De huvudsakliga problemen som man stöter på under denna period är illamående, kräkningar, ljumsksmärta, frekvent urinering, förändringar i lukt- och smaksinnet, benägenhet att sova och glömska.
Illamåendebesvär kan vara mer intensiva, särskilt på morgontimmarna. Det åtföljs vanligtvis inte av klagomål om kräkningar. Men om kräkningar är tillräckligt allvarliga för att störa regelbunden näring och det finns viktminskning, kommer den gravida kvinnan definitivt att behöva konsultera en läkare. Vid sällsynta besvär av kräkningar och illamående är det vanligtvis möjligt att övervinna dessa problem med näringsrekommendationer. Enkla försiktighetsåtgärder som kan vidtas inkluderar till exempel att äta små mängder med frekventa intervall, konsumera torr mat (saltade kex, grissini), undvika vattnig, fet mat, pasta eller såsinnehållande mat, hålla köket välventilerat och ibland undvika matlagning. I de fall där illamående och kräkningar är allvarliga kan medicinering endast användas med läkarens rekommendation och tillstånd.
En gravid kvinna som visar sig ha en intrauterin graviditet och inte har någon blödning kan ha klagomål på vaga ljumskesmärtor. Om det inte gradvis ökar i svårighetsgrad, inte är begränsat till ett visst område och det inte finns någon periodisk smärta, beror det vanligtvis inte på ett betydande problem. I de fall så inte är fallet bör en läkare uppsökas utan dröjsmål.
Täta urinträngningar är ett av de vanligaste problemen som gravida kvinnor möter. Det uppstår när den växande gravida livmodern sätter press på urinblåsan, vissa hormoner som stiger under graviditeten, och blåsan inte kan tömmas helt efter urinering. Om det inte åtföljs av ett brännande klagomål vid urinering, tyder det inte på ett problem med urinvägarna. Sömnbenägenhet och glömska är problem som uppstår till följd av vissa hormoner som ökar under graviditeten.
Som i alla perioder av graviditeten är vaginal blödning, begränsad och allt svårare buk- och ljumsksmärta, strömmande kräkningar och brännande känsla vid urinering bland de problem som kräver att du konsulterar en läkare under denna period.
GRAVIDITETSÖVERVAKNING OCH VÅRD
Mödravård eller graviditetsövervakning syftar idealiskt till att förebygga eventuella medicinska, psykologiska och sociala problem hos den gravida kvinnan i processen som börjar med planeringen av graviditeten och sträcker sig fram till födseln; Om de inträffar syftar det till att behandla dem. De huvudsakliga syftena med graviditetsövervakning och -vård är att fastställa moderns och fostrets hälsotillstånd. att bestämma graviditetsveckan noggrant, att identifiera möjliga och undvikbara risker som kan orsaka graviditetskomplikationer och att korrigera dem, för att förbereda mamman för graviditet, förlossning och amning.
Pre- Graviditetsundersökning
Helst bör ett par som planerar en graviditet konsultera en läkare innan graviditeten. Denna första applikation blir viktig speciellt vid problem där kontrollen av sjukdomen bestämmer graviditetsförloppet, såsom diabetes, astma, högt blodtryck, epilepsi (Epilepsi), sköldkörtelsjukdomar (struma). Återigen, om de appliceras före graviditeten, kan blodförtunnande medel, högt blodtryck, vissa fettlösliga vitaminer och epilepsiläkemedel som kan orsaka fosterskador ersättas med säkrare läkemedel. Under denna period kan kvinnor som inte är immuna mot röda hund (röda hund) och hepatit B vaccineras. Folsyratillskott bör påbörjas för kvinnor som planerar graviditet. En kvinna som planerar graviditet bör konsultera en läkare i händelse av menstruationsförsening.
Första graviditetsundersökning; Det bör göras inom de första 6-8 veckorna efter menstruationsfördröjningen. Vid den första undersökningen:
a-Diagnos av graviditet
*Graviditetstest av urin och blod
b-Bestämning av graviditetsvecka,
c-Allmän fysisk undersökning,
*Längd
*Vikt
*Blodtryck
*Systemisk undersökning
*Gynekologisk undersökning och utstrykstagning.
d-Laboratorietester
*Fullständigt blodvärde,
*Urinundersökningar och urinodling,
* Blodgrupp,
*Rubella (Rubella), Hepatit B och C, Syfilisscreening
Frekvensen av graviditetsuppföljningsundersökningar visas nedan.
