Encefalit betyder infektion i hjärnan av virus. Virus är mikrober som bakterier och är smittsamma. Virus, som har en annan struktur än bakterier, kan inte förstöras av antibiotika. De vanligaste symtomen på encefalit är huvudvärk åtföljd av feber, illamående, kräkningar och förvirring (förvirring på plats, tid och personinformation). När sjukdomen fortskrider kan neurologiska förluster, epileptiska anfall och förlamning inträffa.
Herpesvirus är de främsta orsakerna till hjärninflammation. Den mest fruktade av dessa är herpes simlpex typ I. Många andra virus än herpes kan också orsaka encefalit. Det viktigaste steget för att diagnostisera encefalit är utvärderingen av patientens besvär och neurologiska fynd. Detta följs av hjärnavbildning, helst läkemedelsförstärkt hjärn-MRT. Undersökning av cerebrospinalvätska (hjärnvätska) är ofta nödvändig för en definitiv diagnos.
Huvudmålet vid behandling av encefalit är behandlingen av herpesvirus. Anledningen till detta är att vi inte har antivirala medel som är tillräckligt effektiva mot andra virus, och att andra virus än herpes inte ofta orsakar permanenta neurologiska förluster. Intravenös behandling bör ges vid närvaro eller misstanke om herpesvirusinfektion.
Herpes simplexvirus (HSV) är ett höljevirus som innehåller dubbelsträngat DNA och infektioner är vanliga bland människor. Två stammar har identifierats, HSV-1 och HSV-2. Båda dessa stammar av HSV infekterar primärt huden, slemhinnorna, ögat, centrala nervsystemet (CNS) och könsorganen; Det kan också orsaka systemisk sjukdom. HSV-1 infekterar huden och slemhinnan och HSV-2 infekterar nyfödda genom könsorganen och moderns könsorgan
HSV Encefalit
CNS orsakad av HSV är en sjukdom som kan ha ett dödligt förlopp. Det är en infektionssjukdom.
Det är den vanligaste orsaken till akut sporadisk viral encefalit.
Dödligheten utan behandling är hög. Tidig diagnos och behandling är viktigt. Dess årliga incidens är 2–3 per miljon. 95 % av fallen av herpesencefalit är HSV-subtyp 1.
Mer än två tredjedelar av HSV-1-relaterade infektioner utvecklas som ett resultat av reaktivering av endogent latent HSV-1 hos individer som tidigare exponerats för viruset ; De återstående infektionerna inträffade hos individer som inte tidigare exponerats för HSV. Det utvecklas som ett resultat av primär infektion under senare år.
Virus tränger in i kroppen genom munhålans slemhinna, konjunktiva och skadad hud.
DIAGNOS
p>EEG och avbildning är i diagnosen. Det finns inget patognomoniskt EEG-mönster i co-HSE.
Kranial MRI-CT
Fokal hemorragisk nekros förekommer karakteristiskt i den temporala lob vid HSV-encefalit. Denna egenskap är ett utmärkande fynd från annan encefalit.
Dödligheten vid HSV-encefalit varierar mellan 0-10%.
De vanligaste neurologiska följdsjukdomarna är neuropsykologisk störning, beteende-språk, störning, fokal motorisk störning och/eller epilepsi.
I fall med feber, nedsatt medvetande och neurologiskt underskott bör HSV-encefalit övervägas och behandling bör påbörjas utan dröjsmål. Således kommer både dödligheten och sjukligheten att minska.
Läs: 0
