Graviditet är den mest känsliga och viktigaste perioden i en kvinnas liv. Det är därför blivande mammor spenderar nästan varje dag under 9-månadersperioden med att tänka på barnet och barnets hälsa. Under denna period är kost, motion, läkarkontroller och många andra frågor, vecka för vecka, viktiga. Särskilt under graviditeten utförs många tester som rör barnets allmänna hälsa och gör det möjligt att följa utvecklingsstadierna. Ett av dessa test är det dubbla screeningtestet. I det dubbla screeningtestet, som har genomförts både över hela världen och i vårt land sedan 2000, undersöks vissa kromosomavvikelser som kan finnas hos barnet under graviditeten. Enligt resultaten av detta test utfört under den första trimestern (de första 3 månaderna av graviditeten) undersöks risken för kromosomavvikelser som kallas trisomi 21 (Downs syndrom) och trisomi 18 (Edwards syndrom) hos barnet. Dessa sjukdomar avser i allmänhet sjukdomar med mental retardation och vissa organanomalier. Det är faktiskt därför dessa tester kallas intelligenstester bland allmänheten. Men sanningen i saken är att dubbeltestet inte är ett test som mäter barnets intelligensnivå eller hur smart han är.
När och hur görs dubbelscreeningstestet?
Dubbeltestet, där vissa kromosomavvikelser hos barnet mäts, utförs genom att ta blod från den blivande mamman. För detta tas blod från mamman mellan 11-14 veckors graviditet. Denna process är precis som vanliga blodprover. Det finns inget att oroa sig för. I det dubbla screeningtestet mäts β-hCG- och PAPP-A-nivåerna i den blivande mammans blod. Detta mätresultat är formulerat med moderns ålder och några andra egenskaper, och resultatet av testet bestäms med hjälp av en dator.
Dubbelt kombinerat test
Barnets nacke läggs till formeln för det dubbla screeningtestet. Om tjockleken (NT) också läggs till blir noggrannheten av resultatet högre. Screeningtestet där även nackgenomskinlighet läggs till kallas kombinerat test (dubbelt kombinerat test). Det dubbla kombinerade testet är ett test som utförs genom att kombinera det dubbla testet med barnets nackgenomskinlighet. Det dubbla kombinerade testet är ett mer detaljerat och känsligt test än det klassiska dubbla testet. För med det dubbla screeningtestet, ner se Medan cirka 65 % av barnen med syndrom kan upptäckas, kan denna frekvens öka till 85 % med dubbla kombinerade tester. Det är dock viktigt att understryka att; Inget test kan med fullständig säkerhet upptäcka risken för att barnet kan ha Downs syndrom. Eftersom, för en del av graviditeten för blivande mödrar som bär ett barn med Downs syndrom, kommer resultaten av dessa tester inte att vara högrisk och kommer att vara normala.
Är resultatet av den dubbla screeningen test definitivt?
Dubbeltest Även om värdet som erhålls som resultat representerar en maximal noggrannhet på 65 %, är detta värde 85 % i det dubbelkombinerade testet. I detta avseende kan man inte säga att testerna definitivt visar om dessa kromosomavvikelser finns hos barnet, men endast svaret på frågan om risken för dessa anomalier hos barnet är högre eller lägre än normalt kan besvaras.
Vad händer om värdet på dubbelscreeningstestet är högt? Vad händer?
Om risken för anomali är högre än normalt, CVS (test tillämpat för att påvisa onormala symtom hos barnet mellan 9:e och 13:e graviditetsveckan) används för att få svar på frågan om dessa anomalier är säkra hos barnet. ) eller fostervattenprov (testning av vätskan i barnet för att upptäcka anomalier barnet mellan 15:e och 20:e graviditetsveckan) tillämpas.
Hur bestäms risken enligt det dubbla testresultatet?
