Brachial Plexus är en stor nervgrupp som ligger i armhålan, där nervrötterna som härrör från ryggmärgen färdas i tre stora grenar och ansluter till varandra. Dessa nerver ger rörelse och känsla till skulderblads-, axel- och armmusklerna. Vid skada kan skulderblad, skuldra, armbåge, handled, hand- och fingermuskler påverkas. De muskler som inte fungerar eller påverkas varierar beroende på skadans svårighetsgrad och de skadade delarna av nerven. Plexus brachialisskador uppstår ofta under födseln och kallas "obstetriska" plexus brachialisskador i medicinska termer. Förutom medfödda orsaker; Skador kan också uppstå på grund av kärlproblem som trauma till följd av motorcykel- och fordonsolyckor, thorax outlet syndrome, strålning, tumörspridning, brachial neurit och aneurysm som orsakar kompression.
Brachial Plexus är lokaliserat i bålen på bålen. bålen vid sätesförlossning. Det kan uppstå på grund av överdriven böjning av nacken åt sidan, eller efter att nerverna sträcker sig på grund av överdriven lutning av huvudet och nacken under förlossningen vid förlossningar från huvudet, och det kan förekommer även hos spädbarn med stor födelsevikt, som är större än moderns höfter och vars huvuden är stora. Fynd som barnets oförmåga att röra båda armarna lika, färgförändring och svullnad i den drabbade armen, barnets påverkade arm glider när den lyfts upp, svårighet att fixera, oförmåga att göra en knytnäve med den drabbade handen, oförmåga att greppa fingret vid förlängd, ensidig svullnad på nyckelbenet, indikerar plexus brachialis förlamning för familjer och barnläkare.
Förbättring hos patienter under de första två veckorna är ett tecken på god prognos. Magnetisk resonans (MRT) undersökning är den bästa avbildningsmetoden för diagnos. Elektrodiagnostisk undersökning ger information om tidpunkt, grad, prognos och lokalisering av skadan.
Behandlingen börjar med träning och sjukgymnastik. Hos vissa barn med brachial pares kan interventioner som elektrisk stimulering och botulinumtoxininjektion hjälpa till att återhämta sig. Hos förlamade patienter, både i spädbarnsåldern och i vuxen ålder, om ingen förbättring sker inom 3 månader, krävs kirurgisk behandling.
Vid det kirurgiska ingreppet på nerverna skapas plexus brachialis genom snitt som görs i nacken och/eller armhålan. De sturerande nervknippena nås. Brutna nerver repareras med mikrokirurgiska metoder. Sjuka nervvävnader som har ärrvävnad inuti tas bort och nervreparation utförs igen. För att reparera irreparabelt skadade nerver kan det vara möjligt att överföra en närliggande nerv i nervknippet som bildar plexus brachialis eller att ta med en mindre använd nerv från en annan del av kroppen. I fall av förlamning som inte återkommer med dessa behandlingar är det möjligt att återta de förlorade rörelserna genom att kirurgiskt transplantera de arbetande musklerna för att ersätta de icke-fungerande (senöverföring). Lagarbete är mycket viktigt i kirurgiska fall. Rehabiliteringsprogrammet bör fortsätta efter operationen som det gjorde innan.
Läs: 0
