1. Vilka är de nedre luftvägarna?
De organ som utgör andningsorganen är uppdelade i två: övre och nedre luftvägarna. Näsan och svalget bildar de övre luftvägarna. Struphuvudet, luftstrupen och lungorna bildar de nedre luftvägarna. Struphuvudet är andnings- och röstorganet. Dess struktur innehåller brosk anslutna till varandra av muskler och membran. Av denna anledning är struphuvudet alltid öppet och luftpassage tillåts. Luftstrupen - Luftstrupen är cirka 2,5 cm bred och 10-12 cm lång. Den är gjord av broskringar, vars antal varierar mellan 16-20. Luftstrupen delar sig i huvudbronker som leder till höger och vänster lunga. Bronkerna delar sig sedan i grenar som leder till lungsektionerna, som vi kallar lober. Bronkiernas tunnaste grenar kallas bronkioler. Mellan luftstrupen och alveolerna förgrenar sig luftvägarna 23 gånger. Lungor- Det är där andningsorganen utbyter syre och koldioxid. Lungorna är lätt svampiga, mjuka, elastiska och känsliga organ som skyddas av revben. Lungorna är täckta av tvåskiktiga pleuramembran. Det finns pleuravätska mellan det 2-skiktiga membranet. Alveoler - Små, luftfyllda säckar som är lungornas funktionella enheter. Dess utseende liknar ett druvklase. Brösthåla - Det är en stympad konformad hålighet gjord av ben och brosk som innehåller de viktigaste andnings- och cirkulationsorganen.
2. Nedre luftvägar (infektioner) ) Vad är de? Akut bronkit / Bronkiolit, Kronisk bronkit, KOL-exacerbation, Lunginflammation, Obstruktiv lunginflammation, det vill säga lunginflammation på grund av lungcancer, utvecklas bakom området som blockeras av tumörmassan, Bronkiektasisinfektion, TB, det vill säga Det är tuberkulos.
Akut bronkit-Det är akut inflammation i de stora luftvägarna i lungorna. Tillståndet, som oftast ses hos barn och kännetecknas av inflammation i de små luftvägarna, kallas akut bronkiolit. Incidensen av akut bronkit är 5 % per år. Den vanligaste nedre luftvägsinfektionen är akut bronkit. Det är vanligare under vintermånaderna. Akut bronkit uppstår när en enkel förkylning, laryngit eller faryngit sjunker ner i bronkierna. Orsaksmedlet för bronkit är 90 procent virus och mer sällan bakterier.
Akut förvärring av kronisk bronkit-Om det finns hosta och sputumproduktion under två på varandra följande år och minst tre månader varje år, har patienten kronisk bronkit. Kronisk bronkit kallas permanent inflammation i bronkialepitelet, det vill säga bronkialmembranen.Det finns ingen begränsning i andningsfunktionerna vid kronisk bronkit.När begränsningen i andningsfunktionerna börjar diagnostiseras dessa patienter med KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom). Vid kronisk bronkit eller KOL orsakar interkurrenta infektioner, särskilt under vintermånaderna, att patienternas hosta och sputum ökar. Slem är vanligtvis färgad.
Lunginflammation- Lunginflammation är inflammation i lungvävnaden. Det uppstår på grund av olika mikroorganismer, särskilt bakterier. Lunginflammation är bland de vanligaste sjukdomarna som orsakar flest dödsfall över hela världen och i vårt land. Det är den femte vanligaste dödsorsaken i Turkiet. I synnerhet kan lunginflammation vara mer dödlig hos spädbarn, barn, äldre och personer med en annan känd sjukdom. Varje år dör 10 till 12 miljoner barn under 5 år av lunginflammation i världen. 90 % av dessa dödsfall inträffar i utvecklingsländer. Lunginflammation är ansvarig för 48 % av dödsfallen för spädbarn i åldern 1-12 månader i vårt land.
Tuberkulos, det vill säga tuberkulos- Tuberkulossjukdom är en infektionssjukdom som orsakas av en mikrob som heter Mycobacterium tuberculosis.Det är en sjukdom. Enligt uppgifter från Världshälsoorganisationen diagnostiseras cirka 8,4 miljoner människor med denna sjukdom varje år och 2 miljoner människor dör på grund av denna sjukdom.
