Förstoppning hos spädbarn och barn; Även om det är känt som att inte bajsa, betyder det inte bara att man förlänger avföringsintervallet. Varje bebis och barn har ett avföringsmönster som de är vana vid. Störning av denna ordning, som varierar beroende på matvanor och ålder, och summan av de efterföljande fynden definieras som förstoppning. Kort sagt, sen (sällsynt) avföring, svår avföring och hård avföring i mer än två månader kallas kronisk förstoppning. Problem i tarmstrukturen, medfödda anatomiska problem, familjär tarmens långsamhet och felaktigt val av mat, överdriven mjölkkonsumtion, konstant matning av fast föda, inte gå på toaletten vid behov, barns rädsla för smärta är de främsta orsakerna till förstoppning hos barn.
Spädbarn som matas med bröstmjölk De första dagarna efter födseln kan de bajsa 7-10 gånger om dagen och sedan 5-7 gånger. Antalet avföring kan vara mindre eller fler. Under denna period är bajsen vattnig och mjuk. Man bör dock veta att det är naturligt för spädbarn, särskilt de som ammas, att inte bajsa i perioder på upp till en vecka. Hos spädbarn, så länge det inte förekommer överdrivna kräkningar eller gallkräkningar, betydande utspänd buk och en paus eller regression i utvecklingen, bör denna situation betraktas som normal och ingen behandling eller intervention bör tillämpas.
Efter övergången till matning med fast föda blir avföringen mörkare och börjar stelna. Samtidigt minskar också antalet avföringar. Antalet avföring per dag hos ett barn i skolåldern är 1-3, vilket når den frekvens som ses hos vuxna under tonåren.
Förstoppning; Det kan orsaka hård och smärtsam avföring, rivning/spricka i anus (analfissur), blod i avföringen, dölja och skjuta upp avföring när det finns behov av avföring, buksmärtor särskilt efter måltider, oregelbunden näring och försämrade toalettvanor. . Faktum är att även om dessa problem är resultatet av förstoppning, kan de också vara orsaken till uppkomsten av förstoppning hos ett barn. Till exempel kan en reva i anus av någon anledning orsaka smärta under avföring, vilket kan göra att barnet håller i avföringen och orsakar förstoppning efter ett tag. Långvariga och tillämpade behandlingar Men vid återkommande förstoppning kan vissa beteendestörningar uppstå hos barnet. Som ett resultat av detta är den lämpligaste definitionen av förstoppning förändringen i avföringsvanorna och följaktligen uppkomsten av ovannämnda fynd.
Problem orsakade av förstoppning hos barn:
1. Långt avföringsintervall: Det är förändringen i den normala avföringsfrekvensen. Till exempel ökar frekvensen av avföring hos ett barn som bajsar en gång om dagen till 3-4 dagar 2. Förändring av kvaliteten på avföringen: Avföringen förlorar sin normala konsistens och blir hårdare. Denna situation förändras vanligtvis beroende på förändringen i ätmönstret.
3. Svår och smärtsam avföring: Det är när barnet anstränger sig, gråter eller känner smärta under avföring. Dessa barn har vanligtvis också en analfissur (revor).
4. Magsmärtor: Strax efter måltider (ca 10 minuter) börjar gastrokolreflexen och tarmarna börjar röra på sig. Detta leder till behovet av avföring. I fall av pågående förstoppning yttrar sig dessa tarmrörelser som krampliknande buksmärtor.
5. Blod i avföringen: Detta är ett tillstånd som uppstår på grund av att härdad avföring orsakar en rivning i anus. Det ses som färskt blod utsmetat i avföringen.
6. Förvaring av avföring: Det kan vara både orsaken till och resultatet av förstoppning. Den viktigaste orsaken är rädslan för att smärta kan uppstå under avföring. Det kan bli en vana efter ett tag. Det är ett av de svåraste problemen att lösa i behandlingen. Den stillastående avföringen förblir härdad i den sista delen av tarmen, och när den blir kvar absorberas mer vatten och blir hårdare. Barnet börjar sedan läcka bajs lite i taget, och detta tillstånd kallas "avföringsinkontinens". Det är ett tecken på avancerad förstoppning.
