Pilonidal sinussjukdom, populärt känd som pilonidal sinussjukdom, är en sjukdom som uppstår i området mellan de två skinkorna, på svanskotan, som kallas intergluteal sulcus. Även om det inte är känt exakt varför det uppstår, tror man att denna klyfta skapar ett vakuum när man sitter och drar håret mot mittlinjens gropar. Håren som växer inåt blir sedan infekterade, vilket orsakar abscessutveckling och sjukdom.
Akut sjukdom beror på böldbildning. Patienter uppvisar mycket svår smärta, svullnad och rodnad i svanskotan. Akutbehandling av abscess är dränering, det vill säga kirurgisk dränering av pus inuti bölden. Denna procedur utförs i poliklinisk miljö, utan behov av generell anestesi, genom att endast det sjuka området bedövas, det vill säga med lokalbedövning. Efter att abscessen dränerats ges antibiotikabehandling och 2 veckor väntas på att det sjuka området ska läka. Abscessdränering eliminerar inte den inåtväxta hårsjukdomen, den eliminerar bara komplikationen som orsakas av sjukdomen, nämligen abscessen. Efter att såret har läkt måste huvudproceduren som krävs för att helt bli av med inåtväxande hårstrån utföras. Dessa ingrepp kan enkelt delas in i två: kirurgiska och icke-kirurgiska ingrepp. Kirurgiska ingrepp, det vill säga operationer, kan utföras med flera olika metoder. Beroende på förekomsten av pilonidal sinus väljer läkaren den mest lämpliga metoden för patienten och sjukdomen och utför operation. Syftet med operationen är att helt ta bort det sjuka området och stänga såret på ett hälsosamt sätt. Vid mindre sjukdomar tas det sjuka området bort och såret kan stängas genom att sy ihop sårets två läppar. Men i fall av omfattande sjukdom är platsen för den borttagna biten ibland så stor att sårets två läppar inte kan föras samman.I detta fall tas en bit som kallas FLEP från höften och såret stängs. Detta är en flikstängningsteknik.
Laserbehandling tillämpas i operationssalen med spinal eller lokalbedövning. Efter att håret i sinus har rengjorts, bränns insidan av sinus med en lasersond. Det kan dock inte tillämpas på varje patient, lämpligt patientval är mycket viktigt. Komplicerade patienter med mycket stor pilonidal sinus och de som har haft pilonidal sinus i många år och har böld många gånger är inte lämpliga för laserbehandling. . Den kristalliserade fenolmetoden har också liknande egenskaper som laser. Det kan utföras under lokalbedövning hos patienter med små pilonidala bihålor som man vet har nybildat. Det kräver inte sjukhusvistelse, och smärtan efter proceduren är minimal eller vanligtvis frånvarande. Efter att håret i sinus har rengjorts fylls en kemisk substans som kallas kristalliserad fenol, som visuellt liknar stensalt, i vävnaden. Detta ämne skapar en brännsårliknande kemisk reaktion i vävnaden, vilket gör att vävnaden läker av sig själv.
Behandling med pilonidal bihålor bör planeras utifrån patienten och sjukdomen. Precis som samma kirurgiska metod inte kan tillämpas på varje patient, kommer inte varje patient att vara lämplig för laser och kristalliserad fenolbehandling. Den viktigaste delen av behandlingen är att behandlas med lämplig metod som rekommenderas av en erfaren läkare, utan dröjsmål så snart diagnosen ställs. Man bör inte glömma att när sjukdomen fortskrider kan behandlingen bli mer komplicerad och vissa patienter kan till och med behöva flera operationer.
Läs: 0
