Sondkirurgi vid övervikt (fetma)

Fetma har blivit ett av vår tids viktiga problem. Fel matval och bristande portionskontroll är de viktigaste orsakerna till fetma.

Vad är Tub-magkirurgi?

Den utförs för att förhindra livshotande tillstånd som kan uppstå under förloppet av vissa sjukdomar associerade med övervikt hos överviktiga individer genom viktkontroll.
Fetma och dess medicinska behandling För detaljerad information om Vad är vår tids sjukdom, fetma?
Denna metod, som är vanligast i dag, är känd som magreduktionskirurgi, som i folkmun kallas sleeve gastrectomy operation. Denna operation utförs vanligtvis med en sluten (laparoskopisk) metod. Under denna operation avlägsnas cirka 80 % av magsäcken under ledning av en slang som tillfälligt placeras i magen genom munnen och magvolymen minskas.
Den syftar till att minska volymen mat som tas med magen krympning. Dessutom, eftersom utsöndringen av hormonet (Gharelin) som utsöndras från det avlägsnade området av magen och utlöser känslan av hunger minskar, uppstår en känsla av mättnad med en liten mängd mat efter operationen. Viktkontroll uppnås med en ny diet och motion som erhållits efter operationen.

Vem bör opereras med en sondsond?

Patienter som ska genomgå en gastric sleeve-operation bör ha ett kroppsmassaindex (BMI) på 40 och högre. Ett BMI mellan 35-39,9 och en eller flera av samtidig hjärtsjukdom, diabetes (typ 2-diabetes), högt blodtryck, högt kolesterol, sömnapné, refluxsjukdom.

Vilka är de allmänna riskerna med sondkirurgi? ?

Eftersom sleeve gastrectomy är en stor operation medför den vissa risker både på kort sikt och på lång sikt.

Kortsiktiga risker:

• Läckage (läckage från suturerna)
• Blödning
• Infektion
• Anestesikomplikationer  
• Problem med andningsvägarna
• Koagulation problem          
Långsiktiga risker:

• Illamående-kräkningar
• Tarmobstruktion
• Refluxsjukdom
• Näringsstörning
• Bråck från snittställen
• När i blodsocker �şme

Vilka utvärderingar görs före sondkirurgi?

Utvärderingar är som utvärderingar innan någon större bukoperation, men testerna och undersökningarna till utföras är ungefärliga, även om det är samma; Vissa ytterligare tester relaterade till patientens metaboliska status utförs också.
Patienter som ansöker om denna behandlingsmetod bör utvärderas av följande branschspecialister.

• Allmän kirurgi
• Endokrin och metabola sjukdomar
• Ptoraxsjukdomar
• Kardiologi
• Diet- och näringsspecialist
• Psykiatri
• Sjukgymnastik och rehabilitering
• Anestesiologi och reanimering

Vilka laboratorietester krävs innan en sondoperation i magen?

Laboratorietester avgör om du har några endokrina och metabola sjukdomar som kan leda till att du är överviktig görs för att. Samtidigt efterfrågas även vissa tester för att se om det finns något annat ohälsosamt tillstånd i din kropp och om du är lämplig för ärmgastrektomioperation.
Detta är tester:

• EKG (vid behov, ekokardiogram)
• Tester för andningsfunktion
• Kroppens sammansättningsanalys
• Endoskopi.
För vissa patienter begärs dopplerundersökning för båda benen för att upptäcka förekomsten av åderbråck och tromboser i benen dessutom genom ultraljud i buken.

Vad bör göras på natten Före tubulära magoperationer?

