Vad är hjärtkateterisering och angiografi, varför behövs dessa ingrepp?
Hjärtkateterisering och angiografi är inte behandling, utan diagnosmetoder. Det är baserat på att avbilda hjärtkamrarna och kranskärlen under administrering av kontrastmaterial (en typ av medicinskt färgämne) och ta rörliga filmer med hjälp av "röntgen"-strålar. De erhållna uppgifterna är mycket värdefulla för att styra behandlingen och är den viktigaste avgörande faktorn för valet av behandlingsstrategi hos de flesta patienter.
Hur utförs hjärtkateterisering och angiografi?
Hjärtkateterisering och angiografi Det är nödvändigt att fasta i 4-12 timmar i förväg (läkemedel kan tas med en mycket liten mängd vatten). Innan patienten förs till kateteriseringslaboratoriet måste ljumskområdet rakas för att säkerställa bättre sterilisering. Vid behov ges en lugnande medicin. Ljumsken eller armområdet där ingreppet kommer att utföras bedövas och en kanyl förs in i artären i detta område (åtkomstvägen är öppen). Hjärthålorna nås med en tunn slang (kateter) gjord av plastliknande material och trycket registreras; Kontrastmaterial administreras, kranskärlen visualiseras och filminspelningar tas.
Denna process tar cirka 20-30 minuter. Efter att proceduren är klar tas kanylen i ljumsken bort och tryck appliceras på detta område i 15-20 minuter. Efter att man har sett att blödningen har upphört täcks den med ett mycket tätt bandage. Men i vissa fall av medicinsk nödvändighet kan denna praxis ändras eftersom kanylen i ljumsken kan behöva hållas på plats under en längre tid. Med undantag för undantagsfall får patienten återgå till det dagliga livet 24 timmar efter ingreppet.
Kan det finnas oönskade händelser i samband med hjärtkateterisering och angiografi?
Även om det är sällsynt, kan procedurrelaterade problem och oönskade händelser inträffa under eller omedelbart efter hjärtinfarkt kateterisering händelser (komplikationer) kan uppstå. Efter koronarangiografi kan smärta, lätt svullnad och blåmärken (hematom, ekkymos, pseudo-aneurysm) förekomma mer sällan i det behandlade kärlområdet. I sällsynta fall finns risk för stroke (förlamning) och hjärtinfarkt. Förutom dessa kan vissa komplikationer uppstå (akutkirurgi, hjärtstillestånd) Perforation i blodkärl och hålrum, lågt blodtryck på grund av svår allergisk reaktion, vissa rytmrubbningar, behov av tillfällig pacemaker etc.) kan ses, dock mycket sällan. De flesta av dessa komplikationer kan kompenseras med behandling. Beroende på vilka läkemedel som används under proceduren, särskilt jodhaltigt kontrastmaterial, kan njursvikt utvecklas. Även om de flesta patienter som utvecklar njursvikt återhämtar sig, kan patienter i sällsynta fall behöva dialysbehandling senare i livet.
Vilken typ av problem kan man stöta på om hjärtkateterisering och angiografi inte utförs trots att de är nödvändiga?
Om hjärtkateterisering och angiografi inte är det utförs kommer inte tillräcklig information om patientens sjukdom att erhållas Planering av eventuella insatser och behandlingar får inte genomföras på ett hälsosamt sätt.
Finns det alternativa undersökningsmetoder som kan ersätta hjärtkateterisering och angiografi?
Parallellt med den tekniska utvecklingen har det skett en stor utveckling inom hjärt- relaterade avbildningsmetoder Det finns inga icke-invasiva (blodlösa) diagnostiska metoder (undersökningar med datortomografi eller magnetiska resonansmetoder etc.) som kan ersätta hjärtkateterisering och angiografi och ge lika exakt information som dessa metoder.
Kan eller bör ballongangioplastik och hjärtkirurgi, som avgörs efter resultat av hjärtkateterisering och angiografi, utföras omedelbart?
Pga. komplikation till kateteriseringen och angiografiingreppet eller ska det utföras omedelbart?Det bör vara känt att vid upptäckt av behov av akut ingripande för den underliggande sjukdom som gjort att patienten undersökts kan det finnas behov av kranskärlsterapeutisk intervention (koronar ballongangioplastik, kranskärlsstentapplikationer etc.) eller akut hjärtkirurgi vid samma session. Förutom de nödfall som nämns ovan fattas beslut om den fortsatta undersökningen eller behandlingsmetoden genom att utvärdera angiografin och patienten informeras om detta och nödvändiga ingrepp och behandlingar planeras.
Läs: 0
