Svårigheterna för användare av cochleaimplantat i den pediatriska populationen är utvecklingsmässiga och multidisciplinära metoder för auditiv rehabilitering är vanligare i denna grupp än hos vuxna. För individer med pre-lingvistiska pediatriska cochleaimplantat är habiliteringen baserad på åldersanpassat lyssnande och tal, och auditiv inlärning för att förbättra språkkunskaper. Situationen är annorlunda för vuxna, då många vuxna med cochleaimplantat har svårt att bearbeta språkkunskaper postlingualt, med etablerade språkkunskaper där ny signalinmatning behöver kartläggas. Dessutom kommer dessa vuxna att möta större kommunikationssvårigheter förutom kognitiv bearbetning och hörsel.
Lokal- och språkterapeuternas roll
Språk- och logopeder för olika kommunikationer sjukdomar och kliniska populationer är specifikt utbildade i klinikstyrd rehabilitering och utbildningsmetoder, och dessa breda rehabiliteringsfärdigheter kan tillämpas effektivt på vuxna med hörselnedsättning. DKTs färdigheter inkluderar att underlätta inlärning genom inlärningsteori och principer för neural plasticitet. DKTs;
-
Anpassa terapins svårighetsgrad till individen
-
Ge tips och feedback
-
Utbildad för att förvärva färdigheter genom att motivera individer att skapa en framgångsrik inlärningsmiljö.
En-till-en-sessioner med en DKT erbjuder möjligheten att bedöma varje individs nuvarande skicklighetsnivå; detta kan underlätta engagemang genom personliga diskussioner om mål, framsteg och förväntningar.
Comprehensive Auditory Rehabilitation Approach
The Comprehensive Auditory Rehabilitation Approach-modellen, Boothroyds inställning till hörselrehabilitering kan utvärderas i Den innehåller fyra delar: sensorisk ledning, instruktion, rådgivning och perceptuell utbildning. Den är baserad på kompletterande kunskaper och färdigheter hos kirurger, audionomer och DKT:er.
Sensorisk hantering uppnås genom implantation av enheten av kirurgen och aktivering och programmering av audionomen. Individer bedöms av audionom inom områdena hörselförmågor och taligenkänning. Men dessa steg yin ger inte information om dess potential att utvecklas över tid. I den omfattande auditiva rehabiliteringsmetoden; DKT kan bedöma en persons underliggande kognitiva språkliga processfärdigheter för att vägleda förväntningar och mål under rehabiliteringen. Dessutom samlar terapeuten rutinmässigt in självrapporterade mått på lyssnarförmåga, kommunikationsförtroende, psykosocialt fungerande, livskvalitet och personliga mål för att vägleda och skräddarsy rehabiliteringssättet. Sammantaget ger resultaten av dessa bedömningar läkare och användare av cochleaimplantat bättre framsteg i taligenkänning, individuella behov och färdigheter.
Inom områdena instruktion och rådgivning kan audionomen och DKT identifiera både bidragen från apparatkunskap och bidraget från användningen av optimala kommunikationsstrategier till självupplevda svårigheter. DKT i omfattande auditiv rehabiliteringsmetod; spelar en primär roll i att sätta upp mål med individer, hantera förväntningar kollektivt och inrikta rehabiliteringsmål. Många vuxna cochleaimplanterade individer kräver flera sessioner med DKT för att förstärka tidigare träning; detta uppmanar läkaren med rapporter om hemprogrammet, rekommendationer och utbildning för att utveckla och utveckla nya målområden, och ger möjlighet till guidad övning.
Perceptuell träning, den sista komponenten i Bootroyds modell av hörselrehabilitering
strong> regisseras sällan av en läkare. Men växande vetenskapliga bevis stödjer fördelen med auditiv träning hos vuxna cochleaimplantatanvändare, och DKT-vägledd auditiv träning som en del av en omfattande auditiv rehabiliteringsmetod ger positiva resultat hos enskilda vuxna cochleaimplantatanvändare. p>Hörselträning kan bestå av både nedifrån och upp tillvägagångssätt (förbättra igenkännandet av akustiska fonetiska element i tal) och mål uppifrån och ned (användning av språklig kunskap och sammanhang under taligenkänning samt optimering av neurokognitiva funktioner). DKT:er visar stark talbearbetning av individer under auditiv träning, vilket bestäms av kognitiv språklig bedömning. och ta hänsyn till dess svagheter. Olika aspekter av auditiv träningsstimuli (t.ex. innehåll, högtalaregenskaper, signal-brusförhållande) justeras för att anpassa auditiv träning baserat på varje individs aktuella funktionsnivå, prestation och mål. Baserat på individuella svar på auditiva träningssessioner på kliniken kan DKT:er skapa auditiva träningsaktiviteter (t.ex. textvisning, slutförande av datorbaserad auditiv träning, telefonövningar, följa instruktioner), såväl som hemprogram för daglig träning. Den mycket strukturerade och klinikerstödda karaktären hos den dagliga praktiken bidrar till positiva resultat genom att ge höga nivåer av motivation och följsamhet, vilket ökar individers tid som spenderas på uppgifter.
Barriärer för implementering
En omfattande auditiv rehabiliteringsmetod som inkluderar en DKT kan hjälpa vuxna med ett cochleaimplantat. Men få DKT:er är tillgängliga för att arbeta med barn och vuxna med tal- och språkproblem. Kirurger, audionomer och DKT:er kan arbeta tillsammans för att främja omfattande auditiv rehabiliteringstjänster i denna befolkning. Genom att arbeta inom teamet kan DKT:er öka sina kunskaper och färdigheter genom relevant utbildning, klinisk erfarenhet och fortbildningsmöjligheter.
Slutsats
Språk- och logopeder Kunskap En omfattande, klinikstyrd auditiv utbildningsmetod som samlar in och adresserar individers kognitiva språkliga bearbetningsförmåga, kommunikationsbehov, förväntningar och meningsfulla verkliga resultat möjliggör leverans av individualiserad behandling mot cochleaimplantat användarfokuserade mål. Även om befintliga hinder finns, kan skapandet av mer omfattande, interprofessionella hörselvårdsteam vara ett steg framåt för att öka positiva resultat.
Läs: 0