I varje prenatalt barn finns det ett mellanliggande kärl mellan de två stora artärerna som kommer ut ur hjärtat. Under de första 3 dagarna efter födseln stänger detta kärl av sig själv. PDA är när detta kärl inte stänger och förblir öppet efter födseln. Graden av öppenhet är högre hos för tidigt födda barn som föds för tidigt. Men hos för tidigt födda barn kan de flesta av dessa stängas med medicin eller spontant inom några månader.
Hur diagnostiseras Patent Ductus Arteriosus (PDA)?
Hos barn födda på födelsedagen, om kärlet inte stängs i tid, är spontan stängning möjlig, det är mycket sparsamt. Hos sådana patienter går en del av det rena blodet som behöver gå till kroppen genom den öppna venen till lungorna. Även om denna händelse orsakar en ökning av trycket i lungartärerna, å andra sidan gör det ökade blodflödet att hjärtat arbetar hårdare och blir tröttare.
Det finns vanligtvis inga symtom hos barn med små kärldiametrar. Diagnos ställs genom att av en händelse höra ett blåsljud.
Om kärlets diameter är stor, drar snabb andning under spädbarnstiden, överdriven svettning, trötthet och oförmåga att gå upp tillräckligt i vikt uppmärksamhet, särskilt under amning. Diagnos ställs genom att höra ett blåsljud under undersökningen och upptäcka tecken på hjärtsvikt.
Lunginflammation och bronkit är också vanliga hos dessa patienter. Eftersom man i vårt land brukar ta barn till läkaren först när de är sjuka, andra fynd och ett sorl är svårt att märka hos en allvarligt sjuk och gråtande bebis. Även om vissa av dessa patienter delvis förbättras med lunginfektionsbehandlingar, blir de sjuka om och om igen och den definitiva diagnosen kan därför försenas. Definitiv diagnos ställs genom undersökning och ekokardiografi utförd av en pediatrisk kardiolog.
Hur behandlas Patent Ductus Arteriosus (PDA)?
Hos vissa patienter kan spontan stängning av PDA uppnås med medicinering hos för tidigt födda barn. I fall av PDA som inte stängs spontant är det första alternativet i behandlingen att gå in i ljumskvenerna genom en kateter och stänga öppningen med verktyg som kallas "spolar" eller "pluggar".
Vad bör vara Har du gjort vidarebefordran hos patienter?
Defekter som inte behandlas eller som stängs med katetermetoden kräver förebyggande behandling mot endokardit (inflammation i hjärtats inre skikt) inför vissa ingrepp såsom omskärelse, tandutdragning, tandfyllning, operation under den första 6 månader efter ingreppet. De måste vara under kontroll.
Läs: 3