Den första undersökningen är den första efter menstruationsfördröjningen och bör göras inom 6-8 veckor. Därefter, månadsvis fram till 32:a graviditetsveckan, 32-36. Graviditetskontroller bör utföras varannan vecka mellan graviditetsveckorna och varje vecka efter den 36:e graviditetsveckan.
Undersökningar som bör göras regelbundet under graviditetsuppföljning
Vid varje undersökning, barnets tillväxt och välbefinnande, moderns hälsa, identifiering av ev. risker, screeningtester, inom ramen för förebyggande medicin Vaccinationsmetoder bör utföras.
Mätning av arteriellt blodtryck: Helst efter en vila på minst 20 minuter. Det bör mätas från sidan och med höger arm i hjärtnivå.
Mätning av kroppsvikt: Det är nödvändigt att fastställa viktökningsförloppet för gravida kvinnor. En viktökning på mer än 1 kg per vecka, särskilt under de sista 12-14 veckorna av graviditeten, kan vara ett varningstecken för hypertonisjukdomar under graviditeten.
Fundus-Pubis Mätningar : Sexton-32. Mellan veckorna av graviditeten indikerar höjden av ögonbotten, det vill säga toppen av livmodern, graviditetsveckan. Men för att korrekta mätningar ska kunna göras måste urinblåsan vara tom före mätningarna.
Foster hjärtslag: Från och med 18-20 veckor av graviditeten kan hjärtslagen hos ett barn i livmodern upptäckas med specialverktyg som kallas fetoskop. Hos ett normalt foster varierar hjärtfrekvensen mellan 120-160 slag/min,
Leopold-manövrar: Det används för att bestämma fostrets hållning vid terminsgraviditeter och om den har kommit in på födelsevägen.
SCREENINGSTESTER
Screening-tester är tester som tillämpas på gravida kvinnor som inte har några riskfaktorer. Definitiva diagnostiska tester tillämpas på gravida kvinnor som bedöms löpa hög risk genom screeningtest. Likaså gravida kvinnor i högriskgrupper (till exempel de som har fött barn med anomalier under tidigare graviditeter, som har en familjehistoria av ärftliga sjukdomar, som har en historia av diabetes hos första gradens släktingar, där en av mamman och/eller pappan har en ärftlig blodsjukdom eller är bärare) kan testas med screeningprov Diagnostiska undersökningar görs utan att slösa tid. De huvudsakliga screeningtesterna som kommer till rutinmässig praxis under graviditeten är urinundersökningar som begärs vid första ansökan och blodprover för att undersöka immunitet för vissa speciella smittämnen (hepatit B och C, Toxoplasma, röda hund eller syfilis). Förutom dessa används olika tester för att screena för genetiska problem (där antalet kromosomer är färre eller fler än normalt) som kallas aneuploidi (Downs syndrom, trisomi 13 eller 18, Turners syndrom). Det mest kända av dessa är screeningtestet för första trimestern (dubbeltest). 24-28. Glukos (socker) provokationstest, som vi rekommenderar till alla gravida kvinnor som följs på vår klinik under deras graviditetsveckor, är ett av testerna vi använder under uppföljningar.
Dubbeltest
stark11-14. Det är ett screeningtest som utförs mellan graviditetsveckorna. Det är ett screeningtest som tar hänsyn till vissa hormonvärden som mäts i moderns blod, ultraljudsmätningar och moderns ålder. Ultraljudsmätning av nacktransparens (nuchal transparency, NT) är en oumbärlig del av detta screeningtest.
Extracellulära DNA-tester i moderns blod
Kan tillämpas från och med den tionde graviditetsveckan. Det är ett avancerat screeningtest för Downs syndrom och trisomi 13 och 18. Om de är positiva ska misstänkta fynd bekräftas genom kromosomanalys i celler som erhållits med en traditionell genetisk diagnosmetod såsom fostervattenprov (AS). Av denna anledning anses metoden vara ett screeningtest och kallas "non-invasive prenatal test" (NIPT).
