BRÖSTCANCER OCH NÄRING
SAMMANFATTNING
Bröstcancer är den vanligaste maligniteten hos kvinnor. Efter lungcancer i cancerrelaterade dödsfall. Det kommer på andra plats.
Undernäring och viktminskning anses vara en av de viktigaste dödsorsakerna hos cancerpatienter. kakexi; Det definieras som ett komplext syndrom bestående av anorexi, viktminskning, förlust av fettvävnad, muskelvävnad och metabola förändringar hos cancerpatienter.Bestämning av näringsstatus hos cancerpatienter syftar till att utvärdera undernäringsstatus hos högriskpatienter och förbereda en omfattande näringsprogram som passar dem. Nutritionsstöd bör starta vid diagnostillfället och bör ingå i behandlingsplanen i alla sjukdomsstadier Näringen ska i första hand vara oral Oralt näringsstöd rekommenderas för patienter som inte kan få adekvat näring oralt. Hos patienter som inte kan tillgodose sina dagliga näringsbehov oralt bör enteral sondmatning påbörjas så tidigt som möjligt Parenteral nutrition bör endast användas i de fall där mag-tarmkanalen inte är lämplig såsom svår malabsorption, högflödesfistel, dysmotilitet och buksmärtor. Näringen bör stödjas med elektrolyter, spårämnen och vitaminer. Eftersom oxidativ stressmarkörer ökar och antioxidantnivåerna minskar hos cancerpatienter.
Sökord: Bröstcancer, kakexi, näringsstöd , Näring hos cancerpatienter
INTRODUKTION
Det kvinnliga bröstet består av fett, bindväv och många små bröstkörtlar. Bröstcancer uppstår vanligtvis som en massa i bröstvävnaden, men de flesta bröstknölar är inte cancerösa. Bröstcancer är den vanligaste maligniteten hos kvinnor och ligger på andra plats i cancerrelaterade dödsfall, efter lungcancer.Bröstcancer ses också sällan hos män. Bröstcancer förekommer av 1 av 100 000 män. Den utgör mindre än 1 % av alla bröstcancerfall. Bröstcancer är sällsynt före 30 års ålder och ökar snabbt under de reproduktiva åren efter denna ålder. Denna ökning fortsätter efter klimakteriet. Den fortsätter att stiger långsamt Bröstcancer är vanligare hos kvinnor över 40 år. Den viktigaste riskfaktorn för utveckling av bröstcancer är stigande ålder. Nästa är en familjehistoria av bröstcancer. Genetiskt överförda former utgör 10 % av alla bröstcancerfall, och det är anmärkningsvärt att patienter i denna grupp är i en yngre ålder och har en högre incidens av cancer i båda bröst.
Det utgör 30 % av kvinnliga cancerfall i USA och 25-28 % av kvinnliga cancerfall i Turkiet. Risken att utveckla bröstcancer i en kvinnas livstid är% Det är 10-12,8eller 1:8-1: 10. Medan frekvensen av bröstcancer i vårt land var 37,3/100 000 år 2006, uppskattas det att denna frekvens har nådde 50/100 000, enligt studier utförda av hälsoministeriet de senaste åren.
SYMPTOM OCH SCREENING AV BRÖSTCANCER
Symtomen på bröst cancer varierar beroende på graden av spridning av sjukdomen i kroppen och från person till person. Även om bröstcancer uppträder smärtfritt till en början hos de flesta kvinnor, anges det också att följande symtom kommer att observeras.
- Förekomsten av en massa i bröstet
- Utseendet av bröstet i form av ett apelsinskal,
- Indragning av bröstvårtan oavsett medfödda orsaker,
- Blodiga eller icke-blodiga flytningar från bröstvårtan,
- Sår, rodnad och ödem på brösthuden,
- Svullnad och ödem i lymfkörtlarna och armen etc. ses vara viktiga
Även om de flesta påtagliga massorna i bröstet är inte cancer, bör kvinnor vidta försiktighetsåtgärder när de märker en annan massa i bröstet.Tidig diagnos av cancer säkerställer tidig upptäckt innan sjukdomssymtom uppträder. Syftet med tidig diagnos är att minska dödsfall i cancer, öka chansen för behandling och förlänga överlevnadstiden.
Bröstcancer sprider sig först till regionala lymfkörtlar och involverar ofta armhålans lymfkörtlar. Cancerceller som överskrider de regionala lymfkörtlarna kan komma in i blodomloppet och spridas till lungor, lungsäcken, ben, lever, bukhinna, binjurar, hjärna respektive äggstockar.
