Infertilitet är situationen där par inte lyckas bli gravida på minst ett år trots att de använder regelbundna samlagsmetoder. Med tanke på kvinnlig infertilitet, manlig infertilitet eller en kombination av de två, uppskattningsvis 10 till 18 procent av paren har svårt att bli gravida eller få en lyckad förlossning.
Så mycket som en tredjedel av infertiliteten beror på kvinnliga faktorer och en tredjedel till manliga faktorer. Den andra tredje delen; Orsaken är okänd och en kombination av manliga och kvinnliga faktorer. Orsaker till kvinnlig infertilitet kan vara svåra att diagnostisera. Det finns många behandlingar som beror på orsaken till infertilitet.
Symtom
Det viktigaste symtomet på infertilitet är att inte bli gravid. Att ha för långa perioder (35 dagar eller mer), för korta (mindre än 21 dagar), eller en oregelbunden eller utebliven menstruationscykel kan innebära att du inte har ägglossning. Det kanske inte finns några andra yttre uppenbara tecken eller symtom.
När ska man gå till läkare?
När man ska få hjälp beror ibland på din ålder:
p>
•Upp till 35 års ålder rekommenderar de flesta läkare att man försöker bli gravid i minst ett år före testning eller behandling.
• Om du är mellan 35 och 40, sex månader Diskutera dina bekymmer med din läkare efter en prövning.
•Om du är äldre än 40 kan din läkare vilja börja testa eller behandling omedelbart.
Din läkare är din läkare eller om din partner har fertilitetsproblem, oregelbundna eller smärtsamma menstruationer, bäckeninflammation, upprepade missfall eller en historia av precancerösa. eller endometrios, kanske han eller hon vill börja testa eller behandla omedelbart.
Orsaker
Var och en av dessa faktorer är avgörande för att bli gravid:
•Ägglossning krävs. För att bli gravid måste dina äggstockar producera och frigöra ett ägg, känt som ägglossning. Din läkare kan hjälpa till att utvärdera din menstruationscykel och bekräfta ägglossningen.
•Din partners spermier måste vara friska och tillräckliga. Din läkare kan utföra några enkla tester för att utvärdera hälsan hos din partners spermier.
•Se till att du har regelbundet samlag. Du behöver stubb. Du måste ha regelbundet samlag under dina fertila tider. Din läkare kan hjälpa dig att bättre förstå när du är som mest produktiv. Det är bäst att ha samlag varannan dag på de blödningsfria dagarna mellan två mens.
•Äggledarna ska vara öppna och livmodern ska vara normal. Ägg och spermier samlas i äggledarna och embryot behöver en frisk livmoder att växa i.
För att graviditet ska inträffa måste varje steg i den mänskliga reproduktionsprocessen ske korrekt. . Steg i denna process:
•En av de två äggstockarna släpper ett moget ägg.
•Ägget samlas upp genom äggledaren.
•För att nå ägget för befruktning simmar spermierna genom livmoderhalsen, genom livmodern och in i äggledaren och befruktar ägget i ampullaregionen. röret.
•Det befruktade ägget flyttar sig från äggledaren till livmodern.
•De befruktade äggimplantaten ( sätter sig) och växer i livmodern.
Hos kvinnor kan ett antal faktorer störa denna process i vilket skede som helst. Kvinnlig infertilitet orsakas av en eller flera av följande faktorer.
Ägglossningsstörningar
Ägglossningsstörningar innebär att du har sällan eller inte alls ägglossning. Ett av fyra infertila par har en ägglossningsstörning. Problem med regleringen av reproduktionshormoner av hypotalamus eller hypofysen, eller problem i äggstockarna, kan orsaka ägglossningsstörningar.
Vi kan lista dessa enligt följande;
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): PCOS orsakar en hormonobalans som påverkar ägglossningen. PCOS är förknippat med insulinresistens och fetma, onormal hårväxt i ansiktet eller på kroppen och akne. Detta tillstånd är den vanligaste orsaken till kvinnlig infertilitet.
Hypotalamus dysfunktion: FSH och LH, två hormoner som produceras av hypofysen, är ansvariga för att stimulera ägglossningen varje månad. Överdriven fysisk eller känslomässig stress, mycket hög eller mycket låg kroppsvikt, eller nyligen betydande viktökning eller viktminskning kan störa produktionen av dessa hormoner och störa ägglossningen. Det kan påverka . Oregelbundna eller uteblivna menstruationer är de vanligaste tecknen.
Prematur ovariesvikt: Kallas även primär ovariesvikt, detta tillstånd orsakas vanligtvis av en autoimmun respons eller för tidig ovariesvikt (ev. orsakas av genetik eller kemoterapi). orsakar förlust. Äggstocken producerar inte längre ägg, vilket minskar östrogenproduktionen hos kvinnor under 40 år.
För mycket prolaktin: Hypofysen kan orsaka överskott av prolaktinproduktion (hyperprolaktinemi), vilket minskar östrogenproduktion och kan orsaka infertilitet. Ofta relaterat till ett hypofysproblem, kan detta också orsakas av mediciner du tar för en annan sjukdom.
Skada på äggledarna (Tubal infertilitet): Skadad eller blockerad äggledare rör hindrar spermier från att nå ägget. eller hindrar det befruktade ägget från att passera till livmodern.
