Bjuretumörer-binjuresjukdomar: Binjurarna, med andra ord binjurarna, är belägna vid den övre polen av båda njurarna, gulgröna till färgen, var och en väger 4-5 g, och mäter 5x3x1 cm, Förutom dess anatomiska grannskap är det ett par endokrina organ som inte har en direkt relation med njurarna och utsöndrar en del hormoner som kroppen behöver. Binjurarna består av två delar, det yttre skalet (cortex-80%) och den inre (medulla-20%) delen. Det yttre skalet består av tre lager, och olika hormoner utsöndras från varje lager. Bjureln har många egna tumörer och sjukdomar.
Bjurarnas hormoner
-
Aldosteron:
strong> Det utsöndras från det yttersta lagret (glomerulosa) i skaldelen (cortex) av binjuren och försöker bibehålla kroppens vatten- och saltbalans genom att påverka njurarna. Det hjälper till att balansera blodtrycket i kroppen genom att kontrollera natrium- och kaliumnivåerna. -
Kortisol: Från det mellersta lagret av skalet (cortex) ) del av binjuren (Fasiculata) utsöndras och påverkar ämnesomsättningen och bidrar till kroppens förmåga att klara av stress och infektioner.
-
Dihydroxy Epiandrosterone (DHEA): Det utsöndras från den inre regionen och bidrar till könskaraktärerna (hår- och hårfördelning, formar och underhåller kroppen i enlighet med kön) genom att fungera som androgen hos män och som östrogen hos kvinnor.
-
Katekolaminer: I den inre medulla delen av binjuren utsöndras hormoner som kallas katekolaminer (epinefrin-adrenalin, noradrenalin och dopamin) särskilt i situationer av rädsla , stress och ansträngning.De ökar hjärtfrekvensen, ökar blodtrycket, ökar andningsfrekvensen, spänningar och stress. Genom att höja medvetenheten till en högre nivå gör det att kroppen kan bli av med farliga situationer och hantera denna situation.
Klassificering av binjuretumörer:
Bjuretumörer delas in i två delar som benigna och maligna (cancer) och de är indelade i två undergrupper beroende på om de producerar för mycket hormoner (funktionella och icke-funktionella). Dessa tumörer betyder med andra ord inte alltid cancer, de är mestadels godartade tumörer.
1-godartade tumörer: godartade binjuretumörer är inte cancer, sprids inte till andra regioner och organ (metastaserar inte), relativt små tumörer ( adenom) och av misstag upptäckts vid kontroll- eller screeningtester (Adrenal Incidentaloma)
2-funktionella tumörer (överdriven hormonproducerande): Majoriteten av dessa tumörer är också godartade Ett fåtal av dem är maligna binjurecancer. De producerar hormoner för mycket och patienter kommer med en klinisk bild beroende på vilken typ av hormon de producerar för mycket. Funktionella binjuretumörer överproducerar vanligtvis ett enda hormon, men de kan sällan överproducera mer än en typ av hormon.
3-maligna binjurecancer:Bjurarcancer är sällsynt(4-12 / miljoner människor), och dessa är tumörer som vanligtvis härstammar från binjurebarken, det vill säga skaldelen. Det är mer genetiskt i riskzonen och verkar vara associerat med vissa syndrom.
Orsaker och riskfaktorer för binjuretumörer: Orsakerna till binjuretumörer är inte helt förstått, men vissa sällsynta genetiska tillstånd ökar risken, särskilt risken att utveckla binjurecancer. Dessa inkluderar multiendokrin neoplasi typ 2 (MEN-2), von Hippel-Lindaus syndrom (VHL), familjärt paragangliomsyndrom, neurofibromatos typ 1, Carney-komplex och Li – Fraumenis syndrom.
stark>
Symtom på binjuresjukdomar och tumörer (binjuretumörer):
Tumörer som inte producerar hormoner och /eller är små i diameter kan vanligtvis inte orsaka några symtom. Symtom på binjuretumörer varierar beroende på vilken typ av tumör och de hormoner den utsöndrar. Vanliga symtom inkluderar ett ökat blodtryck, oförklarlig viktökning, törstkänsla och frekvent urinering; hösten� Höga kaliumnivåer, hjärtklappning, extrem irritabilitet, ångest eller panikattacker, huvudvärk, överdriven svettning, diabetes, buksmärtor, svaghet och svaghet, sprickor i bukhuden och överdriven hårväxt kan ses.
Typer av binjuretumörer
1-oavsiktliga binjuretumörer (incidentalom): Dessa tumörer hänvisar till tumörer som vi råkar ut för i rutinmässiga hälsoundersökningar och kontroller utan några symtom, vilket utgör majoriteten av binjuretumörerna. . Medan de flesta (90%) är godartade, är en liten andel maligna (cancer) eller funktionella (producerar överskott av hormoner) och kan ha tumörer som måste avlägsnas kirurgiskt. Högt blodtryck är det vanligaste symtomet på tillfälliga tumörer. Andra symtom inkluderar rodnad i ansiktet, hjärtklappning, muskelsvaghet och ångest.
