Du utför funktioner som att överföra dina ansiktsuttryck till andra sidan, sluta ögonen hårt och röra dina läppar medan du talar, genom att använda några av musklerna i ansiktet. Rörelserna som du kan kontrollera i detta ansikte kallas i allmänhet ansiktsuttryck. För att du ska kunna göra dina ansiktsrörelser:
1-Central typ av ansiktsförlamning:
I fall av medfödd eller förvärvad förlust p.g.a. en sjukdom i hjärnan. Det är den vanligaste typen av ansiktsförlamning. Om detta tillstånd är ensidigt och den motsatta sidan fungerar korrekt, inträffar förlamning i delarna av den förlamade sidan under pannan.
2-Perifer typ av ansiktsförlamning: p>
Ansikte Det uppstår när ansiktsnerven, som för signaler till musklerna, inte fungerar ordentligt på grund av en sjukdom i eller utanför skallen efter att ha lämnat hjärnvävnaden. Vid ansiktsförlamning av perifer typ, om den motsatta sidan är frisk, är hälften av ansiktet helt inoperabelt.
Vilka besvär förekommer vid ansiktsförlamning?
- Ögonbrynslyftning på den drabbade sidan. Efterlikna rörelser som att rynka pannan, kisa på ögonlocken, dra ihop läpparna, visa tänder och le kan inte göras. Pannrynkor och andra pannrörelser kan inte göras.
-Ögonlocket kan inte stängas på den drabbade sidan. När du sover förblir den sidans ögonlock öppet. Under ögonlocksstängning kan ögongloben glida uppåt.
-Kindområdet kan inte blåses upp på den drabbade sidan. Mat inuti munnen kan komma ut när man äter.
-Munnvrån sjunker på den drabbade sidan, och det går inte att le tillräckligt. I vissa fall kan förlust av smak och känslighet för höga ljud observeras.
Vad orsakar ansiktsförlamning?
– Tumörer (massor) som orsakar skada i den relevanta delen av hjärnan eller störningar i blodcirkulationen (hjärninfarkter)
– Bells pares: Det är en sjukdom vars exakta orsak är okänd. orsak till sjukdom Vid utredning kan ingen anledning hittas. Det är orsaken till 80 % av akut perifer ansiktsförlamning. Det finns en risk att inträffa hos en av 64 personer. Gravida kvinnor vars familjemedlemmar har haft detta besvär tidigare löper större risk.
–Ramsey Hunts syndrom (Herpes zoster oticus): Det uppstår som ett resultat av en virusinfektion i ansiktsnerven. Det kännetecknas av ansiktsförlamning, öronvärk, hörselnedsättning, hudvesiklar, yrsel (yrsel).
–Trauma: Temporala benfrakturer, trubbiga eller skärande ansiktsnervskador, intraoperativ ansiktsbehandling nervskador är exempel på dessa.
– Akut-kroniska mellanöroninfektioner
– Neurosarkoidos
–Moebius syndrom: Medfödd både typer av öroninfektioner är närvarande. Det är frånvaron av ansiktsnerven. Förutom bilateral ansiktsförlamning kan även ögonrörelseproblem och hörselproblem förekomma. Den exakta orsaken är okänd.
–Tumörer: Ansiktsneurom, hemangiom, parotis (saliv) körteltumörer, akustiska neurom och metastaserande tumörer är de vanligaste tumörerna som orsakar ansiktsförlamning.
-Annat (AIDS, autoimmun, Kawasakis sjukdom, Guillain-Barre syndrom, födelsetrauma...)
Vid behandling av ansiktsförlamning KIRURGISKA ALTERNATIVvad är det?
Kirurgiska metoder är uppdelade i två områden: statiskadynamiskareanimeringsmetoder . Statiska metoder återställer inte rörelser i ansiktet, utan syftar till att korrigera positionerna för de hängande delarna på grund av ansiktsförlamning och därmed ge ett mer naturligt utseende, åtminstone när ansiktet är i vila. Dynamiska metoder används för att återställa några viktiga rörelser.
Statiska reanimeringsmetoder:
Statiska reanimeringsmetoder, som namnet antyder, inkluderar fasta reparationsmetoder som gör det ger inte rörelse. De används för att korrigera hängande eller missbildningar som uppstår med tiden på den förlamade sidan av ansiktet. Det här är metoder som kan användas på patienter som inte vill ha dynamiska metoder eller för vilka dynamiska metoder inte är lämpliga.