Om värdet som erhållits som ett resultat av dubbeltestet ligger inom gränsen 1/270, beslutas att det finns en hög risk för Downs syndrom. När resultatet av testet är större än 1/270 (till exempel 1/200) anses risken för Downs syndrom hos barnet vara högre än normalt. Enligt detta resultat kan man inte säga att barnet definitivt har Downs syndrom, barnet kan vara normalt, men det finns en risk. I ett sådant fall måste CVS eller fostervattenprov utföras för en definitiv diagnos.
Som ett resultat av dubbeltestet accepteras högriskgränsen för Edwards syndrom (trisomi 18) som 1/100. När det erhållna värdet är större än 1/100 (till exempel 1/120) är risken för Edwards syndrom hos barnet högre än normalt. Det finns tillräckligt med anledning att oroa sig, men det finns fortfarande en chans att barnet kan vara normalt. I detta fall måste CVS eller fostervattenprov utföras för att ställa en definitiv diagnos.
Vi understryker dock att detta test Oavsett hur högt resultatet är så innehåller det ingen säkerhet, det ger bara information om riskens existens och storlek.
Vad är näsbensmätning (näsben) och varför är det gjort?
I det dubbla screeningtestet undersöks förekomsten av eller risken för kromosomavvikelser som kallas trisomi 21 (Downs syndrom) och trisomi 18 (Edwards syndrom) hos barnet. Ett annat test kombinerat med detta dubbla screeningtest är testet som definieras som frånvaro av näsben hos barnet. Eftersom vid näsbensmätning utvärderas närvaron eller frånvaron av näsben. Det finns några centra som utvärderar näsbenet, kallat näsbenet, med ultraljud i kombination med ett dubbeltest. Eftersom näsbenet, det vill säga näsbenet, inte kan ses vid ultraljudsundersökning ökar risken för trisomi 21 (Downs syndrom). Eftersom näsbenet tydligt kan upptäckas av läkaren vid ultraljudsundersökning hos cirka 98 % av normalt utvecklade foster mellan 11-14 veckor. Det kan dock inte upptäckas endast hos en liten del av befolkningen, såsom 2 %. Hos 70 % av fostren med Trisomi 21, det vill säga Downs syndrom, kan näsbenet inte ses. Med andra ord, om läkaren inte kan upptäcka näsbenet under bebisens ultraljudsundersökning är risken för Downs syndrom hos bebisen för hög för att underskattas. I samma sammanhang kan näsbenet inte upptäckas av läkaren hos cirka 50 % av fostrena med Trisomi 18, det vill säga Edwards syndrom. Näsben ses inte hos 30 % av fostren med trisomi 13, vilket också är en kromosomavvikelse.
Baserat på allt detta; Det är möjligt att säga att läkarens förmåga att upptäcka fostrens näsor under ultraljud är viktig för att bestämma barnets kromosomala hälsa eller normalitet. I detta avseende ger näsbensmätning i kombination med det dubbla screeningtestet också resultat som är minst lika giltiga som det dubbla screeningtestet. Dessa tester ger dock bara information om huruvida det finns en risk och om försiktighetsåtgärder bör vidtas.
Vem har högre risk att föda ett barn med anomali?
Kromosomal anomali påverkar både barnets fysiska och mentala hälsa. Det är tillståndet att födas med mentala brister eller funktionshinder. Faktum är att denna risk, som kan ses i nästan alla graviditeter, är olika för vissa graviditeter. högre än hans män. Dessa är i allmänhet:
- De som är gravida i åldrarna äldre än 35,
- Spädbarn till blivande mammor och fäder med genetiska sjukdomar,
- Konsulära äktenskap ,
- De som har funktionshinder hos andra familjemedlemmar,
- De som tidigare har fött ett barn med kromosomavvikelser,
- De som blev gravida genom assisterade befruktningsmetoder som provrörsbefruktning och mikroinjektion,
- Dessa kan anges som de som har haft missfall,
- De som har fått ett barn dör i livmodern,
- De som har ett barn med Downs syndrom i sin familj,
- De som är undernärda under graviditeten eller fortsätter att ha skadliga vanor.
Läs: 0
