Vuxna hjärtsjukdomar bör undersökas under fyra huvudrubriker.
1- Koronar hjärtsjukdomar
2- Hjärtklaffssjukdomar
3- Medfödda hjärtsjukdomar
4- Ruptur (dissektion), expansion (aneurysm = ballongbildning), förträngning i stora kärl.
Bland dessa , är kranskärlssjukdom den vanligaste hjärtsjukdomen. Död av denna sjukdom, som uppstår på grund av partiell eller fullständig förträngning av kranskärlen som matar hjärtat, har blivit den vanligaste dödsorsaken i vårt land. Cirka 40% av alla dödsfall i vårt land orsakas av hjärtsjukdomar. Med tanke på att det i snitt finns 1,5 eller 2 miljoner hjärtpatienter i vårt land och att 300 000 människor får hjärtinfarkt varje år och 1/3 av dem dödar cirka 100 000 människor, kan hjärtsjukdomarnas sociala betydelse bättre förstås.Många predisponerande faktorer såsom livsstil, stillasittande samhälle, obalanserad och oregelbunden kost, snabb urbanisering orsakar detta.
Hjärtsjukdomar yttrar sig som bröstsmärtor, andnöd, hjärtklappning, illamående och kallsvettning, synkope ( Det kan förekomma med olika symtom som svimning), svullnad i fötterna och hosta. Viktigast av allt är att en hjärtundersökning varje år över 35 år kan förebygga många problem, eftersom det kan leda till plötslig död utan några klagomål.
DIAGNOSMETODER VID HJÄRTSJUKDOMAR
Ansträngningstest (Stresstest)
Ansträngningstest kan tillämpas på två sätt
- Ansträngnings-EKG (Elektrokardiografi)
- Stress-EKO (Ekokardiografi) (Med ansträngning eller medicinering)
a. Stress-EKG-test:
Kontinuerlig hjärtelektrokardiografi av patienten som misstänks ha stenos i hjärtkärlen när han går på löpbandet i snabb takt kallas ansträngningstest.
b. Stressekokardiografi:
I vissa speciella fall utförs ultraljudsundersökning av hjärtat (ECHO) omedelbart före och under ansträngningstestet. Genom att ta det senare ökar noggrannheten i diagnosen hjärtsjukdom jämfört med det normala ansträngningstestet.
4 timmars fasta krävs för ansträngningstestet. Det är fördelaktigt för patienter att komma med sportskor och träningsoveraller om möjligt.
Ekokardiografi och färgdoppler
Strukturen av det mänskliga hjärtat, diametrar på dess hålrum, hjärtmuskelns funktion Tekniken som omvandlar kapaciteten och speciellt hjärtklaffarnas struktur och funktioner till levande bilder med hjälp av ljudvågsmetoden kallas ekokardiografi (ECHO). Ingen förberedelse eller fasta krävs för detta test och hela testet kan genomföras på kort tid.
Hjärtkateterisering och kranskärlsangiografi
hjärtats, hjärtkamrarnas struktur Tack vare hjärtkateterisering och kranskärlsangiografi är det möjligt att exakt observera tryckvärdena i blodkärlen och stora kärl, stenos och insufficiens i hjärtklaffarna, och särskilt om det finns förträngning eller ocklusion i hjärtkärlen. Tack vare denna teknik tas radiologiska fotografier av vart och ett av hjärtkärlen separat från olika vinklar. Ingreppstiden är vanligtvis mellan 10-20 minuter och 4-6 timmars sängvila krävs efter ingreppet. Den utförs med hjälp av en kateter som förs fram från ljumskartären till hjärtat under lokalbedövning. Under hjärtkateterisering mäts trycken inuti hjärtat och samtidigt undersöks hjärtats kontraktionsfunktion genom att injicera 'färgad substans' i vänster hjärthåla.
Holter Monitor (Hjärtrytm eller Blood Pressure Holter)
Hjärtrytmen övervakas och registreras 24 timmar om dygnet med en enhet som kallas holter. Tack vare den här enheten kan hjärtrytmrubbningar diagnostiseras.
Blodtrycksholter registrerar också fluktuationer i patienternas blodtryck 24 timmar om dygnet, under dagen, under verkliga förhållanden och blodtrycksvärden under sömnen.
