Vad är behovet av att kissa på natten (nokturi)?
Uppmaning att kissa på natten (Nocturia) är att vakna en eller flera gånger under natten på grund av behov av att kissa. Att vakna och gå på toaletten på grund av smärta, sömnlöshet, buller och vissa psykiska problem ingår inte i detta omfattning. Återigen, att gå på toaletten första gången på morgonen är inte nocturia. Normalt minskar urinproduktionen med hälften på grund av hormonet ADH, som utsöndras i hjärnans bas när man sover på natten, och man behöver inte gå upp för att kissa under 6-8 timmars sömn.Med åldrande, uppvaknande upp en gång per natt kan betraktas som normalt, men mer än en gång och när man sover på natten, vilket inte var fallet tidigare. Att känna behovet av att gå på toaletten är inte normalt och är ett medicinskt tillstånd som måste undersökas, särskilt om det åtföljs av andra besvär.Utom, naturligtvis, är urinblåsan ett socialt organ och vi kan inte acceptera detta som patologiskt hos en person som har fått för vana att gå upp för att gå på toaletten på natten under hela sitt liv. att kissa på natten påverkar din dagliga livskvalitet och Om det stör din komfort är det värt att undersöka. Ju större behov av att kissa på natten, desto mer avbryter det din sömn och kommer att göra dig tröttare under dagen, vilket påverkar din förmåga att koncentrera dig på ditt arbete, dagliga aktiviteter och sociala liv. Dessutom ingår behovet av att kissa under sömnen på dagen i samma omfattning för personer som arbetar nattskift och sover på dagen.Kissning på natten kan ses hos både kvinnor och män, och dess frekvens ökar med åldern. Det ses mest hos kvinnor under 30 år och män över 50 år. Det ses i samma takt hos både män och kvinnor över 60 år.
Orsaker och typer av behov av att kissa på natten
Det finns många anledningar till behovet av att kissa på natten, beroende på typ.
Överdriven urinproduktion (polyuri): Polyuripatienter producerar mer än 3 liter urin på 24 timmar. Detta orsakas vanligtvis av att för mycket vatten filtreras av njurarna. Överdrivet vätskeintag förekommer vid vissa tillstånd som orsakar överdriven urinproduktion, såsom diabetes typ 1, 2 eller primär polydipsi (Diabetes insipidus - Pseudodiabetes), vilket orsakar en känsla av muntorrhet och får dig att dricka mycket vatten, och graviditetsdiabetes .
Överdriven urinproduktion på natten (Nattlig polyuri): Nattlig polyuri är också bara Det finns hög volym urinproduktion på natten. Urinvolymerna under dagen är dock normala eller till och med minskade. Detta orsakas vanligtvis av vätskeretention i fötter eller ben på grund av ödem under dagen. När du lägger dig för att sova, när de negativa effekterna av gravitationen försvinner, återgår vätskan i ödemområdena till dina vener och filtreras av dina njurar, vilket orsakar överdriven urinproduktion.
Orsakar som orsakar ödem och överskott av vätskeansamling:
● Hjärtsvikt.
● Kronisk njursvikt
● Nedre extremitetsödem (svullnad av benen).
● Sömnstörningar som obstruktiv sömnapné (andningen avbryts eller stannar många gånger under sömnen).
● Vissa mediciner, inklusive diuretika-diuretika, hjärtglykosider, demeklocyklin, litium, metoxifluoran, fenytoin, propoxifen och överskott av D-vitamin.
● Att dricka mycket vätska före sänggåendet, särskilt kaffe, koffeinhaltiga drycker eller alkohol.
● Äta en måltid med hög salthalt.
● Minskad produktion av ADH-Vasopressinhormon
Natt urinering (True Nocturia): Även om natturinproduktion är normal, hänvisar det till behovet av att gå upp för att kissa på natten.. Faktum är att den totala mängden urin som produceras inte är hög. Det beror oftast på att blåsan inte töms helt (så den fylls snabbare) eller för att blåsan inte fylls helt innan du utvecklar urineringsbehov (låg blåsvolym). Detta kan också uppstå på grund av sömnsvårigheter, men ingår inte i nocturia.
Orsaker till att du inte kan tömma blåsan helt:
● Obstruktion av urinblåsan
● Prostataförstoring
● Prostatacancer
● Medfödd blåsutloppsstenos och urinvägsstenos
Orsaker till att blåsan inte kan lagra urin helt kan vara:
● Blåsa överaktivitet (blåspasmer).
● Blåsinfektion eller återkommande urinvägsinfektion.
● Blåsinflammation (svullnad).
● Interstitiell cystit - smärtsamt blåssyndrom.
● Blåscancer.
Behöver kissa på natten - Nocturi-diagnos
Diagnosen för nocturi är relativt enkel, men att förstå de bakomliggande orsakerna är ganska komplicerad. Därför kan nocturia också vara ett symptom på andra potentiellt allvarliga medicinska tillstånd. Först kommer läkaren att lära sig din sjukdomshistoria och utföra en fysisk undersökning. Du bör också registrera alla mediciner du tar, urinvägsinfektioner och relaterade symtom. Din läkare kommer att granska dagboken för att fastställa möjliga orsaker och behandling för behovet av att kissa på natten.
Din läkare kan ställa följande frågor till dig:
● När började detta tillstånd?
● Hur många gånger kissar du varje natt?
● Hur mycket kissar du när du kissar på natten?
● Har det skett en förändring i hastigheten och volymen av urinering (ökning eller minskning)?
● Hur mycket koffein-kaffe dricker du dagligen?
● Håller urinering under natten dig från att sova tillräckligt?
● Dricker du alkoholhaltiga drycker? Hur ofta och hur mycket?
● Har din kost förändrats nyligen?
● Han/hon ber om din urinblåsningsdagbok och kan begära en urinanalys för infektion.
Fysisk undersökning:
● Utvidgning av urinblåsan (om din blåsa inte töms helt kan den vara spänd och utbredd),
● Svullnad i anklarna och ben (känt som perifert ödem).
● Hudskada i ditt underlivsområde (ett tecken på urininkontinens)
● Flytningar från urinröret (ett tecken på infektion)
● Avvikelser i underlivet, prostataundersökning hos män eller bäckenundersökning hos kvinnor kan utföra blodtrycksmätningar och undersökningar för hjärt-, lung- eller neurologiska tillstånd.
Behandling av natturitation - Nocturia
Vissa rekommendationer kan göras för behandling av nattursningsbehov, grundbehandlingen syftar till att behandla den bakomliggande orsaken Förutom detta kan symtomatisk-stödjande behandlingar rekommenderas. Behandlingsmetoder inkluderar medicinering och vissa kirurgiska metoder.
Läs: 0
