Med puberteten hos friska kvinnor mognar en äggcell i äggstockarna varje månad och menstruationscykeln börjar. Med början av denna cykel inträffar menstruationsblödningar varje månad, och detta fortsätter tills förlusten av reproduktionsförmågan med klimakteriet vid en ålder av cirka 45-55 år. Frånvaro av menstruation kallas amenorré, även om det inte finns någon graviditet, amning eller början av klimakteriet hos kvinnor i fertil ålder. Vid amenorré, som kan förväxlas med oregelbunden menstruation, finns ingen oregelbundenhet, utan problemet med att inte ha mens alls. Även om amenorré inte direkt kan karakteriseras som en sjukdom, kan den härröra från en sjukdom som kräver ingripande eller kan orsaka problem för kvinnor som vill skaffa barn. Av denna anledning bör kvinnor med amenorré undersökas av konsulterande gynekologispecialister och bör behandlas om ett problem som kräver ingripande upptäcks som ett resultat av läkarens utvärderingar.
Vad är amenorré?
Det är frånvaron av menstruation trots att hon har kommit in i puberteten eller ännu inte kommit in i klimakteriet. Ett alternativt svar på frågan om vad amenorré betyder är frånvaron av menstruation eller frånvaro av menstruation, vilket ses hos kvinnor som inte är gravida, inte ammar och i post-adolescent, premenopausal period.
Amenorré delas in i två grupper som primär och sekundär, beroende på frånvaro av menstruation eller upphörande av menstruation efter menstruation. Även om primär eller sekundär amenorré vanligtvis orsakas av hormonella problem, kan den orsakas av olika orsaker såsom anatomiska problem, gynekologiska sjukdomar och benigna eller maligna cystor. I vissa fall kan kvinnor som inte har någon gynekologisk sjukdom, inga problem med kroppens anatomi och som har normala hormonnivåer också ha problem med att de inte får mens.
Vad är primär amenorré?
Primär amenorré är tillståndet att inte ha menstruation ännu hos unga flickor trots att de fyllt 15-16 år. I detta fall startar inte menstruationsblödningar under tonåren och primär amenorré misstänks. Hos personer som är 15 år och fortfarande inte har haft mens bör nödvändiga undersökningar och tester göras för att se om det finns något hälsoproblem som kan ligga bakom denna situation. H Hormonella störningar är den vanligaste orsaken till primär amenorré.
Men medfödda anomalier, kromosomala störningar, förekomst av anatomiska problem såsom avsaknad av livmoder och vagina, och underutveckling av reproduktionsorgan kan orsaka primär amenorré. Vissa problem relaterade till hypofysen eller hypotalamus, som påverkar syntesen av hormoner som är nödvändiga för uppkomsten av menstruationsblödningar, andra än reproduktionsorganen, är bland orsakerna till primär amenorré, och detaljerade undersökningar bör utföras om orsaken till detta tillstånd för behandling.
Hos vissa människor kanske mödomshinnan vid slidans ingång inte anatomiskt innehåller hål för att tillåta menstruationsblod att komma ut och kan ha stängt slidan helt. I detta fall ackumuleras menstruationsblödningar i slidan och orsakar allvarliga hälsoproblem. När den nödvändiga öppningen skapas på mödomshinnan med hjälp av en enkel operation, börjar menstruationen och fortsätter på ett hälsosamt sätt.
Vad är sekundär amenorré?
Sekundär amenorré, till skillnad från primär amenorré. amenorré, trots att man haft mens innan Det är tillståndet att man inte får mens efteråt. Gynekologiska sjukdomar, akuta eller kroniska allvarliga sjukdomar, intensiv stress, extrem svaghet, snabb viktminskning, intensiv träning, ohälsosam kost, hypofyssjukdomar eller vissa mediciner är bland de vanligaste orsakerna till sekundär amenorré.
Det faktum att kroppsmassaindexet, som erhålls när värdet på kroppsmassan i kilogram divideras med kvadraten på värdet i höjdmeter, är under 19, ökar signifikant sannolikheten för sekundär amenorré. Gynekologiska sjukdomar som polycystiskt ovariesyndrom, ovarie- och endometriecystor, för tidig ovariesvikt är bland några gynekologiska sjukdomar som kan orsaka att menstruationen upphör. Sköldkörtelsjukdomar kan också förhindra menstruation genom att påverka hormonbalansen.
Dessutom kan cytostatika, antipsykotiska och antidepressiva läkemedel, vissa blodtrycks- och allergiläkemedel också orsaka sekundär amenorré. Avsaknad av menstruation är normalt hos mödrar som ammar på grund av den undertryckande effekten av prolaktinhormon på ägglossningen och denna situation betraktas inte som amenorré. Hos kvinnor med aktivt sexliv bör amenorré misstänkas. Ett graviditetstest bör göras innan ytterligare forskning påbörjas.
