Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är den vanligaste sjukdomen i matsmältningssystemet. Gastroesofageal reflux är reflux av maginnehåll in i matstrupen. I själva verket är gastroesofageal reflux en normal händelse som kan inträffa 10-50 gånger om dagen efter att ha ätit. Eftersom detta tillstånd varar under en kort tid kanske det inte märks eller kan orsaka mycket milda symtom. Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) uppstår när frekvensen och antalet gastroesofageala refluxer ökar och symtomen börjar störa personen eller om skador uppstår i matstrupens innervägg utan symtom. Det blir en sjukdom när det orsakar skador på röret ( esofagit). Den viktigaste faktorn som orsakar refluxsjukdom är syra. Syra gör att gastroesofageal refluxsjukdom uppstår genom att den stannar i en högre takt, stannar längre och når högre nivåer i matstrupen. Man tror att den utgör 10-15 %. Eftersom matstrupens känslighet för syra är olika hos varje person, varierar också svårighetsgraden av fynden. De vanligaste symtomen på GERD beskrivs som en brännande känsla bakom bröstbenet och bittert vatten som kommer in i munnen. GERD förekommer lika ofta hos män och kvinnor, men Barretts metaplasi, en oönskad konsekvens av denna sjukdom, är vanligare hos män. Barretts metaplasi uppstår som ett resultat av förlängd GERD. Det är en cellförändring i den nedre delen av matstrupen på grund av reflux. Det finns en risk att detta tillstånd kan förvandlas till en typ av cancer i nedre delen av matstrupen.
GER-sjukdom påverkar inte bara matsmältningssystemet utan även andningsorganen. Kronisk hosta, astma, hals och svalginflammation, heshet, fördjupning av rösten kan förekomma. Refluxsjukdom kan ligga bakom sådana problem.
Endoskopi är obligatoriskt vid diagnos och behandling av refluxsjukdom och är i allmänhet förstahandsvalsmetoden. Graden av skada och de problem den orsakar utvärderas. Samtidigt utvärderas magsäcken och den övre delen av tolvfingertarmen, och biopsier tas vid behov.
Guldstandardmetoden vid diagnos av gastroesofageal refluxsjukdom är esofagussyratestet, d.v.s. PH METER. Det är en diagnostisk metod som använder 24-timmarsmätning och registrering för att upptäcka ockult reflux hos patienter med normal endoskopi. Det är inte obligatoriskt att utföra en Ph-mätare för dem med uppenbar esofagit.
VIEW Sjukdomen klassificeras som icke-erosiv refluxsjukdom, erosiv refluxsjukdom och Barretts esop. Barretts matstrupe förekommer hos 10-15 % av patienterna med GER Förändringar på cellnivå, som vi kallar dysplasi, utvecklas hos 5 % av patienterna med Barretts Det finns ett nära samband mellan dessa förändringar och cancer i nedre delen av matstrupen .. kan tajmingen påverkas avsevärt av sömnmönster. Hålla vikten inom normala gränser, undvika rökning, inte ha åtsittande kläder, undvika att äta för mycket vid en måltid, inte gå och lägga sig direkt efter att ha ätit, hålla sänghuvudet högt och hålla sig borta från mat som orsakar besvär (som kaffe, choklad) , fet och stekt mat) är bara några av dem.
REFLUKSPATIENTER FÖR SOM KIRURGI REKOMMENDERAS:
1-De med svår reflux
2- De som måste använda refluxmediciner kontinuerligt
3-Medicinering under användning De som är bekväma men vars symtom återkommer när de slutar ta medicin
4-De som har ett sår i matstrupen som inte läker trots att de använder medicin
5-De som har Barrett -typ lesioner i matstrupen eller de som har blödande refluxsjukdom
6-Patienter med allvarliga andningsproblem på grund av reflux och vars hosta och heshet inte förbättras trots läkemedelsbehandling
7- Unga och medelålders patienter
8-Har svårt att svälja, hiatal bråck (patienter med hiatal bråck, det vill säga förbindelsen mellan matstrupen och magen eller den övre delen av magsäcken som glider över diafragman)
Läs: 0
