Aneurysm är svullnader i venerna som orsakas av svaghet i blodkärlsväggarna, vanligtvis där venerna är koncentrerade. När blodet fortsätter att strömma genom försvagade blodkärl, orsakar det nuvarande blodtrycket ett litet område att ballongera utåt. Det kan till och med vara möjligt att spricka de kärl som är försvagade mer än nödvändigt. Aneurysmer kan uppstå var som helst i kroppen.
Det är dock mycket mer sannolikt att ses i hjärnan med artären som överför blod från hjärtat till andra delar av kroppen, nämligen bukaorta. Studier har visat att aneurysm är vanligare hos vuxna. Även om aneurysm med stor sannolikhet uppstår och medför en livshotande risk, är det en sjukdom som inte anses vara särskilt viktig bland människor. I synnerhet har det bevisats att hjärnans aneurysm orsakar ganska allvarliga problem. Hjärnaneurysm, som kommer att uppstå på grund av försvagning av något av kärlen i hjärnan, har möjligheten att orsaka hjärnblödning.
Vad är ett hjärnaneurysm?
Ett hjärnaneurysm är svullnad och ballongbildning av ett försvagat blodkärl i hjärnan. Denna typ av aneurysm kallas också en cerebral aneurysm. En hjärnaneurysm liknar ofta en rund frukt på en gren. Ett aneurysm som bildas i hjärnan kan spricka blodkärlet och orsaka en hjärnblödning. Denna blödning kan också leda till förlamning i vissa fall.
Brupturen av ett hjärnaneurysm kallas en subaraknoidal blödning. Beroende på blödningens svårighetsgrad kan hjärnskador uppstå eller denna blödning kan leda till döden. Det är inte möjligt att fördiagnostisera vilket aneurysm som kommer att brista. Den vanligaste platsen för hjärnaneurysm är i blodkärlsnätverket vid basen av hjärnan, kallad cirkeln av Willis.
Aneurysm är i allmänhet mycket små i storlek. Storleken på aneurysmet varierar från 0,3 cm till 2,54 cm. Aneurysm större än 2,54 cm kallas jätteaneurysm. Sådana gigantiska aneurysmer medför en hög risk och är svåra att behandla. Därför kan aneurysm upptäckas i tidiga skeden. Det är viktigt att bli diagnostiserad och behandlad. Studier har visat att hjärnaneurysm ökar med 0,2-3 procent varje år.
Vilka är symtomen på hjärnaneurysm?
De flesta hjärnaneurysm ger bara uppenbara symtom när de spricker. Denna situation är oroande för patienterna. Eftersom bristningen av aneurysmet leder till allvarliga risker. Aneurysm som spricker på detta sätt kallas "brutna aneurysm" och huvudsymptomen är:
- Plötslig och mycket svår huvudvärk,
- Illamående och efterföljande kräkningar,
- Nackstelhet,
- suddig eller dubbelseende,
- Känslighet för solljus eller andra ljus,
- hängande ögonlock,
- Det är medvetslöshet.
Polycystisk njursjukdom är en ärftlig sjukdom som gör att njurarna fylls med vätska, vilket ökar blodtrycket. Ett ökat blodtryck kan orsaka ett aneurysm. Vissa människor kan ha en smal aorta genetiskt. Detta tillstånd kallas aorta-koarktation och har visat sig öka risken för aneurysm. En sjukdom som kallas cerebral arteriovenös missbildning, som orsakar en onormal koppling mellan vener och artärer i hjärnan, och därmed avbryter blodflödet, ökar risken för ett hjärnaneurysm. Dessutom är det mer sannolikt att patienter med en familjehistoria av hjärnaneurysm har denna sjukdom. Ett antal tester utförs med hänsyn till risken för hjärnaneurysm. Syftet med dessa tester är att ta reda på om ett brustet aneurysm är närvarande. Större diagnostiska tester inkluderar datortomografi (CT), cerebrospinalvätsketestning, magnetisk resonanstomografi (MRT) och cerebralt angiogram. Datortomografi är en mycket avancerad medicinsk bildbehandlingsteknik. Det är ofta ett av de första testerna som används för att avgöra om det finns en hjärnblödning. Testet ger en tredimensionell visualisering av hela hjärnans struktur.
Innan CT påbörjas injiceras patienten med en vätska som gör det lättare att observera blodflödet och kan indikera närvaro av ett aneurysm. Om hjärnans aneurysm har spruckit eller läcker blod, kommer det sannolikt att finnas röda blodkroppar i cerebrospinalvätskan. Om inget brustet aneurysm hittas som ett resultat av CT, tillämpas detta test. Cerebrospinalvätskan dras upp från ryggen med hjälp av en nål och undersöks i laboratoriemiljö. Denna procedur kallas en lumper punktering. MRT är en medicinsk avbildningsmetod som används för att avbilda hjärnloberna i 3D med hjälp av magnetfält och radiovågor.
Genom att avbilda venerna och artärerna i hjärnan i detalj kan man avgöra om något aneurysm har utvecklats. Cerebralt angiogram eller cerebralt erytem I metoden som kallas ogram förs ett tunt, flexibelt rör in i en stor artär (vanligtvis i ljumsken). Detta rör passerar genom hjärtat och levereras till artärerna i hjärnan. Ett speciellt färgämne som injiceras i katetern tillhandahålls för att nå hjärnans kärl. Sedan används en serie röntgenbilder för att upptäcka hjärnaneurysmen, om någon. Dessa är de vanligaste diagnostiska metoderna för cerebralt aneurysm.
Vad är behandlingsmetoder för hjärnaneurysm?
Det finns två olika kirurgiska metoder som används för behandling av brustet hjärnaneurysm. En av dem kallas kirurgisk klippning och är en metod som bygger på tillslutning av aneurysmet. I denna metod upptäcker neurokirurgen aneurysmet och öppnar en del av skallen för att hitta kärlet som matar aneurysmet. En liten metallbit placeras sedan på platsen för aneurysmet för att stoppa blodflödet. Den andra behandlingsmetoden är endovaskulär förband. I denna metod nås aneurysmen i hjärnan genom att en kateter placeras i artären i ljumsken. Sedan trycks en mjuk platinatråd genom katetern med en annan tråd och aneurysmet lindas in från kärlets insida.
Aneurysmen stängs alltså från artären. Båda behandlingsmetoderna medför vissa risker. Eftersom blodflödet i hjärnan sannolikt kommer att stanna ett tag, är det möjligt att observera olika situationer. Men om det lämnas obehandlat kan ett aneurysm orsaka allvarligare tillstånd. Kirurgiska klämmor eller endovaskulära förband och flödesavledande läkemedel används för behandling av hjärnaneurysm som ännu inte har spruckit. Men dessa behandlingsmetoder som ska tillämpas kan ibland orsaka allvarligare problem än de fördelar de kommer att ge. Eftersom hjärnan är ett av de känsligaste organen i kroppen, och varje behandling som ska utföras på hjärnan har potential att skada hjärnan. Av denna anledning avgörs om patienten är lämplig för behandling av det gemensamma arbetet av specialister som en neurolog, neurokirurg och neuroradiolog.
I de fall patienten är lämplig för behandling och behandlingen inte medför någon risk, påbörjas behandlingen genom att tillämpa nödvändiga procedurer. Om ett hjärnaneurysm upptäcks i de tidiga stadierna kan behandlingen endast göras med läkemedel som stabiliserar blodtrycket. Av denna anledning är det viktigt att bli undersökt utan att slösa tid vid eventuella symtom.
Läs: 0