Elektrofysiologisk studie
Det är den mest definitiva diagnosmetoden för hjärtrytmrubbningar. Denna procedur utförs med hjälp av en speciell kateter som förs fram från ljumskvenen till hjärtat under lokalbedövning. Tack vare proceduren bestäms placeringen av rytmrubbningar som gör att hjärtat arbetar för snabbt (takykardisk) eller för långsamt (bradykardisk) med "millimetriska" mätningar och den "Rhythm Disorder Map" som krävs för definitiv behandling bestäms. tog bort. Denna metod, som kräver högt utvecklad kunskap och teknik, kan endast tillämpas i ett fåtal centra i Turkiet.
MRT från hjärtat
Undersökning av hjärtsäck, hjärtkammare och klaffar. Det är en avbildningsmetod som avslöjar strukturen av hjärtmuskeln och de stora artärerna som kommer ut ur hjärtat och vissa hjärtsjukdomar (som förträngning, expansion, förkalkning) på ett extremt enkelt och ofarligt sätt. sätt. Ingreppstiden är cirka 15 minuter och kräver ingen preliminär förberedelse.
Nukleär kardiologi
a) Myokardperfusionsscintigrafi (thallium) Test): Det är en känsligare metod än träningstestet för att undersöka om det finns någon blockering eller stenos i kärlen som matar hjärtat. Tallium, ett radioaktivt ämne som administreras intravenöst, används för att undersöka hjärtmuskelns blodflöde (eller näring) under vila och ansträngning. Testet måste utföras under fasta.
b) MUGA: Det är den mest exakta metoden för att mäta pumpkraften i hjärtats vänstra ventrikel. Före ingreppet märks blodets röda blodkroppar med ett radioaktivt ämne som kallas Technetium. Hjärtfunktionen mäts genom avbildning samtidigt med EKG-registrering.
Invasiva kardiologiska behandlingsmetoder vid hjärtsjukdomar
Betydande stenos och /eller stenos i kranskärl eller när obstruktion observeras kan ballongangioplastik utföras vid samma session eller senare, om så är lämpligt. Vid ballongangioplastik blåses en specialgjord ballong upp en kort stund i det trånga området inom kärlet för att vidga stenosen. Ballongkirurgi kan utföras för att behandla multipel stenos i samma ven eller stenos i mer än en ven under samma session eller i olika sessioner. Vid behov, förutom ballongen, placeras en stent (bur) i det området, återigen med hjälp av en ballong.
I ballongproceduren placeras en kateter med en uppblåsbar ballong i änden i stenosområde (A). Efter att ha placerats på stenosplatsen blåses ballongen upp för att öppna stenosen (B).
I fall som inte är lämpliga för ballongangioplastik kan bypassoperation eller läkemedelsbehandling rekommenderas.
Kirurgiska behandlingsmetoder vid hjärtsjukdomar
1- Koronar bypasskirurgi: Ordet bypass betyder överbryggning, och det är appliceras framför det blockerade segmentet. Det är en metod för att låta blod nå kroppen genom att överbrygga det med en sidobana mellan ryggen och ryggen. Även om denna procedur ofta är en öppen hjärtoperation som utförs med hjälp av en hjärt-lungmaskin, har olika operationstekniker nyligen utvecklats, såsom hjärtbypass, små snittbypass och robotbypass. För överbryggande ändamål används artärer under bröstbenet och kärl såsom höger eller vänster inre bröstartär, radiella artär och saphenous artärer för patienten. Syftet med bypass-operationer är att skicka tillbaka patienten till samhället som en frisk, aktiv och produktiv individ.
2- Hjärtklaffsoperationer: Det är processen att reparera eller ersätta skadade ventiler. Här kan patienter, förutom operationen med stora snitt i form av en öppen hjärtoperation, nu förses med en bekväm operation, tidig utskrivning och tidig produktivitet genom att använda metoder som tillåter utskrivning inom 3 dagar med små snitt eller robotmetoder. Dessutom har klaffbyte med helt stängda metoder nu blivit ett rutinbehandlingsalternativ.
3- Aorta- och artärkirurgi: Huvudartären som kommer ut ur hjärtat kallas aorta . Sjukdomen som uppstår när aortakärlet går sönder inom sina egna lager kallas dissektion. Detta är ett extremt akut och livshotande tillstånd som kan leda till förlust av liv om det inte behandlas omedelbart. I det här fallet är det livräddande att byta ut venen med en konstgjord ven eller placera konstgjorda vener med stentar genom att gå in genom venen. Dessutom var implantering av endovaskulära stentar, stentgraft eller öppna konstgjorda kärl i alla artärer, beroende på ocklusionsstatus, de metoder som användes vid kärlkirurgi Många kirurgiska behandlingsmetoder tillämpas.
5- Hjärtkirurgi med Småsnittsmetod
6- Robotkirurg rahi
7- Endovaskulära metoder
Läs: 0