Orsaker till skador på äggledaren eller blockering kan vara:
• Bäckeninflammatorisk sjukdom, infektion i livmodern och äggledarna på grund av klamydia, gonorré eller andra sexuellt överförbara infektioner eller tidigare operation i bäckenet
•Bäckentuberkulos är sällsynt i utvecklade länder. Det är dock en av huvudorsakerna till tubal infertilitet över hela världen.
Endometrios
Endometrios är sedimentering och tillväxt av endometriet, som normalt bildar livmoderslemhinnan, in i andra vävnader och organ. Denna extra vävnadstillväxt – och dess kirurgiska avlägsnande – kan orsaka ärrbildning, vilket kan blockera äggledarna och förhindra att ett ägg och spermier förenas.
Endometrios kan också störa slemhinnan hos livmodern, vilket påverkar implantationen av ett befruktat ägg. Detta tillstånd verkar också påverka fertiliteten på mindre direkta sätt, såsom skador på spermier eller ägg.
Orsaker som har sitt ursprung i livmodern eller livmoderhalsen
En del livmoder. eller cervical orsakar fertilitet genom att störa implantationen eller öka risken för missfall Det kan påverka:
•Goartartade polyper eller tumörer (fibroider eller myom) i livmodern är vanliga. Vissa kan blockera äggledarna eller störa implantationen, vilket påverkar fertiliteten. Men många kvinnor med myom eller polyper blir gravida.
•Ärbildning eller inflammation i livmodern från endometrios kan förhindra implantation.
• Uterina anomalier, såsom en medfödd onormalt formad livmoder, kan orsaka problem med att bli gravid eller lossna.
•Förträngning av livmoderhalsen kan bero på en ärftlig missbildning eller skada till livmoderhalsen.
•Ibland kan livmoderhalsen inte producera den bästa typen av slem för att tillåta spermier från livmoderhalsen att komma in i livmodern.
Oförklarad infertilitet
Ibland kan orsaken till infertilitet aldrig hittas. En kombination av flera små faktorer hos båda parter kan orsaka oförklarliga fertilitetsproblem. Även om det kan vara frustrerande att inte få ett specifikt svar, kan det här problemet förbättras med tiden. Du bör dock inte skjuta upp behandlingen för infertilitet.
Riskfaktorer
Vissa faktorer kan utsätta dig för högre risk för infertilitet, inklusive:
p>
•Ålder: Kvaliteten och kvantiteten på en kvinnas ägg börjar sjunka när hon blir äldre. I mitten av 30-talet saktar follikelförlusten ner, vilket resulterar i ägg av lägre kvalitet. Detta gör det svårare att bli gravid och ökar risken för missfall.
•Rökning: Förutom att skada livmoderhalsen och äggledarna ökar rökning även risken för missfall och utomkveds graviditet. Det är också tänkt att åldras äggstockarna och konsumera ägg i förtid. Du bör sluta röka innan du påbörjar fertilitetsbehandling.
•Vikt: Övervikt kan påverka normal ägglossning. Att uppnå ett hälsosamt kroppsmassaindex kan öka frekvensen av ägglossning och sannolikheten för graviditet.
•Tidigare sexuella sjukdomar: Sexuellt överförda infektioner som klamydia och gonorré kan skada äggledarna . Att ha oskyddat sex med flera partners, sexuellt överförbar infektion Det ökar risken för att orsaka fertilitetsproblem senare.
•Alkohol: Drick inte mer än en alkoholdryck per dag.
Förebyggande
Om du är kvinna som överväger att bli gravid snart eller i framtiden, kan du öka dina chanser till normal fertilitet om:
•Har en normalvikt: Överviktiga och underviktiga kvinnor som inte har ägglossning löper hög risk för störningar. Om du behöver gå ner i vikt, träna måttligt. Kraftig, intensiv träning som varar mer än fem timmar per vecka har förknippats med minskad ägglossning.
• Sluta röka: Förutom dess skadliga effekter på din allmänna hälsa och hälsan hos fostret har tobak många negativa effekter på fertiliteten. Om du röker och funderar på att bli gravid, sluta omedelbart.
•Håll dig borta från alkohol: Stor alkoholkonsumtion kan orsaka en minskning av fertiliteten. Och all alkoholanvändning kan påverka hälsan hos ett utvecklande foster. Om du planerar att bli gravid, håll dig borta från alkohol och drick inte alkohol medan du är gravid.
•Minska stress: Vissa studier har visat att par som upplever psykisk stress har sämre resultat med infertilitetsbehandling. Om du kan, hitta ett sätt att minska stressen i ditt liv innan du försöker bli gravid.
•Begränsa koffein: Forskning visar att minska koffeinintaget till mindre än 200 milligram per dag bör inte påverka din förmåga att bli gravid. Det handlar om en eller två kaffe om dagen.
Diagnos
Om du inte lyckats bli gravid inom rimlig tid, sök hjälp hos din läkare för utvärdering och behandling av infertilitet.
Fertilitetstester kan innefatta:
•En detaljerad gynekologisk undersökning
•Transvaginal ultraljud
• Hormonanalys: Hypofys-, äggstocks-, binjure- och sköldkörtelhormoner kontrolleras för att förstå om en kvinna har ägglossning.
• Hysterosalpingografi: Under hysterosalpingografi injiceras röntgenkontrastmaterial i din livmoder
Läs: 0