetoder;
a. Uppföljning med cystoskopi var 3:e månad
b. Veckovis administrering av kemoterapiläkemedel i urinblåsan.
c. Administrering av försvagade tuberkulosmikrober i urinblåsan varje vecka i 6 veckor.
2- Djuptsittande blåstumör Nästa:Tumören har kommit in i blåsmuskellagret. Behandling görs genom att man tar bort urinblåsan och/eller strålbehandling och medicinering.
Behandlingsmetoder: Kirurgi:
Kirurgisk:
Metoden som kallas radikal cystektomi Efter att de regionala lymfkörtlarna och urinblåsan har avlägsnats utan att sönderfalla, görs den konstgjorda blåsan med delar som tagits från tarmarna. Den konstgjorda blåsan kan sedan fästas vid anus, hud eller gamla urinvägar. Som ett resultat av de senaste årens utveckling inom laparoskopi kan denna operation även utföras laparoskopiskt eller med hjälp av en robot.
Kemoterapi:
Det finns behandlingsalternativ som strålbehandling (strålning).
3- Distansspridning Blåstumörer:Tumören har spridit sig utanför urinblåsan och spridit sig till avlägsna organ. I detta skede ges läkemedelsbehandling som kallas kemoterapi.
Läs: 0