Bronkiektasisinfektion- Bronkiektasi definieras som irreversibel expansion på grund av väggförstöring i bronkernas grenar som överför luft från luftstrupen till lungorna (bronker med en diameter större än 2 mm). Detta orsakas vanligtvis av tidigare lunginfektioner. Mässling och kikhosta, som är särskilt svår i barndomen; Bortsett från detta sker efter lunginflammation och lungtuberkulos bronkiförstoring, försämring och förstörelse av bronkialväggen i den delen av lungorna. Speciellt under vintermånaderna orsakar infektioner i de övre luftvägarna bronkiektasisinfektioner hos bronkiektaspatienter, vilket orsakar besvär av hosta, riklig sputum och feber. Det händer.
3.Vilka är symptomen på nedre luftvägsinfektioner?
Det viktigaste symtomet vid akut bronkit är hosta. Även om tillståndet vanligtvis förbättras inom några dagar, kan återhämtningen sällan ta upp till 2-3 veckor. Även om det vanligtvis finns en torr hosta i början, kan det finnas en liten mängd sputum, som är tjock i konsistensen, vanligtvis vit till färgen och klibbig. Inflammation som utvecklas i luftstrupen och bronkerna uppstår i mitten av bröstkorgen, bakom bröstbenet, med smärta som förstärks av hosta. Ibland kan mildare smärtor spridas till hela bröstet; Med ansträngningen av andningsmusklerna blir andningen mer frekvent och hostan blir ihållande. Hosta varaktighet och frekvens ökning av bronkit hos rökare. Feber kan förekomma. Diagnosen akut bronkit ställs med god anamnes och fysisk undersökning. Lunginflammationssymptom - Lunginflammation kan ibland förväxlas med sjukdomar som influensa, förkylning och bronkit. Hos sådana patienter, om febern stiger med frossa och går upp till 39-40°C, om patientens allmänna tillstånd försämras, om sjukdomen är allvarlig och varar under lång tid, om den åtföljs av mörkt, blodigt sputum och bröstsmärtor bör en undersökning göras med hänsyn till risken för lunginflammation. Om patienter andas ofta bör sjukdomen anses allvarlig. Speciellt hos barn är en andningsfrekvens på mer än 40 per minut ett mycket viktigt fynd och brådskande ansökan till en sjukvårdsinstitution krävs.
Symtom på bronkiektasi Hosta och sputumproduktion är de vanligaste symtomen. Svårighetsgraden av hosta och mängden sputum varierar beroende på förekomsten av bronkiektasi.
Förstorade luftrör som har förlorat sina strukturella egenskaper försvagar lungornas försvarssystem och orsakar frekventa infektioner. Eftersom det är lätt för mikrober att bosätta sig i detta skadade område, får personer med bronkiektasi ofta lunginfektioner. Virus eller bakterier som orsakar enkla övre luftvägsinfektioner hos andra orsakar lunginfektioner hos patienter med bronkiektasi. Under infektionsperioder uppstår symtom som feber, ökning av mängden sputum, sputum som blir inflammerat och illaluktande gulgrönt samt blekhet och upphostning av blod. Klumpning av fingrar kan förekomma hos patienter med diffus bronkiektasi. .
Symtom på tuberkulossjukdomkan grupperas i två grupper: allmänna besvär och lungspecifika besvär. Allmänna besvär är feber, nattliga svettningar, viktminskning, aptitlöshet och trötthet, särskilt på kvällen. Lungspecifika besvär inkluderar hosta som varar mer än två veckor, upphostning, hosta upp varierande mängder blod, bröstsmärtor och andnöd. Klagomål börjar vanligtvis milt och går långsamt. Samtidigt sprider patienten bakterier till sin omgivning och gör att fler människor blir smittade. Av denna anledning är det mycket viktigt för personer med hosta och andra besvär som varar längre än två veckor att kontakta en vårdcentral så snart som möjligt.
