Manlig infertilitet observeras hos 1 av 5 personer i samhället. Det är också ganska vanligt i fall av kvinnlig infertilitet. Så, är manlig infertilitet tillräckligt känd? Görs adekvata undersökningar av män?
-
Spermier som kan befrukta ett moget ägg produceras från testiklarna. Denna produktion är klar på cirka 80-90 dagar. Spermier som är mogna och kan befruktas produceras från prekursorspermier.
-
Som ett resultat av ejakulation finns inte bara spermier i sperma. Det mesta av denna vätska är en speciell vätska som kallas sädesblåsvätska. Den återstående delen är prostatavätska, andra vätskor och spermier. Vid spermieanalys undersöks i första hand antalet spermier totalt och 1 ml sperma, deras rörelser och former.
-
Normala värden i provet som ges efter 3- 5 dagar av sexuell avhållsamhet:
-
Totalt antal 40 miljoner
-
Antal i 1 ml 15 miljoner
-
total rörelse minst 40 %
-
rörelse framåt (A+B) minst 32 %
-
normalt formade minst 4 %
-
När det finns ett problem med dessa värden pratar vi om manlig infertilitet. Om antalet är under 5 miljoner i 1 ml, om rörligheten är låg eller om normalformade spermier inte finns, kan det bli nödvändigt att ge behandling efter några tester och vid behov genomgå behandlingar som insemination och in vitro befruktning.
-
Orsaker till manlig infertilitet; Dessa kan listas som problem med de hormoner som frigörs från hjärnan, produktionsstörningar i testiklarna, problem med kanalerna för att utsöndra den producerade spermien och problem av okänd orsak.
-
Bland de vanligaste orsakerna till manlig infertilitet i det dagliga livet. :
-
Y mikrodeletioner: genproblem
-
Unedsänkt testikel: misslyckande med att ersätta testiklarna
-
varicocele: förstoring av testikelvener
-
Om det inte finns några levande spermier i det spermieprov som ges, AZOOSPERMIA< Vi säger /strong>. I dessa fall upprepar vi definitivt spermieanalysen några dagar senare. Om azoospermi upptäcks igen, begärs några tester:
-
Testikulär ultraljud
-
Kromosomanalys
-
Hormoner
-
AZOOSPERMIA kan förekomma hos 1 % av befolkningen och hos 20 % av dem som söker sig till sjukhuset på grund av infertilitet. Om det inte finns några levande spermier i sperman gör vi definitivt det andra testet. Om det inte dyker upp några livskraftiga spermier igen ställer vi diagnosen. Så, är det möjligt att få barn om azoospermi upptäcks? Vilka tester ska göras?
-
I fall av azoospermi observeras 40 % kanalblockeringar. I dessa fall krävs undersökningar för att fastställa orsaken. Azoospermi kan förekomma i de fall då kanalerna inte är närvarande vid födseln eller kanalerna är blockerade på grund av infektioner. I dessa fall är det möjligt att få mogna spermier. Det är möjligt att få barn, särskilt genom att ta spermier genom blockerade vener eller, om det inte finns någon kanal, genom mikroinjektion genom att ta spermier från testikelvävnad (TESE).
-
I cirka 60 % av fallen av azoospermi, det finns ett produktionsproblem i testiklarna. I dessa fall kan det vara lite svårare att få mogna spermier. I denna grupp:
-
De med hypogonadism, det vill säga de med medfödda problem med hjärnhormoner
-
De med icke-sjunkna testiklar
-
De med produktionsproblem på grund av kemoradioterapi
-
Individer med Klinefelters syndrom
p> -
Personer med Y-mikrodeletion
-
De som har haft testikelinfektion, som vi kallar orkit
-
De som har genomgått testikeloperation kan räknas.
I det här fallet kan det hända att levande mogna spermier inte erhålls vid spermieanalys. Efter detta skede kontrolleras hormoner och hormonbehandling kan ges vid behov. Vissa tekniker används för att få spermier i azoospermia fall.
TESE: tar vävnad från testiklarna och letar efter spermier i mikroskop
TESA : testikel. Spermier injiceras i kanalerna
Med dessa metoder kan levande spermier hittas hos cirka 30-40 % av männen.
Läs: 0