Vilka är symtomen på amenorré?
Huvudsymtomet på amenorré är frånvaron av menstruationsblödning. Däremot kan olika ytterligare symtom ses med effekten av problemet som orsakar amenorré. Även om dessa symtom kan skilja sig åt beroende på det underliggande hälsotillståndet, inkluderar de vanligtvis:
- Hårning (hirsutism)
- Huvudvärk
- Synstörningar
- Mjölk eller flytningar från bröstvårtan
- Bäckensmärtor
- Acne
- Håravfall
- Frånvaro av bröstutveckling (vid primär amenorré) Dessa symtom, som kan ses vid sidan av amenorré, kan ge viktiga idéer om hälsoproblemet som förhindrar menstruation. Av denna anledning är det fördelaktigt för patienter som ansöker till hälsoinstitutioner för behandling av amenorré att informera sina läkare om de ytterligare symtom de upplever.
Hur behandlar man amenorré?
Processen för behandling av amenorré bör börja med en definitiv diagnos. För detta görs först och främst ett graviditetstest för att utesluta möjligheten till graviditet. Med en gynekologisk undersökning utförd av läkaren kan slida, livmoder och äggstockar undersökas i detalj under ultraljudsledning. Vid sekundär amenorré kan detaljerad information erhållas med vaginalt ultraljud hos kvinnor som har haft samlag tidigare.
Hos personer som inte har haft samlag används ultraljud i buken. Många tillstånd som cystor på äggstockarna och livmodern, strukturella problem relaterade till inre könsorgan kan upptäckas. Ett antal blodprov behövs utöver den fysiska undersökningen och ultraljudsundersökningen. I allmänhet tillämpas även tester relaterade till sköldkörtelfunktioner, ovariefunktionstester, nivåer av kvinnliga och manliga könshormoner och prolaktinnivåer tillsammans med graviditetstestet. Problem relaterade till hormonbalansen kan diagnostiseras med hjälp av dessa tester. Vissa hormonella obalanser som högt prolaktin kan orsakas av godartade tumörer i hypofysen.
I närvaro av en sådan situation kan magnetisk resonans (MR) undersökningar av hypofysen i hjärnan utföras. Om ovarie- eller livmodercystor hittas på ultraljud, så kallade tumörmarkörer och malignitet i tumören Det är möjligt att ansöka om prov som ger en preliminär information om det är fördelaktigt eller inte. Vid tveksamma resultat bör biopsi och kirurgiska operationer tillgripas. Likaså bör ovariecystor som medför risker som bristning och stukning, även om de är godartade, avlägsnas kirurgiskt.
Vid primär amenorré kan uppföljning rekommenderas om inga hormonella eller anatomiska problem eller sjukdomar upptäcks. Om det finns en familjehistoria med sen debuterande menstruationsblödningar kan detta anses vara normalt. Vissa kromosomala störningar som Downs syndrom och Turners syndrom kanske inte kan föröka sig. I ett sådant fall är amenorré inte en sjukdom och kräver inget ingrepp.
Kirurgiska operationer kan krävas om anatomiska problem upptäcks. Vid sekundär amenorré, om gynekologiska sjukdomar eller hormonella störningar upptäcks, tillämpas behandling för dem. I närvaro av orsaker som livsstilsproblem, överdriven träning och stress, informeras patienterna om vilka vanor de behöver ändra. Om mycket smala människor når sin ideala kroppsmassa genom att gå upp i vikt på ett hälsosamt sätt under kontroll av en dietist, återgår deras hormonella nivåer vanligtvis till friska intervall och menstruationscykeln börjar.
Utöver dessa kan patienter, vid amenorré orsakad av någon annan sjukdom än reproduktionsorganen, hänvisas till olika medicinska enheter för att få information om behandlingarna för dessa sjukdomar. I läkemedelsutlösta fall bör den behandlande läkaren också rådfrågas om olika läkemedelsalternativ.
Om du är i fertil ålder och inte har ett speciellt tillstånd som graviditet eller amning, om du inte har haft mens i mer än tre månader skulle det vara fördelaktigt att genomgå en undersökning av en gynekolog. Om det behövs, enligt din läkares rekommendationer, kan du starta din behandlingsprocess och se till att dina sjukdomar tas under kontroll under den tidiga perioden, och du kan skydda din hälsa. Du kan använda kontaktformuläret på vår hemsida för att nå oss.Läs: 9