4.För nedre luftvägsinfektioner. Är det nödvändigt att använda antibiotika?Virus (RSV, rhinovirus, influensavirus etc.) är orsaken till 80-90 % av de nedre luftvägarna tarminfektioner hos barn Likaså är virus orsaken till 80-90 % av akut bronkit hos vuxna. Om kliniska fynd tyder på virusinfektion, det finns ingen hög feber, och det finns symtom som bronkiolit eller bronkit, antibiotika behövs vanligtvis inte. Men i närvaro av bakteriell infektion, särskilt om lunginflammation misstänks, måste antibiotika användas. Även om en sputumodling tas, bör antibiotika för det möjliga orsaksmedlet påbörjas utan dröjsmål tills odlingsresultatet erhålls. Återigen, i närvaro av bronkiektasiinfektion, bör antibiotika påbörjas tidigare. I närvaro av akut bronkit åtföljd av bakteriell bihåleinflammation, som vi kallar sinopulmonell infektion, bör antibiotika också ges. Det är dock inte alla hostande patienter som börjar med antibiotika.Om en infektion misstänks, om det är viral eller bakteriell, bör utvärderas och antibiotikabehandling bör påbörjas beroende på situationen. Onödig användning av antibiotika kommer att leda till utveckling av resistenta mikroorganismer, biverkningar och ökade behandlingskostnader. Men om patienten med akut bronkit har feber som varar i 4-6 dagar, har gult eller grönt tjockt slem, är rökare, har hjärtsjukdom eller diabetes är det nödvändigt att ge antibiotika.
< br />
5.Hur behandlas sjukdomar i de nedre luftvägarna? Behandling av akut bronkit – Behandling av akut bronkit fokuserar på att eliminera besvär. Det är en symtomatisk behandling. Kontroll av hosta är viktigt. Vid misstanke om bakteriell infektion ska antibiotikabehandling ges under överinseende av en läkare. I närvaro av svaghet krävs sängläge, vid feber bör febern sänkas och rikligt med vätska intas. Rökning ska absolut inte användas. Behandling av kronisk bronkit - När det finns en akut exacerbation hos patienter med kronisk bronkit, även i närvaro av virusinfektion, kommer bakterier att tillsättas, så antibiotika som läkaren anser lämpligt ingår vanligtvis i behandlingen. Bortsett från detta utvärderas bronkialkonstriktion och luftvägsödem som kan uppstå under infektionsperioder tillsammans med slemlösande och slemlösande läkemedel och vid behov tillsätts bronkialdilatatorer och luftvägsödemlindrande läkemedel till behandlingen. Det rekommenderas att patienter med kronisk bronkit undviker kontakt med sjuka människor, särskilt under influensaepidemier, konsulterar en läkare när de har en influensainfektion och får ett influensavaccin varje år på hösten. Att hålla sig borta från cigaretter, att inte dricka och att inte tillåta andra att röka är det mest korrekta och nödvändiga tillvägagångssättet för att skydda mot kronisk bronkit och KOL.
Lunginflammation Behandling- I många fall kan lunginflammation behandlas hemma under överinseende av en läkare. Svåra fall, äldre patienter, patienter som behöver syrgasbehandling eller intensivvårdsstöd kräver sjukhusvistelse. Behandlingen varierar beroende på patient. När behandlingen påbörjas tidigt och i fall som kan behandlas polikliniskt är resultatet tillfredsställande. Dödligheten är dock hög i fall av svår lunginflammation med försenad diagnos och behandling.
Behandling av bronkiektasis - Om bronkiektatiska förändringar ses brett i båda lungorna på datortomografi, läkemedelsbehandling och åtgärder för att skydda lungorna tillämpas. Antibiotika bör användas till dessa patienter under perioder med infektionsattacker. Bortsett från detta bör siraper som tunnar ut slem och möjliggör enkel borttagning av slem, och vid blödning på grund av sputum bör vila och blödningsinriktade behandlingar användas. Dessutom bör patienter som får läkemedelsbehandling läras ut lämplig postural dränage (positionsberoende dränering = tekniker för avlägsnande av sputum) för att avlägsna sputum som samlats i de dilaterade bronkerna.
Tuberkulosbehandling - Hitta starka läkemedel som är effektiv mot tuberkulosbacillen.
Läs: 0
