Det är resultatet av ett hål i septum som separerar hjärtats högra och vänstra kammare. Ett hål i hjärtat gör att blod passerar genom hålet och passerar genom lungorna gång på gång, vilket ökar hjärtats arbetsbelastning.
Typer av hål i hjärtat
Hål i hjärtat, även kallade defekter, kan uppstå ensamma eller ibland tillsammans med andra anomalier vid mer komplexa medfödda hjärtsjukdomar. Nedan finns vanliga exempel på hål i hjärtat.
Atrial Septum Defect (ASD)
ASD är ett hål mellan höger och vänster övre kammare (atrium) i vårt hjärta. Blod passerar genom vänster förmak och blandas med blod i höger förmak. Vissa ASD stängs spontant. Mellanstor och stor ASD kan dock stängas med interventionella eller kirurgiska metoder.
Ventrikulär septaldefekt (VSD)
VSD är ett hål i hjärtat mellan de nedre kamrarna i hjärtat. På grund av VSD pumpas en del av blodet som kommer från lungorna tillbaka till lungorna istället för att gå till kroppen när hjärtat drar ihop sig. Små VSD:er stänger ofta av sig själva. Stora VSD stängs kirurgiskt och vissa stängs interventionellt.
Fullständig atrioventrikulär septaldefekt (AVSD)
Detta är det allvarligaste hjärthålet. Hålet i hjärtat påverkar alla fyra kamrarna. Det finns ett problem med att syrerikt blod når rätt plats. AVSD behandlas endast kirurgiskt och med plåster. I vissa fall kan mer än en operation krävas.
Tetralogi av Fallot
Ibland, även om det finns ett hål i hjärtat, kan andra medfödda hjärtsjukdomar också förekomma. I Fallots tetralogi existerar 4 separata defekter samtidigt. Dessa är stora VSD, högerkammarhypertrofi, aortakärl förskjutet på VSD och lungklaffstenos som förhindrar blod att pumpa in i lungkärlet.
Patent Ductus Arteriosus (PDA)
PDA, enkelt uttryckt , är ett hål i aortakärlet. När det är i livmodern är funktionen för detta hål att kringgå barnets lungor. Det ser till att det syresatta blodet från mamman skickas direkt till barnets kropp utan att blodet passerar genom barnets lungor. Så fort barnet föds använder det sina egna lungor och det finns inget behov av hålet och det stängs.
Om detta hål eller kärlstruktur inte stängs kallas det patent ductus arteriosus (PDA) ).
Komplexa hjärtsjukdomar
Det är samma sak vid många medfödda hjärtsjukdomar som singelkammar, stor artärtransposition, trikuspidalatresi. Det finns också ett hål i hjärtat, som VSD och ASD.
Vad orsakar ett hål i hjärtat?
Den exakta orsaken är okänd, men man tror att mer än en faktor spelar in en roll (multifaktoriell). Det är accepterat att det finns både miljömässig och genetisk interaktion. Medfödd hjärtsjukdom upptäcks i betydande takt vid genetiska sjukdomar som Downs syndrom och Turners syndrom. Okontrollerad diabetes under graviditeten och användning av vissa mediciner under graviditeten ökar risken.
Vad är symtomen på ett hål i hjärtat?
Symtomen hos spädbarn och barn varierar beroende på åldern på barn och typen och storleken på hålet i hjärtat. Ibland är symtomen väldigt vaga och svaga. Det kan inte märkas på flera år och diagnostiseras i vuxen ålder. Ibland börjar symtom under de första dagarna av livet. Det kan förekomma klagomål om blåmärken, trötthet när man suger, inte suger bra, frekvent andning, oförmåga att väga sig, överdriven svettning, minskad träningskapacitet hos äldre barn, trötthet snabbt, bröstsmärtor, svimning och hjärtklappning.
Hur diagnostiseras ett hål i hjärtat?< br /> Om det finns ett hål i hjärtat är det mest märkbara fyndet under rutinundersökningen av läkaren att höra ett blåsljud.
Ibland lockar symtomen uppmärksamhet och en remiss görs till en barnkardiolog. De viktigaste verktygen i diagnosprocessen är elektrokardiografi (EKG) och ekokardiografi (ECHO). Echo kan besvaras på många frågor som om det finns ett hål i hjärtat, vilken typ det är, var det är i hjärtat, dess storlek och dess effekter på cirkulationen.
Sekundum ASD Echo Video
Perimembranös VSD Echo Video Midmuskulär VSD Echo Video Inlet VSD Echo Video Apikal VSD Echo Video
Hål i hjärtat Behandling
Inte alla hål i hjärtat är behandlad. Små hål orsakar inte kliniska problem. Om hålet i hjärtat är stort utvecklas hjärtsvikt. Hjärtats funktioner stöds av medicinsk behandling, det vill säga genom att ge medicin. Näringen för spädbarn som inte utvecklas bra kompletteras med högenergimat. Om stora hål inte behandlas, orsakar de med tiden ökat blodtryck i lungkärlen, det vill säga utvecklingen av pulmonell hypertoni. När pulmonell hypertoni varar under lång tid orsakar det irreversibel skada på lungkärlen. När detta tillstånd som kallas Eisenmengers syndrom utvecklas, försvinner möjligheten till operation.
Kirurgisk stängning är öppen hjärtkirurgi. Stora hål tillsluts genom att sy en lapp. Vid icke-kirurgisk hjärtstängning stängs hjärtat utan att stoppas, Det görs med r. Patienten skrivs ut 1-2 dagar efter ingreppet. Efter ett tag täcks enheten som placerats i hålet med kroppens egen vävnad.
I den icke-kirurgiska förslutningsmetoden förs den anordning som används för att stänga defekten fram till hjärtat med en kateter och placeras för att stänga defekten.
Läs: 0
