Vad är problemet eller skillnaden i sexuell utveckling?
Det är ett genital utseende som skiljer sig från utseendet på en flicka eller en pojke. Definitionerna av "Hermafrodit" och "Dual Sex" som användes tidigare återspeglar inte verkligheten. Eftersom de flesta av dessa patienter faktiskt inte är "hermafrodit". Det finns olika grader av skillnad i utvecklingen av yttre könsorgan av vissa skäl. Det ses hos ungefär ett av 2000 barn.
Vad är orsakerna till sexuella utvecklingsproblem/skillnader?
Genetik, vissa läkemedel som används under graviditeten, brist på eller överskott av vissa hormoner som utsöndras efter födseln och under tonåren, utveckling av könsorgan. Det kan orsaka problem och skillnader.
Vad orsakar sexuella utvecklingsproblem/skillnader?
Könsidentitet och sexuella funktionsproblem eller skillnader, sexuella orienteringsskillnader, oro för otillräcklighet gällande sexualitet, svårigheter att komma nära det motsatta könet Viktiga situationer som uppskjutande och undvikande av äktenskap kan uppstå. Det kan leda till social anpassning och psykiska problem, depression, otrygghet, ensamkänsla, självförtroende och beteendeproblem, självskada (självmord) Att inse att personen ser annorlunda ut än det kön han eller hon känner kan leda till traumatiska konsekvenser.
I det långa loppet kan skador på könsorgan uppstå Effekter på barnet
Det finns många anledningar till oro, som penisstorleken hos pojkar, amenorré hos flickor, bristande tillväxt av brösten och avsaknad av livmoder, hormonbehandlingar som tillämpats i flera år och om det kommer att finnas en chans till fertilitet. Beroende på vilken typ av utvecklingsskillnad, kan "könsmissnöje" observeras vid en varierande andel (5-50%).
En pojke som ser ut kan vara en tjej som ser ut som en pojke.
Skillnad i sexuell utveckling av flicktyp eller Problemet är det vanligaste Även om genetiken och utvecklingen av inre könsorgan hos barn i denna grupp är flickor, är deras yttre genital utseende som pojkar. Manlig typ av sexuell utveckling skillnad eller problem är motsatsen; Med andra ord, även om den genetiska och inre organutvecklingen är mansliknande, är dess yttre genital utseende flickliknande. Det kan också finnas ett problem med sexuell differentiering på grund av en könskromosomstörning eller, sällan, sann bisexualitet.
Sexuell utvecklingsproblem/skillnad� � hur märker man? Vilka symtom ska man vara uppmärksam på?
I vilka fall bör familjer vara misstänksamma?
Det är ett viktigt symptom att barnets yttre könsorgansform skiljer sig från det typiska utseendet för flickor eller pojkar. Familjens bebis;
-
Genitalområdet är oklart om det är en flicka eller en pojke,
-
Barnet tänkte att vara en pojke är medfödd omskuren och båda äggen finns inte i påsen. ,
-
I fall som den stora klitoris hos barnet som tros vara en flicka, närvaron av ägg tillsammans med bilateralt ljumskbråck,
Ett utvecklingsproblem eller skillnad bör misstänkas.
Det kan upptäckas tidigt med en detaljerad undersökning i spädbarnsåldern
Detaljerad undersökning av underlivet måste utföras på spädbarn. Det kan alltså upptäckas tidigt i neonatalperioden. Kromosomstrukturen hos spädbarn med olika yttre genital utseende bör undersökas och deras könskörtlar (äggstockar/testiklar) bör undersökas.
För att undvika försening av diagnosen bör en detaljerad och noggrann "genitalområdesundersökning" utföras hos alla barn som går till läkare för någon sjukdom. .
Frånvaro av menstruation under tonåren, bristande utveckling av bröst eller förblir liten penis är ett viktigt symptom.
Tidig diagnos kanske inte vara möjligt hos vissa människor eftersom de yttre könsorganen i spädbarnsåldern har ett typiskt manligt eller kvinnligt utseende. Men under tonåren blir deras skillnader med sina kamrater uppenbara. Under denna period är amenorré, bristande bröstutveckling och liten penis viktiga symtom.
Att inte kunna få barn i vuxen ålder är ett viktigt symptom.
Personen kan ha ett manligt utseende men känns som en kvinna. Eller så kan hon känna sig som en man, även om hon ses som en typisk tjej utifrån. Som ett resultat av forskning gjord på grund av oförmågan att skaffa barn efter äktenskapet kan sexuella utvecklingsproblem eller skillnader i vuxen ålder uppstå.
När tar kön form hos barn?
Beteendesymtom relaterade till kön hos barn är mer påtagliga mellan 2-6 år. Under denna period känner barn till stor del igen sina sexuella organ och förvärvar sin sexuella identitet. För att undvika betydande oro och förvirring bör du närma dig barnet på rätt sätt under denna åldersperiod. Det här är viktigt.
Vilka är de viktiga faktorerna för utveckling av sexuell identitet?
Barnet uppvisar mer beteenden som passar det kön han/hon identifierar sig som. Kön, genetisk struktur och hormoner spelar en viktig roll i utvecklingen av sexuell identitet. Dock kön; Det kanske inte är kompatibelt med kromosomstrukturen och könsorganen.
Hur ska man närma sig kön hos barn?
