Vad är IVF-behandling?
Infertilitetdvs infertilitet, att inte kunna bli gravid trots regelbundet samlag för ett år betyder. In vitro fertilisering är det sista steget i infertilitet behandlingar. I denna behandling kombineras äggen som samlats in från kvinnan med spermierna som tas från mannen i laboratoriemiljön, det resulterande embryot placeras i moderns livmoder.
Hur går IVF till?
Behandling av provrörsbefruktning både män och kvinnor utvärderas tillsammans vid den första ansökan.
Tillstånd som kräver IVF är följande:
-
Om kvinnan har ägglossningsproblem,
-
Äggreserv , det vill säga om det befintliga äggantalet är otillräckligt,
-
Hos patienter med endometrios,
-
Slangarna är igensatta, rören borttagna eller bundna,
-
Återkommande missfall och graviditetsförlust (i ett sådant fall krävs genetiskt testad, anses vara frisk provrörsbefruktning för stark>embryoöverföring), p>
-
Vid infertilitet på grund av hög ålder,
-
I fall av oförklarlig infertilitet ,
-
Låg motilitet hos manliga spermier, missbildningar i spermier eller spermier i sperma (azoospermi)
-
● Medfödd livmoderstörning, avsaknad av livmoder och svåra sammanväxningar i livmodern, hos patienter som kräver surrogatmödraskap (det är inte lagligt i vårt land).
Patienter som inte kan genomgå IVF-behandling är följande:
-
Ogift infertil par,
-
kvinnor som har kommit in i klimakteriet eller patienten vars äggbrist är tillräckligt allvarlig för att förhindra provrörsbefruktning,
-
Tillstånd där inga spermier kan erhållas hos män trots operationsmetoden (TESE eller TESA).
VAD ÄR IVF-BEHANDLINGSPROCESSEN? NÄR BÖRJAR DET, HUR MÅNGA DAGAR TAR DET?
Syftet med IVF-behandling är att säkerställa äggutveckling hos mamman. Äggförstorande läkemedel påbörjas senast den andra eller tredje dagen av menstruationscykeln. För uppföljning bör patienten komma för undersökning med jämna mellanrum.
Under menstruationen kontrolleras ägglossningshormon och sköldkörteltest (FSH, LH, TSH, E2). Enligt hormonresultaten bestäms läkemedelsdosen, läkemedlet börjar växa ägg i 3 dagar, äggutvecklingen, antal och diameter mäts i ultraljud. Frekvent undersökning kan krävas med 3-4 dagars intervall under ägguppföljning. Diametern vid vilken äggen ska växa är 16-18 mm, när denna storlek uppnås görs knäckningsnål. Den knäckande nålen appliceras vanligtvis subkutant.
HUR GÖR ÄGGINSAMLING VID IVF-BEHANDLING?
Frakturinjektion i genomsnitt 36 timmar efter att ägg har samlats upp. Denna process görs från botten, det vill säga vaginalt. Insidan av äggen, som ses med hjälp av ultraljud, töms med en tunn nål. I sällsynta fall kan laparoskopisk insamling från buken krävas.
Äggen plockas 36 timmar efter injektionen. Under äggplockningen sövs patienten och känner ingen smärta. Insamlade ägg förs till laboratoriet. Efter befruktningen överförs det växande embryot inom 3-5 dagar till mammans gissning, denna process kallas embryoöverföring. Hela behandlingen tar i genomsnitt 10-15 dagar.
Vad är IVF-nålar?
In vitro-fertilisering-nålar används för äggutveckling och sprickbildning används. I de fall ett stort antal ägg utvecklas kan andra injektioner ingå så att behandlingen inte får biverkningar. Nästan alla IVF-nålar appliceras subkutant. Patienten kan injicera sig själv, blöder sällan, blåmärken på injektionsstället kan uppstå.
Hur placeras IVF i moderns livmoder?
Det mogna embryot reproducerar sig inom 3-5 dagar och går in i moderns livmoder kommer att sättas in. Embryoöverföringett smärtfritt jobb Det kräver inte narkos. På överföringsdagen uppmanas den blivande mamman att bli sammandragen med urin, så att embryoöverföring från livmoderhalsen blir lättare. Embryona, som överförs från livmoderhalsen till livmoderns inre hålighet med en tunn plastkanyl, övervakas med ultraljud och överföringsprocessen är avslutad.
