Det inre skiktet som kallas endometrium ligger inuti livmodern; Den förbereds varje månad för att vara värd för graviditeten, och om graviditet inte inträffar är det namnet på cellskiktet som avges som menstruationsblödning på grund av att det inte får tillräckligt med hormonstöd.
Självfallet av lagret. kallas endometrium i livmodern till andra vävnader i buken kallas endometrios. Dessa sjukdomshärdar förekommer mestadels i äggstockarna på grund av deras närhet till livmodern och rören. Om dessa celler sätter sig i äggstockarna uppstår en blödning som i livmodern efter att sjukdomsvävnaden tjocknar där under den månatliga menstruationscykeln, och när den inte kan drivas ut övergår den till en blödande cystisk struktur. Det är populärt känt som chokladcysta eftersom det liknar den flytande chokladen inuti cystan.
Utanför äggstocksvävnaden; Endometrios ses även i rören bakom livmodern, på tarmens yta runt eller ovanför rören och i operationssår på blåsans yta.
Vem ses mest vid endometrios (chokladcysta)?
Endometrios är en sjukdom hos kvinnor i fertil ålder. Dess förekomst i befolkningen varierar mellan 5-10%. Endometrios (chokladcysta) har upptäckts hos 20-40 % av kvinnorna med infertilitetsproblem. Endometrios (chokladcysta) kan utvecklas hos vissa patienter utan att orsaka några symtom. Eller det kan orsaka svår smärta hos patienter under menstruation och samlag som inte lindras av smärtstillande medel, oregelbunden menstruation eller infertilitet.
Den exakta orsaken till endometrios (choklad). cysta) är för närvarande okänd. är okänd. Bland orsakerna till dess bildande skylls oftast på genetiska orsaker.
Vilka är symtomen på endometrios (chokladcysta)?
Ihållande smärta i ljumsken
Smärtsam menstruation
Dyspareuni (smärta under samlag)
Oförmåga att bli gravid – Infertilitet
Det diagnostiseras vanligtvis för första gången under undersökningar av patienten som presenterar med klagomål om oförmåga att bli gravid.
Defekation eller urinering Smärta under erektion
Sidosmärta, ryggsmärta
Premenstruell stänkblödning
< /p >
Ökad uppblåsthet, illamående, diarré och förstoppning, särskilt under menstruation
Blod i urinen eller avföringen
p>
Orsakar endometrios (chokladcysta) infertilitet?
En av de viktigaste orsakerna till infertilitet är endometrios. Även i mycket små storlekar kan det orsaka infertilitet genom olika mekanismer. Studier har visat att laparoskopisk behandling av även minimal (låggradig) endometrios ökar möjligheten att få barn.
Behandlingsmetoden för chokladcystor som kallas endometriom i äggstock är kontroversiell.
Tidigare behövde edometriom större än 5 cm opereras, men på senare tid har behandlingen individualiserats efter patientens ålder, önskan om barn, infertilitet, smärta, misstanke om en tumör i cystan eller åtföljande symtom. Beslutet bör fattas tillsammans med patienten.
Smärtans svårighetsgrad är inte en tillförlitlig indikator på graden av endometriossjukdom.
Hos patienter med lindrig smärta är den svår. Även om endometrios kan upptäckas, kan lindrig endometrios tvärtom upptäckas hos kvinnor med svår smärta .
Endometrios (chokladcysta) kan ibland orsaka smärta i ljumsken och buken, såsom PID (infektion och abscess av rör och äggstockar) eller ovariecystor. förväxlas med andra förhållanden. Sjukdomen tenderar att förvärras gradvis med tiden.
Diagnos av endometrios (chokladcysta);
Den patientens historia, Det bestäms genom bäckenundersökning, ultraljud och ibland MRI (EMAR). CA125 och CA19-9 blodprov kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. Endometriom diagnostiseras med ultraljud med en noggrannhet på över 90-95%.
Även om endometrios inte är en cancer, ökar den CA125, som är en markör och uppföljningsmarkör för äggstockscancer. I det här fallet kan det förväxlas med äggstockscancer. CA19-9'd ökade i panxkreatiska och tjocktarmstumörer Det kan öka i endomerios.
När endomerios involverar nerverna i slidan, tarmen, urinblåsan (urinblåsan) och bäckenregionen (nedre delen av buken), diagnostiseras det vanligtvis med kirurgi .
Namnet på den utförda operationen; Det är en djup bäckenendometriosoperation som styrs av loporoskopi. Sjukdomen kan behandlas fullständigt genom att ta bort endometrioshärdar med laporoskopi (sluten operation).
Behandling av endometrios (chokladcysta):
< br />
Behandling av endometrios utförs på två sätt: läkemedelsbehandling och kirurgisk behandling.
1- Läkemedelsbehandling;
Först påbörjas behandling med medicin. Läkemedel som dämpar endometrioshärdar används för att förhindra smärta under menstruation.
De huvudsakliga läkemedlen som används är; P-piller är progestiner och GnRH-analoger.
På detta sätt undertrycks ägglossningen och menstruationsblödningen stoppas under en viss tid, vilket ger lindring för patienten och regression av cystor.
Det rekommenderas att använda läkemedelsbehandling under lång tid för att minska smärta. Chokladcystor försvinner inte helt med de behandlingar som tillämpas, men besvären minskar.
Efter avslutad behandling kan besvären öka igen. Men de hjälper patienten att slappna av under denna process. Syftet med de tillämpade behandlingarna; för att eliminera smärta, eliminera infertilitet och säkerställa graviditet.
2. Kirurgisk behandling;
Vävnader med endometrios tas bort och vidhäftning avlägsnas och försök görs att ge normal anatomi. Många kvinnor upplever smärta efter operationen. Endometrios återkommer dock hos de flesta kvinnor.
Oavsett vilken behandling som ges är sannolikheten för att sjukdomen återaktiveras hög fram till klimakteriet.
Läs: 0