7. Förstoppning orsakar inte liknande symptom hos alla barn. Svårighetsgraden och effekterna av besvären varierar från barn till barn. Det kanske inte är lätt att kommunicera med dessa barn. Därför är det ingen nytta att direkt tillämpa allmänna regler vid behandling av förstoppning hos barn. Behandlingsmetoder som inkluderar "flera tillvägagångssätt" för varje barn, baserat på de resultat som är specifika för det barnet bör genomföras. Detta är punkten dit modern behandling har kommit idag: Istället för att tillämpa den kända standardbehandlingen på varje patient, tillämpa specifika behandlingsmetoder för varje patient!
8. Behandlingen av förstoppning hos barn är dock en långsiktig och patientprocess som kräver både läkare och föräldrar och bör hållas i åtanke av vuxna. Att avbryta behandlingen för att det inte finns något svar eller för att symtomen är borta kan göra att symtomen blir mer intensiva än de första. En kost som innehåller mer fiberhaltig mat och regelbundna toalettvanor är avgörande vid behandling av förstoppning • 50 % av fallen under fem år återhämtar sig inom ett år och 60-75 % inom två år. Det är känt att det kvarstår fram till tonåren i en tredjedel av barn i skolåldern.
Är det nödvändigt att utreda patienter med kronisk förstoppning?
• 95 % av fallen har funktionella (idiopatiska) orsaker ( fall där organiska orsaker behöver utredas, ungefär ett av 20 fall). Det finns inga strukturella, endokrina eller metabola problem i dessa • 5 % av fallen har en organisk orsak. Dessa är:
o Om det finns en historia av förstoppning som startade i nyfödd och tidigt spädbarn
o Försenad passage av mekonium
o Tunn avföring, blod i avföringen, tät analsfinkter, tom ändtarm vid beröring
o Om det finns tillväxt- och utvecklingsfördröjning
o Utspänd buk, ileus, gallkräkningar
o Minskad nedre extremitetsreflexer och tonus, svag analreflex, pilonidal fördjupning, frånvaro av cremaster reflex
o Anteriort placerad anus
Behandling:
Syftet är att ta bort ansamlade klumpar och förhindra återackumulering. Behandlingen av funktionell förstoppning är lång och återfall är vanliga. Läkare bör ha ett nära samarbete med familjen när de behandlar ett förstoppat barn.
Hur ska spädbarn och barn behandlas mot förstoppning?
1. Att vara informerad om näring är viktigt. Som en allmän regel är det nödvändigt att konsumera massor av fruktköttsgrönsaker och frukt, och begränsa konsumtionen av mat i påsar köpt från livsmedelsbutiker och marknader.
2. Toalettutbildning. Att låta barnet sitta på toaletten vid lämpliga tider på dygnet så att tarmarna kan hinna med sin cykliska rytm. Att ge barnet möjlighet att gå på toaletten genom att sitta istället för att sitta på huk (toalett och åldersanpassad toalett). användning av stavning). Använda en adapter för toaletten och använda steg för att hålla fötterna på jorden. Dessutom, när det gäller vanan att spendera tid på toaletten, förvara inte föremål som kan dra till sig din uppmärksamhet, såsom TV, leksaker, etc.
3. Behandla analfissur, om någon, och vidta försiktighetsåtgärder.< br /> 4. Tömning av den ackumulerade bajsen med hjälp av färdiga lavemang
5. Nödvändigt och tillräckligt bajsmjukande läkemedelstillskott för att förhindra att avföringen stelnar i tarmen. Huvudsaken med behandlingen är att fortsätta nödvändig behandling adekvat. Medan mediciner används betyder det inte att barnets eller barnets förstoppning är borta. Familjer bör fortsätta denna långa behandling med tålamod. Tidpunkten för medicinreduktion eller avbrytande av medicinering måste bestämmas av läkaren.
Som ett resultat:
• De flesta ansökningarna på grund av kronisk förstoppning är funktionell (idiopatisk) förstoppning.
• Diagnostiska undersökningar och behandling krävs för organisk förstoppning.
• Bevis på effektiviteten av förstoppningsbehandlingar är svaga, behandlingen är till stor del baserad på klinisk erfarenhet
• Barndomsförstoppning är ett långvarigt problem som kräver behandling över månader till år
• Hälften av fallen av kronisk förstoppning, vanligtvis hos barn under 5 år, beror på ett per år, tre fjärdedelar återhämtar sig inom två år
Läs: 0