Vad bör man tänka på efter IVF-överföring?
Efter embryoöverföring kan patienten åka hem. Det rekommenderas att vila samma dag. Det kan bli minimal blödning, det är inget att vara rädd för. Svullnad, smärta och ömhet i brösten är normalt. Buksmärtor kan vara milda, åtföljda av förstoppning och uppblåsthet. Läkemedel som ska användas efter proceduren är mycket viktiga.
Graviditetstest efter embryoöverföring vid IVF-behandling?
Ett blodprov kan avgöra om det finns en graviditet i genomsnitt 15 dagar efter förflyttningen. Det första blodprovet kan vara positivt med effekten knäckande nål, det är mycket viktigt att regelbundet öka graviditetstestet i blodet som kallas beta-HCG i uppföljningarna. Om Beta HCG-värdet ökar tolkas det som att graviditet har inträffat. Definitiv diagnos ställs genom att se gestationssäcken. Säckens utseende inträffar cirka 4 veckor efter överföringsproceduren.
Om beta-HCG-värdet är negativt trots att det har gått 15 dagar sedan överföringen, det vill säga om det är under 5 IE/L, tolkas behandlingen som misslyckad . Ibland uppstår en situation som kallas kemisk graviditet, det vill säga att beta-HCG-testet stiger, det tros vara en graviditet, men det minskar vid nästa blodprov. Detta är inte graviditet.
Är IVF-BEHANDLING RISK, VILKA ÄR RISKERNA?
Som i alla metoder finns det vissa risker med provrörsbefruktning. I allmänhet är riskerna låga, med liten skillnad mellan normal befruktning och provrörsbefruktning-patienten. Möjliga plågsamma situationer kan sammanfattas enligt följande:
● OHSS, det vill säga överstimulering av äggstockarna, cystbildning, kan sällan kräva sjukhusvistelse p>
● Risk för missfall, särskilt vid flerbördsgraviditet
● Er Risk för för tidig födsel
● Flera graviditeter (tvillingar eller trillingar)
Vad är embryonfrysning?
Om ett stort antal embryon erhålls i behandlingen är det nödvändigt att frysa de kvalitetsembryon bland dem. Således, i frånvaro av graviditet, görs nästa provrörsbefruktning med fryst embryo. I frysta och tinade embryon kan 20 % skada uppstå.
När ett fryst embryo används är ägguppsamling inte utförs, endast livmodern. Innerväggen görs redo för embryot att överföras. Hormonläkemedel används för denna process.
Vad är PGD (Preimplantation Genetic Screening) vid IVF-behandling?
PGD är resultatet av embryo till överföras > genetisk undersökning. Det övervägs hos patienter med frekventa missfall och återkommande IVF-fel. Ett prov tas från embryot, som bildas inom 72 timmar efter äggplockning, undersöks genetiskt och det embryo som tros vara vara frisk överförs. Denna procedur används inte för alla patienter vid provrörsbefruktning.
Vad är ovariehyperstimuleringssyndrom?
Om antalet ägg som utvecklas som ett resultat av ägglossningsbehandling är högt, cystor på äggstockarna > omvandlas, äggstockarna blir mycket stora i volym, blodprover kan störas, urinen minskar, buksmärtor och vattenansamling i buken kan uppstå. Det kan vara livsfarligt. Det behöver omedelbar behandling och försiktighetsåtgärder. Överstimuleringssyndrom är vanligtvis lindrigt och kräver inte sjukhusvistelse. Det svåra tillståndet förekommer hos 0,1 % av patienterna med provrörsbefruktning. Det medför risk för lung- och hjärtsvikt, det kan finnas ett koaguleringstillstånd som kallas tromboembolism.
Naturcykel IVF-behandling
Äggförstärkande läkemedel används inte i naturlig cykelbehandling, ägget som växer i den naturliga cykeln följs. Med den knäckande nålen mognar ägget och ägget som tas med ägguppsamlingsprocessen befruktas med spermier i laboratoriet. Hos dessa patienter visade sig graviditetsfrekvensen vara låg.
>Vad är in vitro-mognad? När används det vid IVF-behandling?
Det är mognad av den omogna äggcellen i laboratoriemiljö. Det används till patienter som har haft överstimulering tidigare.
Läs: 0