2-aldosteronom (Conn syndrom): Det är en sjukdom i det yttersta lagret (glomerulosa) av skalet (cortex) i binjuren , och överdriven utsöndring av aldosteron Det är en godartad tumör som kännetecknas av Conns syndrom eller hyperaldosteronism. Aldosteron är ett hormon som höjer blodtrycket på grund av vatten-saltretention i njurarna och sänker kaliumnivåerna. I deras tumörer utsöndras aldosteron för mycket och orsakar trötthet, uppblåsthet, intensiv törst och frekvent urinering, och låga kalium- och höga saltnivåer (natrium) i blodet, förutom okontrollerat högt blodtryck. Ibland kan samma bild, nämligen hyperaldosteronism-Conns sjukdom, ses på grund av det överdrivna arbetet av detta bilaterala skikt (Bilateral adrenal hyperplasia-BAH) även utan en tumör. Om de nödvändiga behandlingarna inte tillhandahålls kan högt blodtryck orsaka stroke, hjärtinfarkt och njursvikt.
3--binjure Cushings syndrom: Cushings syndrom är en tumör eller transplantat i mellanskiktet (Fasiculata) i binjuren, även i skaldel Det är den kliniska bilden som orsakas av det höga kortisol som produceras på grund av studien. Kortisol är ett hormon som påverkar ämnesomsättningen och under normala förhållanden stödjer det metabola händelser som gör det möjligt för kroppen att skydda kroppen och motstå dessa påfrestningar i fall av stress såsom operation, skada eller infektion. Hypersekretorisk kortisol vid tumör eller bilateral binjurehyperplasi med överproduktion; Även om det orsakar fettackumulering-central smörjning speciellt på kroppen och ansiktet, orsakar det ingen förändring i armar och ben. Dessa fenotypiska förändringar är typiska för Cushings syndrom, vilket resulterar i asymmetrisk fettavlagring och snabb viktökning i ansiktet och en buffelpuckel-buffelpuckel på axlar och rygg. Bortsett från dessa fynd, återigen på grund av överdriven utsöndring av kortisol; förtunning av huden, typiska lila hudbristningar (Stretch) i buken och låren, ökat hår i ansiktet och överdriven hårväxt, rastlöshet, extrem nervositet och depression, svaghet och trötthet, förtunning och svaghet i musklerna, sexuell dysfunktion, osteoporos kan vara sett. Det orsakar också typ 2-diabetes, låga kaliumnivåer och högt blodtryck. Menstruationsrubbningar kan ses hos kvinnor.
Tumörer som producerar 4-könade Hormon: Det är en klinisk bild som orsakas av högt könshormon-androsteron (DHEA) producerat på grund av tumör eller överansträngning av det inre lagret (Reticularis) i skaldelen (cortex) av binjuren, det är en mycket ovanlig sjukdom. Överdriven produktion av könshormoner-androgener; Det orsakar tidig pubertet hos unga män, fördjupning av rösten hos kvinnor, ökad hårväxt och ansiktsakne och menstruationsrubbningar. Dessa tumörer visade sig vara mer benägna att vara malign cancer än andra binjuretumörer. Återigen, tumörer som utsöndrar både könshormon-androgen och andra binjurehormoner är mer benägna att vara malign cancer.
5-peokromocytom och paragangliom: Peokromocytom är en tumör i den inre (medulla) delen av binjuren eller på grund av dess överansträngda höga katekolaminer (epinefrin-adrenalin, noradrenalin och do pamine) hänvisar till den kliniska bilden den orsakar. Normalt sett hjälper dessa hormoner kroppen att klara av stress igen och håller kroppen skyddad och alert för eventuella faror. Men i tumörer eller hyperplasi (överproduktionstillstånd) där dessa hormoner överutsöndras, orsakar det högt blodtryck som inte kan kontrolleras av läkemedel och kan leda till allvarliga tillstånd som stroke och stroke. Det finns till och med risk för plötslig död. 90% av feokrocytom är godartade tumörer och endast 10% är maligna cancer. Paragangliom är en typ av neuroendokrina (hormonproducerande) tumörer som finns i buken, bäckenet, bröstet och nacken. Sjukdomar som genetisk multipel endokrin neoplasi och von Hippel-Lindaus sjukdom ökar risken för att utveckla feokromocytom och andra binjuretumörer. Kliniskt kan svettning, huvudvärk, högt blodtryck, ökad hjärtfrekvens och hjärtklappning, överdriven ångest och rädsla och ökat blodsocker ses vid feokromocytom och paragangliom.
6-binjurecancer: Endast 5-10 % av tumörerna i binjuren är maligna cancer. Binjurecancer utgör endast 00,5%-02% av alla cancerformer, de är mycket sällsynta cancerformer. Det förekommer oftast under 5 år och i åldersgruppen 40-50. Dessa cancerformer har ett mycket allvarligt och aggressivt förlopp, sprids snabbt, sprider sig till andra regioner och organ och orsakar många besvär och fynd hos patienten. Beroende på hormonet som utsöndras av cancer, dess spridning och direkta effekt, kan patienter uppleva viktökning, högt blodtryck på grund av vätskeretention, svullnad och ödem, diabetes, onormal hårväxt, hårväxt och onormala hudförändringar. Buksmärtor, mättnadskänsla och viktminskning kan uppstå beroende på det område där cancern har isolerats och spridit metastaser.
Diagnos av binjuretumörer:
För att diagnostisera binjuretumörer används generellt avancerade teknikmöjligheter. Med anamnes, systematisk fysisk undersökning och blodtrycks- och kroppsmätningar (vikt, längd etc.), rutinmässiga laboratorietester, hormonnivåer och vissa komplexa hormonnivåmätningar, avgörs om det finns ett hormon över det normala och det kan visualiseras av CT, MRT och PET-skanningar av hela kroppen.
Läs: 0
