Prostatakörteln ligger under urinblåsan hos män och omger kanalen som kallas urinröret, genom vilken urinen drivs ut från urinblåsan. Vikten av prostatakörteln hos en vuxen man är cirka 25-30 gram. Prostatans huvudsakliga funktion är att producera den flytande delen av sperman och hjälpa till att driva ut denna vätska under sexuell utlösning.
Prostatakörteln börjar växa gradvis från 40 års ålder. Särskilt den inre delen av prostatan kan förstoras och prostatakörteln, som normalt är lika stor som en kastanj, kan bli storleken på ett äpple eller till och med en apelsin. Detta tillstånd kallas benign prostatahyperplasi, eller med dess medicinska namn BPH (benign prostatahyperplasi).
BPH och dess symtom
-
Täta urinträngningar.
-
Urininkontinens
-
Har en brännande och värkande känsla vid urinering
-
Minskad urinstyrka och tjocklek
-
Svårighet att börja urinera
-
Intermittent urinering
-
Droppar i slutet av urineringen
-
Känslan av att inte kunna tömma urinen helt
DIAGNOS:
Fingerrektalundersökning (DRE):
Läkaren undersöker storleken, konsistensen och formen av prostatan med DRE. Vid benign prostataförstoring har prostatan en elastisk konsistens och dess volym kan upptäckas öka. . Om hårdhet känns i prostatan bör cancer misstänkas.
PSA-test:
Prostatakörteln producerar ett enzym som kallas prostataspecifikt antigen (PSA) för att skapa konsistensen av sperma. En mycket liten del av det kommer in i blodomloppet. Ökade blodnivåer kan ses vid BPH eller prostatit, eller PSA-nivåer i blodet ökar också vid prostatacancer. När åldersspecifika PSA-värden (t.ex. bör de vara mindre än 2 ng/ml för personer yngre än 50 år och mindre än 2,5 ng/ml i åldersintervallet 50-60) är höga och hårdheten är hittas vid digital rektalundersökning bör prostatacancer definitivt uteslutas. Även om inte varje PSA-höjning innebär förekomst av cancer, är det ett annat faktum att cancer kan förekomma även om PSA är normalt.
Urinanalys:
Urinaanalys visar förekomst av cancer. Om inflammatoriska celler eller blodkroppar hittas bör förekomsten av en annan sjukdom som orsakar detta uteslutas (som urinvägsinfektioner, urinvägsstenar, urinblåstumörer).
Urinflöde :
Normal maximal urinflödeshastighet bör vara 15 ml per sekund och genomsnittlig flödeshastighet bör vara 10 ml. Normal urineringstid är 30 sekunder, eller en halv minut. Om prostatan blockerar urinvägarna i BPH kommer dessa värden att minska och tiden att kissa blir längre. För att detta test ska vara hälsosamt måste mängden producerad urin vara minst 150 ml.
Ultraljudsundersökning:
Prostatastorleken bestäms från bukytan eller rektalt med hjälp av ljudvågor Det är användbart att få information om dess struktur och de förändringar den orsakar i urinvägarna. Rektal ultraljud används också för att utföra prostatabiopsi.
PMR (Postmicturition residu) bestämning och urodynamik; Tryck-flödesstudie:
Det är bestämningen av mängden urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering (PMR-bestämning). Det görs vanligtvis med en speciell ultraljudsapparat som kallas "blåsskanning". En mer exakt mätning kan göras genom att en kateter placeras genom urinvägarna, men det är en metod som orsakar obehag för patienten.
När det finns misstanke om att besvären om urinering beror på prostataförstoring. (särskilt hos unga eller mycket gamla patienter; patienter vars prostatavolym inte är stor), urinvägarna Med en kateter placerad mäts blåstryck, flödeshastighet och tryck i urinvägarna med en urodynamisk apparat. Det är alltså underförstått om patientens besvär orsakas av sammandragningsstörningar i urinblåsan.
Läs: 0