Före och efter sleeve gastrectomy operation konsulteras en dietist för viktövervakning. Rökning bör stoppas minst 3 månader före operationen. Alla mediciner och näringsstödsprodukter som används ska rapporteras till det kirurgiska teamet.
Din läkare kommer att ordinera dig ett blodförtunnande medel (mest lågmolekylärt dextran) för natten före operation i magsäcken, och du kommer att bli ombedd att ta detta läkemedel tas under huden kvällen före operationen.
För din tarmrengöring kommer du att ordineras ett läkemedel som du kan ta oralt och du kommer att bli ombedd att dricka detta läkemedel klockan 8 natten före operationen. Även om det varierar beroende på tidpunkten för din operation; Patienten äter vanligtvis ingenting efter 20:00 på kvällen och dricker ingenting efter 24:00 på natten (efter midnatt).

Vad görs under sondkirurgi?

Operationen utförs under allmän narkos. Även om den öppna metoden sällan används, utförs denna operation idag som en sluten (laparoskopisk) operation. Vid operationen formas magen till ett rör med hjälp av ett verktyg som kallas maghäftapparat.
Kirurgi tar i genomsnitt 45 minuter. Efter att skärprocessen är klar under operationen, utförs läckagetestet (blå färgämne-test) enligt kirurgens preferenser och säkerheten kontrolleras. Efter 1-2 timmars uppvaknande efter operationen tas patienten till tjänsten.

Vilka procedurer utförs efter en sondoperation i magen?

Med tanke på utvärderingarna görs före och efter sleeve gastrectomy operation, Patienten förs till normalrummet eller intensivvårdsavdelningen. Till exempel kan patienter med sömnapné tillbringa minst en natt på intensivvårdsavdelningen.
Patienten går upp ur sängen och börjar gå inom 2-6 timmar efter operationen. Efter operationen tas en passagegraf på 2:a eller 3:e dagen. För denna applikation ges patienten ett glas vatten innehållande kontrastmaterial på röntgenavdelningen och filmer tas samtidigt. Vätskepassagen genom magsäcken kontrolleras i passageröntgen, om röntgen är normal och det inte finns något läckage ges först ett vatten innehållande färgat ämne (metylenblått) till patienten och när det säkerställs att det finns inget läckage, patienten börjar matas genom munnen.
Patienten börjar först dieten genom att ta sockerfria vätskor. Beroende på patientens förmåga att tåla näring påbörjas en ny diet med stadier som flytande, puré och slutligen övergång till normal näring. Även om det inte finns något behov av vitaminstöd efter ärmgastrektomi i allmänhet, kan vissa patienter få tillfälligt multivitamin- och mineralstöd. Patienten får vatten och mjölk och kan han dricka (tåla) utan illamående och kräkningar skrivs han ut samma dag. Från första månaden påbörjas gångträning 5 dagar i veckan och i snitt 30 minuter om dagen. Gångtakten bör vara minst 3 km på en halvtimme.

Hur lång tid tar det att skriva ut efter en sondoperation i magen?

Patienterna skrivs oftast ut på 2:a eller 3:e dagen och de informeras av dietisten om hur de ska matas i denna process. laddas ner. Under denna period; flytande livsmedel som mjölk, vatten, buljong, kycklingbuljong och fruktjuice tas. Efter sleeve gastrectomy operation, fortsätter användningen av blodförtunnande medel i allmänhet ett tag.

Vad bör man tänka på efter gastric sleeve operation?

Den vård och behandling som rekommenderas av patientens kirurg och dietist Det är mycket viktigt att reglera sin näring enligt kostplanen och när patienten inte får ordentlig mat kan magen svälla för mycket. Kanske kan det orsaka kräkningar. Denna situation kan förhindra läkning av postoperativa sår eller orsaka läckage.
Bruttningar eller hicka kan sällan ses. Det bör inte vara ett problem, men om denna situation inträffar ofta bör du informera din läkare. Ofrivilligt snabbt konsumerad vätska kan också leda till kräkningar. Om detta inträffar en eller två gånger bör det inte finnas någon anledning till oro; men om det blir permanent bör din läkare informeras.

Hur ska kost och vård vara efter en sondoperation i magen?

