HPV (humant papillomvirus) är ett sexuellt överfört DNA-virus som orsakar orofaryngeal och genital infektion hos människor. Mer än 200 typer av HPV har identifierats idag. Typer av humant papillomvirus är kliniskt indelade i tre kategorier.
Dessa är; när det gäller cancer
låg risk HPV (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 55 och 62)
möjliga högrisk HPV (26,53 och 66) ) )
De är grupperade som högrisk-HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 68, 73 och 82)
Humant papillomvirus överförs på många sätt; Direkt eller indirekt överföring sker från kontaminerade ytor, hudskador och födelsekanalen.
Studier rapporterar förekomst av HPV hos 75 % av sexuellt aktiva kvinnor. Dessutom utvecklar 60-66 % av makarna till individer med genital HPV-infektion genital HPV-lesioner efter i genomsnitt 3 månader.
De viktigaste faktorerna vid överföring genom samlag är antalet sexpartners och åldern då infektionen förvärvas. Särskilt den tidiga åldern för första samlag är mycket viktig när det gäller HPV-infektion och maligna lesioner som kommer att utvecklas senare.
Lågrisktyper orsakar godartade lesioner inklusive genitala vårtor och låggradiga genitalavvikelser. De finns dock inte i genital cancer. Det är därför de kallas "låg risk". Högrisktyper orsakar både låg- och höggradiga precancerösa lesioner. De typer som ses vid invasiva cancerformer definieras dock som "högrisk".
De flesta HPV-infektioner är asymtomatiska och upptäcks endast när HPV-DNA-testning används. Hos friska individer blir mer än 75 % av infektionen uppenbar under den trettionde månaden.
Huvudsakliga kliniska stadier av genital HPV-infektion; l. Latent, 2:a subkliniska och 3:e kliniska perioderna. Viruset infekterar först celler i stratum germinativum nära basala lamina, vilket förekommer oftast i det område där mikrotrauma på grund av samlag uppstår. Det finns inga cytologiska eller morfologiska fynd av sjukdomen under den latenta perioden, HPV-DNA kan endast påvisas med ultrakänslig PCR-teknik. Cytologisk-mikroskopiska förändringar på grund av HPV under den subkliniska perioden Det finns lesioner som kan ses genom att använda förstoringsmetoder som ögonlock eller kolposkopi. Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) och intraepitelial neoplasi förekommer vanligtvis under denna period. Perioden då synliga lesioner och symtom som genital kondylom eller invasiv cancer förekommer är den kliniska perioden.
Metoder som används vid diagnos av HPV-infektion;
1. Icke-molekylära tekniker
Undersökning av blotta ögat
Koposkopi
Cytologi och histologi
2. Molekylära tekniker
Polymerase Chain Reaction (PCR
Hybrid Capture Test
Bestämning av HPV-mRNA
Behandling för HPV-infektion;
När man planerar behandling för en individ med diagnosen HPV, tas många faktorer i beaktande, såsom skadans omfattning, patientens ålder och önskan om barn.
Behandlingsmetoder;
-
elektrokauterisering
-
kryoterapi
-
laser förångning eller konisering
-
varm eller kall konisering
-
LEEP
-
hysterektomi
Uppföljning vid HPV-infektion;
Det är känt att cirka 90 % av personer som är infekterade med HPV har virusclearance. Ingen specifik period kan ges för detta. Studier har dock visat att regression observeras mellan 4-6 månader och 1-2 år. Däremot utvecklas 10% av dessa fall till intraepiteliala lesioner , och 1% av dessa kan förvandlas till invasiv cancer. Av denna anledning måste patienten ha en årlig cellprovsuppföljning
Skydd och vaccinationer vid HPV-infektion;
Det skyddar mot framtiden. Målet med detta vaccin är att förhindra eventuell infektion och återinfektion genom att skapa ett immunsvar i området där infektionen inträffar.
Det fyrvärda vaccinet godkändes av American Food and Drug Administration (FDA) i juni 2006 för användning från tonåren. Detta vaccin var licensierat från april 2007. Det har fullbordat sitt stadium och tagit sin plats på vårt lands läkemedelsmarknad.
Det bivalenta vaccinet som skyddar mot HPV 16 och 18 är särskilt inriktat på att förebygga livmoderhalscancer och prekursorskador. Den resulterande antikroppstitern kan förbli på höga nivåer under lång tid. FDA godkände användningen av detta vaccin från tonåren i oktober 2009.
Profylaktiska antikroppsstimulerande vacciner kan inte eliminera den befintliga ihållande infektionen.
För att förhindra livmoderhalscancer, HPV-vaccination bör administreras före 20 års ålder.
Det är oklart om vaccination av vuxna som har exponerats för viruset kan vara fördelaktigt.
Slutsats ;
p>
HPV finns i kroppen, det är ett virus som döljer sig väl från naturliga immunmekanismer. Därför är det viktigaste att skyddas mot viruset genom att vaccinera sig mot det. Vaccinationsprogram genomförs i världen mellan 9-26 år. Livmoderhalscancer är bland de cancerformer som kan förebyggas, och den viktigaste kända förebyggande metoden är HPV-vaccinationsprogram.
Läs: 0
