I den åldrande halsryggraden Irreversibla förändringar (=spondylos, förkalkning) uppstår i ryggraden på grund av åldrande och/eller att ryggraden är under svåra förhållanden. Dessa förändringar leder till stenos i ryggmärgskanalen och nervrotkanalen och ryggmärgen och/eller nervkompression. Ryggmärgskompression orsakar ryggmärgsskada, som kallas myelopati, som kan bli irreversibel i framtiden. Halsstenos = Cervikal spondylos ses mellan halskotorna 3 och 7 och oftast i rörliga områden som 5/6 och 6/7, och kan utvecklas i ett enda utrymme eller i mer än ett utrymme. Ryggmärgskanalen är också medfödd smal hos vissa människor. Kliniska tecken och symtom kan uppträda i tidig ålder hos dessa personer.
Vilka är de faktorer som orsakar kompression av ryggmärgs-nervstrukturerna i den smala ryggmärgskanalen?
-
Medfödd smal kanal,
-
Nya benförlängningar som kallas osteofyter,
-
Cervikala bråck,
-
Ligamentum flavum hypertrofi, belägen på baksidan av ryggmärgen och kallas det gula ligamentet,
-
Ossifiering av det bakre längsgående ligamentet, som ligger på baksidan av ryggraden,
-
Deformerade uncovertebrala leder,
-
Intervertebral led (apofysled) deformation eller inflammation,
Vilka är de faktorer som orsakar kompression av ryggmärgs-nervstrukturerna i den trånga kanalen med nackrörelser?
-
Normal och onormal rörelse,
-
Normal och onormal belastning,
-
Vikning av ligamentum flavum när huvudet lutas bakåt,
-
Glidning av det hypermobila segmentet bakåt,
-
Anterior och posterior Kompression av ryggmärgen mellan benstrukturer,
-
Förträngning av kanaldiametern när huvudet lutas framåt,
-
Kompression av ryggmärgen framifrån genom sträckning och minskning av näringen av ryggmärgen
Vad är Myelopati?
Kompression på grund av cervikal spondylos Patologiska förändringar som utvecklas i den skadade ryggmärgen och undersökt på molekylär nivå. I ryggmärgen som är mikroskopiskt komprimerad utvecklas demyelinisering i laterala kolonner, degeneration, ödem, cellförlust och nekros utvecklas i de bakre kolonnerna. Nervcellsskador i den grå substansen kan vara mycket allvarliga och myelomalasiska och syringomyelica lesioner kan utvecklas.
Hur är de cervikala ryggradskanalernas bredd?
Myelopati Den cervikala ryggmärgskanalen hos utvecklande människor är smalare än hos normala människor. Normal anteroposterior kanaldiameter är 17±5 mm mellan cervikal 3 och 7, och trycket på nervstrukturer börjar under 13 mm, och om det minskar under 10 mm är det lämpligt att överväga myelopati. Dessutom, medan ryggmärgen täcker 1/2 av kanalen i den övre cervikala regionen, täcker den 3/4 av den i den nedre cervikala regionen. Av denna anledning minskar kanalens luminala tolerans när de nedre segmenten går ner, och spondylotisk myelopati är sällsynt över cervikal nivå 3.
Läs: 0
