Anal abscess (setets böld) uppstår med inflammation i körtlarna som utsöndras i anus och ansamling av inflammation. den växer och växer österut bredvid slutstycket. svullnad blir synlig från utsidan. feber, svaghet, svår smärta utvecklas. Svullnaden som utvecklas nära sätet kan orsaka en illaluktande flytning till utsidan. På grund av svullnad ger det besvär som liknar hemorrojder, men flytningar och feber brukar ses i fisteln.
Bölden kan spricka spontant eller, när den diagnostiseras, kan den dräneras med medicinering eller intervention. Efter utlösning kommer det att finnas flytningar ett tag, besvären går över med tiden. dock bildas vanligtvis en kanal mellan punkten där abscessen börjar i anus och hålet där den töms ut. Denna kanal kallas en fistel. Ett flöde utvecklas från fisteln mot det yttre hålet. Det finns en möjlighet för återinflammation i området, i sådana fall ändras färgen, konsistensen och lukten av flytningen. I inflammatoriska perioder kan nya abscesshärdar utvecklas runt fisteln, och dessa härdar kan orsaka nya fistellinjer. därför blir fistellinjen flerkanalig och komplex.
Diagnosen ställs vanligtvis genom undersökning. Men när man misstänker en komplex fistel eller misstänker närvaron av en fistel, används MRT och endoskopi.
I behandlingen ska den först och främst tas bort om det finns en inflammation och om det finns en böld ska den dräneras. Om fistel är närvarande är behandlingen kirurgiskt ingrepp. dessa ingrepp:
1-klassisk metod: området mellan det inre hålet och fistelns yttre hål öppnas, inflammationshärdarna rensas. vissa kirurger vill också ta bort fistellinjen om möjligt. Fistelns inre mun passerar vanligtvis mellan musklerna som håller anus. därför bör även denna muskelvävnad skäras. Hos äldre patienter, om sätesmusklerna är avslappnade, kan detta vara ett problem. Därför kan en speciell tråd användas för att skära av muskelvävnaden som behöver skäras (Seton) Många kirurgiska tekniker har utvecklats för att rätta till denna situation. Sårläkningstiden varierar beroende på patientrelaterade faktorer (såsom förekomst av diabetes), storleken på såret och förekomsten av ett inflammatoriskt område, men det är 2-4 veckor. Kräver konstant påklädning.
2-laserfisteloperation: fistelns inre mun stängs med suturer. skrapa fistellinjen r rensas. Hela fistellinjen bränns med laser. Den yttre munnen tas bort och görs till ett öppet sår.
Det finns risk för återfall i olika takt eller fistelbildning från en annan del av anus vid alla kirurgiska tekniker. Den kirurgiska metoden bör väljas i enlighet med patientens egenskaper och abscessfistelns tillstånd.
Läs: 0
