En av de vanligaste patologierna som upptäcks under ultraljudsundersökning i livmodern är svullnad av njuren (hydronefros). Det försvinner ofta efter födseln. Om det fortsätter efter födseln är ytterligare undersökning nödvändig. Den viktigaste kirurgiska orsaken till hydronefros är ureteropelvic junction stenos, som kan beskrivas som stenos i föreningspunkten mellan njure och urinvägar.
Ureteropelvic junction stenos är ett problem som gör det svårt att kissa mellan njuren och urinvägarna. Om ureteropelvic junction stenos inte korrigeras kirurgiskt ökar storleken på njuren gradvis och tjockleken på njurvävnaden minskar gradvis. Efter ett tag blir njuren en urinblåsa fylld med urin och förlorar sin funktion helt. Ibland, på grund av inflammation i denna njure, kan livshotande njurinfektioner och bölder uppstå.
Olika radiologiska och scintigrafiska undersökningar görs för hydronefros som fortsätter efter födseln. Dessa undersökningar avgör om det finns ureteropelvic junction stenos och dess grad. Därför är noggrann övervakning nödvändig.
Det orsakar vanligtvis inga allvarliga besvär efter födseln. Ibland kan det kännas som en mjuk bukmassa av familjen eller den behandlande läkaren. Diagnos ställs med ultraljud. Ultraljud visar en svullen njure med förtunnade väggar, medan urinblåsan och urinvägarna är normala. Njurfunktionen utvärderas med scintigrafiska metoder.
Behandling Behandlingen planeras i allmänhet efter graden av hydronefros som upptäcks vid urinultraljud, njurskador som upptäcks vid scintigrafi, förekomsten av urinvägsinfektion och om hydronefros är unilateral eller bilateral . Om njursvullnaden förvärras, det uppstår förlust av njurfunktionen, om det finns en urinvägsinfektion och/eller stenbildning fattas ett kirurgiskt behandlingsbeslut.
När ureteropelvic junction stenos har diagnostiserats planeras operation. Under operationen tas den smala delen där njuren möter urinvägarna bort och njuren och urinvägarna sys ihop.
Läs: 0