Självundersökning av bröstet( KKMM), Clinical Breast Examination (CMM), Mammografi är en vanlig screeningmetod som används vid diagnos av bröstcancer. är teman. Medan mammografiär accepterat som en "guldstandard", har BSE och KMM en låg effekt på minskad dödlighet. Tidig diagnos orsakar 30 % av dödsfall i bröstcancer. Det minskar frekvensen.
STADER AV BRÖSTCANCER
Cancersjukdom graderas enligt den internationella TNMsystem. Följaktligen klassificeras sjukdomen enligt följande genom att utvärdera omfattningen av tumörspridning(T), sjukdom i lymfkörtlar(N) och spridning av sjukdomen till andra organ ( M).
T0. Ingen tumör
T1-tumör har en diameter på upp till 2 cm
T2-tumör har en diameter på upp till 5 cm
T3-tumören har en diameter på över 5 cm
T4 Tumören har spridit sig till huden eller vävnader som omger bröstet
TX Det kan inte fastställas om tumören har spridit sig
p>N0 Lymfkörtlarna är inte infekterade
N1 Tumören har spridit sig till axillära lymfkörtlar har nått
N2-3 Tumören har nått armhålans lymfkörtlar och /eller stora kärl i bröstkorgen; Lymfkörtlarna rör sig inte längre sinsemellan eller mot omgivande vävnader
NX Det kan inte avgöras om lymfkörteln ska bli sjuk
M0 Det finns ingen spridning (metastaser) till andra organ
M1 Övrigt Det finns spridning till organ. Till exempel: till ben och lungor
MX Det går inte att besluta om spridning till andra organ. (12)
TYPER AV BRÖSTCANCER
När bröstcancerceller undersöks i mikroskop, observeras att det finns är olika typer I vissa fall kan en enstaka brösttumör A vara en kombination av dessa, eller en blandning av invasiv och in situ cancer Och i vissa sällsynta typer av bröstcancer kan cancercellerna inte bilda en tumör alls.
Duktalt karcinom in situ
Duktalt karcinom in situ (DCIS) anses vara icke-invasiv eller pre-invasiv bröstcancer Skillnaden mellanDCISoch invasiv cancer är genom kanalens väggar. Den sprids inte till den omgivande bröstvävnaden. Eftersom DCIS inte kan metastasera utanför bröstet. DCIS anses vara en pre-cancer, i vissa fall Det kan så småningom utvecklas till invasiv cancer. Nästan alla kvinnor som diagnostiserats i detta tidiga skede kan behandlas.
Invasivt (infiltrativt) duktalt karcinom
Detta är den vanligaste typen av bröstcancer. (eller infiltrativt) duktalt karcinom (IDC) börjar i bröstmjölkskanalen, bryter igenom kanalens vägg och växer in i bröstets fettvävnad. Vid denna tidpunkt sprider det sig genom lymfsystemet och blodet till andra delar av kroppen. kroppen. (metastaser)kan sprida sig.
Invasivt (eller infiltrativt) lobulärt karcinom
Invasivt lobulärt karcinom (LAC) Det börjar i de mjölkproducerande körtlarna (lobuli). Liksom IDC kan det spridas (metastasera) till andra delar av kroppen. Detektering av invasivt lobulärt karcinom med ett manogram indikerar invasivt ductalt karcinom. Det är svårare än karcinom.
Inflammatorisk bröstcancer
Inflammatorisk bröstcancer (IBC) är den mest aggressiva formen av bröstcancer som visar sig med inblandning av brösthuden. IBC utgör 1-6 % av all bröstcancer.
Det finns vanligtvis en svullnad eller tumör i ett bröst. Vid inflammatorisk bröstcancer (IMK) ser brösthuden röd ut och värmen känns i bröstet. Dessutom har brösthuden ett tjockt, gropar som liknar apelsinskal.
Bröst Pagets sjukdom
Pagets sjukdom är en sällsynt sjukdom som uppstår tillsammans med bröstcancer. Pagets sjukdom börjar i bröstvårtan eller området med mörkare hud som omger den (areola). Det uppträder vanligtvis främst som ett rött, fjällande utslag. Det kan vara kliande.
Phyllodes-tumör
Denna sällsynta typ av tumör utvecklas i bröststroma (bindväv) snarare än i kanalerna eller lobulerna. Benigna phyllodes tumörer behandlas genom att ta bort tumören tillsammans med en marginal av normal bröstvävnad. En malign phyllodes tumör behandlas med en bred marginal av normal vävnad eller mastektomi.
Angiosarkom
Primärt angiosarkom i bröstet är en sällsynt tumör. Angiosarkom; Det är kliniskt klassificerat i tre grupper: primärt
bröstangiosarkom, kroniskt lymfödem och strålbehandlingsrelaterat mastektomi. Trots tidig diagnos och behandling är prognosen dålig. � är.
Läs: 0
