Venös insufficiens, som är den grundläggande mekanismen i utvecklingen av åderbråck, är läckage av blod bakåt genom klaffarna i venerna som transporterar smutsigt blod från benet och ger enkelriktat blodflöde endast mot hjärtat.
Detta läckage i ventilerna; Det kan utvecklas på grund av orsaker som genetik, livsstil, graviditet och fetma. Medan en strukturell störning utvecklas i klaffvävnaden på grund av genetiska och hormonella orsaker, sker en ökning av det intraabdominala trycket på grund av fetma och svaghet i musklerna runt venerna.
Dessutom, hos personer som arbete i ett yrke som kräver att man står under långa stunder, blod samlas i benet, venerna vidgas och klaffarna stänger. Detta läckage utökar venen ytterligare och läckan ökar ännu mer. Följaktligen utvecklas åderbråck, ödem och hudförändringar i framtiden.
Förutom utseendestörningen orsakar åderbråck även problem som smärta, svullnad, kramper och intravaskulär koagulering. Livskvaliteten för personer med åderbråck minskar också avsevärt. Intolerans utvecklas på grund av att blod samlas i benet, särskilt när man står.
Venös insufficiens och åderbråck måste behandlas för vår livskvalitet och hälsa. Det finns dock regler som ska följas som ökar framgångsfrekvensen under behandlingen. En betydande del av åderbråcksbehandlingar som utförs utan att följa dessa regler kan orsaka mer skada än nytta.
REGLER SOM SKALL FÖLJAS VID ÅBARBOTTSBEHANDLING;
1. Läckor som orsakar åderbråck bör identifieras före behandling.
Benvenerna hos patienter som applicerar med besvär med venös insufficiens såsom åderbråck, smärta och ödem bör utvärderas med doppler ultraljud före behandling. Oavsett om venerna är blockerade eller inte, bör läckaget i ventilerna och deras grad fastställas.
Denna utvärdering bör först utföras av läkaren som ska utföra behandlingen. Om någon intervention planeras, en Doppler undersökning bör utföras av en radiolog med erfarenhet av venös Dopplerutvärdering. Ibland i komplicerade fall där dopplerultraljud är otillräckligt bör ytterligare undersökningar göras med tomografi eller MR-angiografi.
2. Doppler används vid beslut om behandling för barn eller ungdomar. Utöver undersökningen bör ytterligare undersökningar göras för den intraabdominala regionen.
3. Den behandlingsmetod som ska tillämpas ska inte begränsas till läkarens kompetens.
Med de kirurgiska behandlingar som har tillämpats på åderbråck i cirka hundra år tas det läckande venpartiet bort. Men eftersom många komplikationer kan uppstå på grund av denna metod, har nya mindre invasiva tekniker utvecklats. De viktigaste av dessa tekniker är intravenös laser, radiofrekvens och adhesiva applikationer. Idag har intravenösa laser- och limapplikationer börjat ersätta kirurgiska behandlingar över hela världen.
4. Patienten ska kunna återgå till sitt normala liv på mycket kort tid.
Under de senaste åren har patienterna kunnat återgå till sin normala vardag på kortare tid med endovenösa behandlingar (Laser, adhesiv) applicerade enligt Lokalbedövning. Det finns färre komplikationer efter behandling och den långsiktiga framgångsfrekvensen är ganska hög.
5. Efter att läckan har eliminerats ska åderbråck elimineras med mikrokirurgi eller skumbehandling
Efter procedurerna för att eliminera läckan, som är orsaken till dessa åderbråck, kan små åderbråck på benet försvinna inom 6 till 12 månader på grund av tryckfall. Däremot kan 30 % av åderbråck förbli oförändrade. Efter laserbehandling för läckage i klaffarna bör därför åderbråck tas bort med mikrokirurgiska ingrepp under samma session. Med denna teknik tas åderbråck bort med 1 mm snitt och det finns inget ärr kvar efter ingreppet. Med denna applikation bör patienten behandlas för venös insufficiens och åderbråck på mycket kort tid.
6. Mycket stora åderbråck bör behandlas även om de inte orsakar besvär
Den allmänna orsaken till stora åderbråck är allvarlig klaffinsufficiens. Som ett resultat kommer blod att samlas i benet och orsaka koagulering. Hos dessa patienter kan, efter resor, operationer eller ingrepp som kräver immobilisering, blodproppar i venerna och lungemboli, som är en dödlig komplikation, utvecklas.
7. Om åderbråck i underlivet åtföljer åderbråck. vener i benen, bör en undersökning göras i buken för källan till läckaget.
Åderbråck uppstår ofta i benen, speciellt på grund av förlossning. Hos patienter som kissar åtföljs även åderbråck i underlivet. Det skulle inte vara rätt tillvägagångssätt att behandla dessa patienter genom att bara titta på läckorna i benens vener. I dessa fall måste avancerade undersökningar som MR-angiografi utföras i buken för att upptäcka läckor och åderbråck i buken.
8. Behandlingsmetoderna bör kombineras för ett effektivt tillvägagångssätt.
Hos en patient med ytliga kapilläråderbråck, om skumbehandling appliceras på läckan utan laser, kommer åderbråcken att återkomma på kort tid. Med andra ord kommer patientens läckage först att elimineras, stora åderbråck tas bort med mikrokirurgi i samma session, och cirka 1,5-2 månader senare kommer skumbehandling att tillämpas på små eller kapillära åderbråck.
9. Patienter med åderbråck åtföljda av venösa sår bör bära kompressionsstrumpor efter att läckorna har eliminerats tills såren försvinner helt.
10. För att minska återfall efter behandling måste livsstilsanpassningar göras vid ny venös insufficiens. De viktigaste av dessa är sport- och kostvanor.
Läs: 0