Steg 1: Mens på sjukhuset ( 1 - 4 dagar)
Detta är den period du är på sjukhuset och ingen mat ges oralt under denna period. I linje med patientens behov matas den med intravenösa vätskor. Den 3:e eller 4:e postoperativa dagen ges patienten vatten innehållande kontrastmaterial oralt och dess passage i magen övervakas. När det observeras att det inte finns något läckage, upprepas testet genom att dricka metylenblått vatten och den sista kontrollen görs. När testerna är klara ges vatten och mjölk genom munnen på sjukhuset och patientens dränering tas bort. Patientens tolerans mot vatten och mjölk utvärderas och patienten förbereds för utskrivningsprocessen.
2. Stadium: Clear Fluid Period (månad 1)

Patienten bör konsumera cirka 2,5 - 3,5 liter vätska under dagen, varav minst 1,5 liter bör vara vatten. klara vätskor; vatten, mjölk, hemgjord kärnmjölk, fruktjuice utan tillsatser, filtrerad buljong eller kycklingbuljong. Den rekommenderade vätskefördelningen är; 1,5 liter vatten + 1 liter mjölk eller ayran + ½ liter kött- eller kycklingfond. Mängden som tas i varje måltid bör vara cirka 150 ml och måltidens längd bör vara mer än 15 minuter.
3. Stegpuréperiod (1 - 3 månader)
Under denna period görs mjölk, kärnmjölk och buljong till puréer. Under denna period kokades broccoli (källa till vitamin A och kalium), brysselkål (källa till antioxidanter) i vatten och passerade genom en mixer �), morötter (a, b1, b2 vitamin, fiberkälla), spenat (järn, proteinkälla), selleri och kronärtskocka.
Potatis bör inte föredras under denna period eftersom den innehåller höga nivåer av kolhydrater. Mängden protein kan ökas med mager nötfärs och kycklingpuré. Du kan konsumera puréer som en blandning efter din smak och smaksätta dem med olika kryddor. Du kan konsumera sockerfri äpple, päron, kvittenkompott under denna period. (Nyliknejlika och kanel kan tillsättas). Förutom puréer kan labneost och 1 äggvita konsumeras som mjukkokt ägg till frukost.
Obs: Puréer bör endast konsumeras i huvudmåltiderna, på morgonen, lunchen och kvällen. Puré och vätska ska inte konsumeras samtidigt. Vätskan ska intas en halvtimme före eller en halvtimme efter puréintaget. Konsistensen på puréer bör vara sådan att de hälls från skeden.
Måltidsmängd under puréperioden:
I början av dagen + frukostmåltid + mellanmål (1) + lunch + mellanmål (2) + kvällsmål + nattmål 2 timmar före sömn
4. Stadium: Övergång till normal matperiod (3 - 6 månader)
Syftet med denna period är att gradvis anpassa patienten till normal mat. Du kan äta vilken typ av soppa som helst som inte innehåller mjöl. Du kan konsumera kokt magert rött och vitt kött och kokt eller grillad fisk. Grönsaker och frukter kan konsumeras genom att tugga ordentligt. Om du har en söt kris; Du kan konsumera torkad frukt och en boll lätt glass en gång i veckan. Halvtimmesregeln gäller för denna period såväl som för varje period. (Det bör konsumeras en halvtimme före eller en halvtimme efter intag av flytande fast föda).
5. Normal födoperiod (efter 6 månader)

• Du bör inte ta vätska med fast föda.
• Du kan dricka vätska minst 30 minuter före och 30 minuter efter intag av fast föda.
• Varje du bör ställa in huvudmåltiden på 25-30 minuter och varje mellanmål på 15 minuter.
• När du byter till fast föda bör du tugga maten minst 25-30 gånger innan du sväljer.
• Åtminstone under dagen Du bör dricka 1,5 liter vatten.
4. Efter en vecka bör du inte överskrida 4 måltider om dagen. (3 huvudmål + 1 proteinrik måltid), Om du kräks när du byter till fasta ämnen; Ät endast flytande mat i 12-24 timmar.
I allmänhet kalorier

_{Läs: 0}