Ett tvärvetenskapligt förhållningssätt är viktigt
Ett tvärvetenskapligt förhållningssätt är viktigt för barn med sexuella utvecklingsproblem eller skillnader. Det bör utvärderas av en tvärvetenskaplig kommitté som kan bestå av många läkare, särskilt en pediatrisk endokrinolog, en barnpsykiater och en barnkirurg eller pediatrisk urolog. Denna kommission utvärderar individernas framtida sexuella liv, psykologi, förväntningar, fertilitet, social miljö och familjen och barnet, om det är äldre, genom att ta hänsyn till de möjliga fördelarna och skadorna av de behandlingar eller tillvägagångssätt som ska tillämpas.
Familjen och barnet bör också inkluderas i förhållningssättet till den aktuella situationen. Oro och förväntningar bör beaktas
När man utvärderar dessa barn är nära kommunikation med familjen och barnet som har nått en ålder av förståelse och uppfattning nödvändig. Familjen och barnet bör delta i processen, och deras oro och förväntningar bör beaktas. Med undantag för vissa brådskande och livsviktiga speciella situationer bör barnet alltid fatta det slutgiltiga beslutet om sin framtid, om möjligt.
Vad bör uppföljnings- och behandlingssättet vara vid sexuella utvecklingsproblem/skillnader?
Typen av tillvägagångssätt kan variera beroende på vid vilken ålder tillståndet uppmärksammas. Det är mycket viktigt att erkänna tillståndet tidigt för det hälsosammaste tillvägagångssättet.
De yttre könsorganen hos barn med en definitiv diagnos och ingen misstanke om könsskillnad kan korrigeras i enlighet med vilket kön de kommer att växa upp med. Men för barn vars framtida situation är osäker eller tveksam till sexuell identitet bör icke-brådskande behandlingar skjutas upp till senare åldrar och individen bör få bestämma sin egen framtid.
Dessutom, med tanke på eventuell framtid. missnöje med kön och eventuell begäran om könsbyte, ingen operation ska utföras som inte är reversibel Ingreppet ska inte utföras.
Vilken typ av operationer görs i praktiken hos de som övervägs för kirurgisk ingrepp ? Är det gjort?
I manligt kön; Friska, outvecklade, skadade inre könsorganrester av kvinnlig typ kan avlägsnas. Det lilla och missbildade könsorganet kan formas till en penis. En äggpåse kan skapas precis under penis och testikeln, om någon, kan placeras i denna påse. Om det inte finns någon testikel kan en protes läggas i påsen.
För kvinnligt kön; Könsorganet, som har växt i form av en penis, kan omvandlas till en klitoris genom att helt enkelt dölja det utan att skära av det. Slidan, som mynnar ut i urinröret, kan separeras härifrån och föras ut i underlivet. Genitala läppar kan tillverkas av förhuden. Om en riktig vagina inte är tillgänglig kan en konstgjord vagina skapas av vävnader som hud eller tarm.
Expertteamets erfarenhet är mycket viktig
På grund av dessa barns framtida sexuella liv, fertilitet och allvarliga psykosociala problem har en grupp experter som har fått nödvändig utbildning och erfarenhet i detta avseende måste undersöka, följa upp och vid behov behandla dem.
Vilken typ av behandlingar kan göras?
Att bara skapa organ anatomiskt är ingen lösning. Hormonell och psykologisk behandling och uppföljning, som kommer att pågå i många år, är mycket viktig.
Hur ska man bemöta dessa barn? Hur ska man agera?
Det måste finnas ett tvärvetenskapligt team förhållningssätt i varje skede av dessa individers liv och livslångt stöd måste tillhandahållas.
Läkaren, familjen och miljön har ett stort ansvar. Att döma barn kan leda till självmord!
Dessa barn har en hög potential att bli en normalt fungerande individ i samhället. Barnets integritet måste respekteras. Allvarliga problem kan uppstå, såsom frekventa genitalundersökningar, fotografering och att känna sig som en "varelse" som ett resultat.
Vuxna med sexuella utvecklingsproblem eller skillnader beror inte på deras tillstånd; Faktum är att de upplever allvarliga problem på grund av familjens, läkarens och samhällets beteende och uppfattning.
Grundläggande punkter att tänka på:
-
Namngivning och registrering bör skjutas upp tills efter ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt. .
-
Det måste finnas konsekvens och opartiskhet i uppfostran anpassad till kön och sexuell status.
-
Könsroller (leksaker, spel, vänner och uppmärksamhet) bör lämnas fria.
-
Barnet får ta beslut om sin kropp. Känslan av att barnet kommer att föda bör ingjutas.
-
Barnet ska inte bli kränkt under undersökningen, och genitalundersökning ska utföras med tillåtelse.
-
Informering av barnet bör ske gradvis efter ålder och utvecklingsnivå.
-
Psykosocialt stöd bör fortsätta till vuxen ålder.
SLOGANS
Genital undersökning av spädbarn bör utföras i detalj från det ögonblick de födsel och hos misstänkta eller annorlunda barn, Situationen bör upptäckas tidigt och ett korrekt och opartiskt förhållningssätt bör vidtas.
Som ett resultat av rätt tillvägagångssätt kan dessa individer göra förbättringar som ökar deras livskvalitet, som att etablera nära vänskap, bli förälskad, sexuell funktionalitet, äktenskapsmöjligheter och att skaffa barn.
Läs: 0