Hosta är en normal fysiologisk mekanism som utvecklas för att rensa luftvägarna från främmande stimulans.
Kontinuerlig hosta är ett tecken på en underliggande sjukdom och måste undersökas för att fastställa den verkliga orsaken. Behandling är möjlig efter att en definitiv diagnos har ställts.
BERÄTTELSE FYSISK UNDERSÖKNING
Hosta är ett av de tillstånd där patienten oftast söker medicinsk hjälp. De flesta hostrelaterade sjukdomar utvecklas på grund av självbegränsande virala övre luftvägsinfektioner.
När hostan är återkommande och kontinuerlig kan en öron-, näs- och halsspecialist konsulteras. Den initiala historien bör fokusera på hostans varaktighet och karaktär. Ihållande och produktiv hosta är förknippad med trakeobronkiala sjukdomar. Torr hosta orsakas oftare av en skada i de övre luftvägarna eller astma. Postnasal dropp och reflux orsakar hosta. Aktiv eller passiv rökning är en vanlig orsak till kronisk hosta. I det här fallet är det nödvändigt att undersöka symptom relaterade till allergi, återkommande övre luftvägsinfektioner eller bihåleinflammation.
LABORATORIETEST
För kronisk hosta, fyll i blod- och eosinofilantal, bör lungsputum undersökas för film, bakterier, tuberkulos och svamp.
Möjlig underliggande bihåleinflammation utvärderas med CT av paranasala bihålor.
Lungfunktionstester efterfrågas hos personer med en historia av kronisk obstruktiv eller restriktiv lungsjukdom. Öron-, näs- och halsläkaren försöker ställa en diagnos genom att undersöka relevanta områden med endoskopisk undersökning.
DIFFERENTIALDIAGNOS
Patienter med hostbesvär på mindre än 4 veckor kan enkelt diagnostiseras och behandlas.
Cigarettrök, miljöångor och allergener är de vanligaste stimulantia. Den hesa, torra hostan som är förknippad med rökning (rökarhosta) uppstår som ett resultat av kemisk irritation av de nedre och övre luftvägarna. Man tror att allergener påverkar luftvägarna direkt och indirekt genom att skapa sekret från näsan och svalget och orsaka post-nasalt dropp.
De vanligaste orsakerna till hosta från födseln till 18 månaders ålder kan vara reflux och hostvarianten av astma. Det är vanligast mellan 1,5 och 6 år. Den vanligaste diagnosen är bihåleinflammation följt av hostvarianten av astma. Hosta som ses mellan 6 och 16 år orsakas av hostvarianten astma, psykogen hosta och bihåleinflammation.
Hosta är ofta det aktuella symtomet vid kronisk bihåleinflammation. Ansiktssmärta och huvudvärk kan förekomma hos vuxna. Barn har vanligtvis smärtfri rinnande näsa. En torr hosta, ofta utan slem, är vanligast på natten. Behandling kräver reparation av den underliggande infektionen.
Reflux, lungaspiration, lungödem, lunginfektion och ödem som involverar luftstrupen eller bronkerna kan initiera hosta.
BEHANDLING
Allmän behandling Metoder inkluderar att sluta röka, undvika miljögifter och kontrollera kända allergiska faktorer. Andra specifika typer av behandlingar för hosta inkluderar antibiotika för dokumenterad infektion, luftrörsvidgande medel mot astma och antirefluxterapi för reflux.
Expektoranter och mukolytiska medel utövar sina effekter genom att öka volymerna av luftvägssekret och minska slemviskositeten. Hosttabletter och sirap är vanliga exempel.
Läs: 0
