Enures; Det är ofrivillig urinutsläpp hos personer över 5 år. Det definieras som att detta beteende inträffar minst två gånger i veckan i tre månader, orsakar problem med skolan eller det sociala livet och inte beror på en medicinsk störning.
Urininkontinens under sömn orsakas av enuresis nocturna. Enuresis), urininkontinens som inträffar under dagen när man är vaken, kallas Enuresis diurna (daglig enures), och situationen där båda uppträder tillsammans kallas Enuresis continua (kontinuerlig enures). Om enures har pågått sedan barndomen definieras den som primär, och om den började efter minst 6 månaders torrhet definieras den som sekundär enures. Enures ses för det mesta som natturis (nattkissa).
Enures klassificeras också efter hur det börjar. I de allra flesta fall, cirka 85 %, fortsätter enures från spädbarnsåldern utan avbrott. Detta kallas primär enures. I de återstående 15 %, efter att toalettträningen är klar och kontroll uppnåtts, börjar sängvätning. Detta tillstånd kallas sekundär enures.
Det uppskattas att det finns mer än 50 miljoner barn med enures över hela världen. Incidensen varierar beroende på barnens ålder. 15-20% respektive vid 5 års ålder; 5 % vid 10 års ålder; Det är 2-3% mellan 10-17 år och 1% vid 17 års ålder. Varje år försvinner 15% av enuretika spontant. Det är 1,5 gånger vanligare hos pojkar än hos flickor.
Orsaker till enures
Den första möjligheten är att det finns ett problem i urinvägarna?
Om den andra möjligheten uppstår, konsultera en psykolog eller en psykolog. Du bör träffa en psykiater.
De är uppdelade i biologiska och psykosociala skäl.
Biologiska faktorer
Äftliga faktorer: Ungefär 75 % av barn med enuretikum är drabbade. En första gradens släkting har haft enures tidigare.
Hormonella faktorer: Vissa barn har avvikelser i antidiuretiskt hormon (ADH) ) funktioner. ADH är ett hormon som utsöndras av hypofysen. Detta hormon signalerar kroppen att "behålla vätskorna, släpp dem inte". Tack vare ADH-hormonet produceras en något mer koncentrerad urin. I de fall där ADH-hormonet är lågt har barnet en högre tendens att producera ljus urin och blöta sängen.
Med Blåsfysiologi � Relaterade situationer: Lägre blåskapacitet kan orsaka enures.
Sömnstörning: Vissa föräldrar har sagt att deras barn tappar blöjorna under djup sömn. Det finns dock inga sådana resultat i studier om sömn. Även om varaktigheten av djupsömnen för enuretiska och icke-enuretiska barn är lika, ses sängvätning lika i alla faser av sömnen
Andra faktorer: Frekvensen av urinvägsinfektion hos enuretiska patienter är 5 %, och urinvägarna historia är ungefär fem gånger vanligare hos flickor. Strukturella, dynamiska och infektionsproblem i urinstrukturen kan också leda till enures.
Psykosociala faktorer
Hos majoriteten av enuretiska barn, sängvätning sker ofrivilligt och är medvetslös. Har du en organisk sjukdom? Han behöver tas om hand. Är det en primär orsak eller ett sekundärt tillstånd? Bråkar dina föräldrar? Har dina föräldrar distansseparation? Till exempel går pappan till polisen eller polisstationen och barnet kan reagera som att blöta sängen eller gå och lägga sig. Vid frivillig enures ställs vanligtvis ytterligare diagnoser som psykisk störning eller oppositionell trotsstörning. Sekundär enures, som börjar med ett syskons födelse, kan vara ett tecken på regression (skyddsimpuls). Han kanske visar ett passivt-aggressivt uttryck mot sin alltför rena och noggranna förälders utbildning. Familjens överbeskyddande kan visa sig i barnets tendens att förbli barnslig. Det kan ses hos personer som har upplevt migration eller liknande social stress.
Behandling
Enuresbehandling ses på 3 sätt idag.
1. Läkemedelsbehandling: Även om läkemedelsbehandling är kontroversiell, används den ofta eftersom den ger snabba resultat. Vid läkemedelsbehandlingar är det stor sannolikhet för återfall efter avslutad behandling. Behandlingen används mestadels för att minska mängden urinproduktion på natten baserat på kontrollen av utsöndringen av antidiuretiskt hormon (ADH) och för att spänna blåsmusklerna.
2. Medicineringsfri behandling: Denna metod kräver mer frekvent möten med barnet och familjen. Registrera och uppmuntra torra nätter. En schemametod som barnet kan fylla i utan att behöva någon annan rekommenderas. En annan metod som används är larm. prompt väcks barnet så fort det märks att han/hon börjat blöta sängen och får gå på toaletten. Blåsträning och belöningsförstärkning används också i denna behandlingsmetod.
3. Andra behandlingsmetoder:
Psykoterapi: Beteendepsykoterapier är mycket effektiva. Det har en viktig plats i behandlingen. Att leva med enuretiska barn är en källa till stress för familjen. Vissa familjer får utlopp för sin ilska genom att straffa sina barn. Detta Enuretikum ökar barnets stress. Det är därför individuella psykoterapier och familjeterapier är effektiva.
Vätskerestriktion har inte visat sig vara effektiv, och minskningen av nattlig urinproduktion har uppmärksammats i behandlingen.
Men, Att minska vätskeintaget en timme före sänggåendet hjälper behandlingen. .
Läs: 0