NIPT används vanligtvis som ett screeningtest för vanligare kromosomavvikelser som Trisomi 21 (T21), Trisomi 18 (T18), Trisomi 13 (T13).
Spårelement och vitaminstöd under graviditeten
Helst bör 0,4 mg folsyra ges dagligen till den blivande mamman vid planering av graviditet är nödvändigt. Detta folsyrastöd bör fortsätta till den 12:e graviditetsveckan. Tillskott av folsyra blir viktigare hos kvinnor med en historia av neuralrörsdefekter (anomali i hjärna och ryggmärg) och kvinnor som använder antiepileptika. D-vitamintillskott bör påbörjas i slutet av första trimestern och fortsätta till den 12:e veckan efter födseln. På samma sätt är gravida kvinnor 16-20 veckor gamla. Det är nödvändigt att ta järnpreparat som innehåller 30-60 mg elementärt järn från och med graviditetsveckan och fortsätta till den 3:e månaden efter födseln.
Vaccination under graviditet
Levande virala vacciner bör inte ges under graviditet. Vaccinationer mot infektioner såsom tyfoid och gula febern bör ges med hänsyn till risk-nytta-förhållandet. Influensavaccin (säsongsinfluensa) kan appliceras efter 1:a trimestern, det bör börja i oktober och november och vaccinationen ska vara klar i slutet av december. Appliceringsvillkoren för toxoid från rabies- och stelkrampsvaccin, hepatit A- och B-vacciner och kapselvacciner (meningokock-, pneumokock- och H. Influensavaccin) är desamma som före graviditeten. Bland dessa Tannosvaccin ska ges till gravida kvinnor tillsammans med difterivaccinet i två doser, administrerat med 4-veckors intervall från och med den 20:e graviditetsveckan. Vaccinationsschemat bör fyllas i genom att tillämpa de fastställda intervallen efter födseln.
Vanliga frågor under graviditetsövervakning
a. Träning: Det finns inget behov av träningsrestriktioner under graviditeten. Det rekommenderas dock inte att utöva sporter som kan orsaka skador på den gravida kvinnan och fostret. Patienten som tränade regelbundet före graviditeten kan rekommenderas att fortsätta göra det under graviditeten. Gravida kvinnor kan göra sporter som promenader, jogging (förutom under de senaste perioderna) och simning. Träning bör dock inte göras för viktkontroll.
De relativa kontraindikationerna för träning under graviditeten är följande:
Vaginal blödning,
Hot om för tidig födsel,
Cervikal insufficiens
Vattenbrytande
Preeklampsi
Närvaro av riskfaktorer för för tidig födsel.
b.Resor: Relaterat till allmän hälsa eller graviditetsförlopp Om det inte finns ett problem är flygresor möjliga fram till den 36:e graviditetsveckan. Det finns inga konkreta uppgifter som visar att bilbälten i bilar ökar frekvensen av fosterskador vid olyckor. Den viktigaste orsaken till fosterdöd (bebis) i trafikolyckor är inte trauma på grund av säkerhetsbälten, utan mödradöd. Säkerhetsbälten ska bäras på den övre delen av den gravida kvinnans buk, tangerande och vinkelrätt mot kroppsaxeln i höftnivå. Att utlösa krockkuddar vid en olycka i bilar har inga negativa effekter på mamman och fostret.
c. Alkohol och rökning: Fetalt alkoholsyndrom och tillväxthämning är kända negativa effekter av alkohol och rökning. Av denna anledning bör båda aldrig användas under graviditet.
d. Förstoppning: Tendensen till förstoppning ökar under graviditeten. Förstoppning och relaterade sprickor i anus och hemorrojder kan försämra den gravida kvinnans livskvalitet. Ibland kan det orsaka blödningar. Sitzbad, vilket ökar konsumtionen av fibrös mat i kosten, ökar det dagliga vätskeintaget
Läs: 0