Placera guld på ögonlocket: Som tidigare nämnt, patienter med ansiktsförlamning har svårt att blunda. ar. En guldvikt med lämplig vikt placeras inuti det övre ögonlocket för att säkerställa att ögonlocket kan stängas av gravitationen. En patient med ansiktsförlamning kan öppna ögonen. I de fall han inte försöker öppna ögat kommer han att kunna stänga ögonlocket med gravitationseffekten, tack vare denna placerade vikt. Att kunna stänga ögonlocket är nödvändigt för att förhindra att ögat torkar ut och för att förhindra utveckling av keratit.
Tarsorrafi: Det är en metod som syftar till att förhindra att ögonlocken förbli öppna genom att delvis sy ihop dem hos patienter med kortvarig ansiktsförlamning.
Ansiktslyftoperation:Ansiktslyftoperation kan utföras för att återställa hud och mjukvävnad som hänger sig på den förlamade sida. På så sätt uppnås ett mer symmetriskt och icke-störande utseende, åtminstone under vila.
Korrektion av nedre ögonlock:De nedre ögonlocken hos patienter som lider av ansiktsförlamning blir också hängande och lös med tiden.. För att åtgärda dessa problem kommer problemet att lösas genom att hänga eller förkorta de nedre ögonlocken.
Statiska upphängningsmetoder: Det används för att korrigera hängningen i mungipan och förhindra att vätskorna rinner ut. Det är processen att hänga patienten i sidled och uppåt från flera punkter runt munnen, vanligtvis med hjälp av hans/hennes egna vävnader.
Dynamiska reanimeringsmetoder:
Efter att nervstimuleringen av ansiktsmusklerna är eliminerad, i genomsnitt 2 sekunder fortsätter de att behålla sin kapacitet i upp till ett år. Om de kan stimuleras av en nerv igen under denna period kan de återfå sina funktioner. Men eftersom ungefär 1 år kommer att krävas för denna läkningsprocess, är det idealiskt att operationen för detta ändamål utförs senast 1 år efter skadan.
I fall där ansiktsnerven skärs av. till följd av en skada eller operation är det så tidigt som möjligt“ Direkt Nervreparation bör utföras.
Om ansiktsförlamning uppstår p.g.a. en störning som härrör från hjärnan, kommer ansiktsnerven inte att fungera. I ett sådant fall eller om det inte går att reparera nerven efter att den är skadad måste musklerna i ansiktet skadas. Det är nödvändigt att se till att den fortsätter att stimuleras av en annan nerv. Dessa operationer kallas "nervöverföring". Nervöverföring kan utföras med hjälp av en annan motornerv från den förlamade sidan av ansiktet eller genom att använda en frisk "Nervbro från ansiktsnerven"på motsatta sidan av ansiktet. När en nerv används från samma sida av ansiktet, elimineras funktionen hos den använda nerven. Om till exempel nerven som leder till en tuggmuskel används blir det svaghet i tuggfunktionen, men eftersom tuggning görs av många muskler kommer tuggandet inte att försämras helt trots svagheten. För att göra en bro från ansiktsnerven på andra sidan ansiktet tas en lång nerv som inte är relaterad till rörelse (relaterad till beröring) från en annan del av kroppen och en förbindelse skapas som kommer att ge överföring från den friska nerv till motsatt sida av ansiktet. Om denna skapade brygga lyckas kan rörelse uppnås på den förlamade sidan av ansiktet samtidigt som rörelse på den friska sidan av ansiktet.
Eftersom kapaciteten hos de mimiska musklerna kommer att försvinna efter 2 år efter skadan måste andra muskler som kommer att fungera i ansiktsområdet användas istället för dessa muskler. "Muskelöverföring"operationer är namnen på denna metod. Muskelöverföringar kan också uppnås genom att utföra "Free Muscle Transfer" från vissa tuggmuskler i huvudområdet eller från ett avlägset område. Fri muskelöverföring utförs med mikrokirurgiska metoder. När fri muskelöverföring utförs, bör nervöverföringskirurgi, som säkerställer att dessa muskler fungerar, utföras samtidigt eller före denna operation.
Som du, patienten och patientens anhöriga, kommer att förstå, dynamiska metoder är något komplicerade att förstå, förklara och tillämpa.
Läs: 0