Artroskopiska (slutna) knäoperationer

Meniskrevor kan ofta orsaka besvär som ömhet i ledlinjen, låsning i knät, ökande smärta efter aktivitet och svullnad i knät, beroende på dess placering. Av denna anledning orsakar det plötslig låsning när man går och svår smärta när man trampar på, vilket negativt påverkar personens sociala liv. Tidig diagnos är mycket viktig.

Knäleden är ett slutet utrymme som bildas av sammanfogningen av vissa delar av 3 ben (femur, tibia, patella). I detta utrymme finns det strukturer som gör att knäleden rör sig stabilt och säkerställer en jämn fördelning av belastningen på leden.menisker,främre och bakre korsband, ledbrosk och körtlar som kallas synovium som bildar vätska inne i knäet Dessa strukturer skapar. Menisker är broskstrukturer med medelhård konsistens som ligger i både det inre och yttre utrymmet i knäet och ger upphävande av belastningen på leden. Främre och bakre korsband ger en koppling mellan skenbenet och lårbenet, vilket förhindrar att knät glider framåt eller bakåt. Brosket som finns i ändarna av benen som bildar knäet säkerställer smärtfria ledrörelser och bidrar till upphängning. Körteln som kallas Synovia ger näring till strukturerna som utgör knäleden, tack vare den ledvätska som den producerar, och säkerställer också en smidig fortsättning av ledrörelsen med vätskan den producerar.

I knäleden Plötsliga trauman eller mikrotraumer orsakade av felanvändning av knät kan orsaka skador på strukturerna inuti knät. Som ett resultat av dessa trauman, inre menisk/extern menisk revor,främre korsbandsrevor, broskdöd (osteochondritis dissecans) på grund av skada eller brist på blodtillförsel i vissa delar av brosket /strong>observerbar. Dessutom har många patienter en del av dessa skador tillsammans. Bortsett från detta kan en ökning av ledstrukturen (synovial hypertrofi, polyvillonodulär synovit) och en ökning av ledvätska observeras sekundärt till vissa synovialsjukdomar eller reumatiska sjukdomar.

Meniskustårar förekommer ofta beroende på var de befinner sig. Det kan orsaka besvär som ömhet i knälinjen, låsning i knät, ökad smärta efter aktivitet och svullnad i knät. Medan meniskrevor som uppstår i unga åldrar ofta manifesterar sig som ett enskilt rivområde, uppstår meniskrevor som uppstår i högre åldrar på grund av förkalkning med en krossmekanism som ökar med tiden och är flerdelade tårar. Tårar delas in i 4 stadier beroende på deras storlek, och kirurgisk behandling är att föredra särskilt i steg 3-4 tårar. Hos patienter med meniskrevor kan cystor (Bakercysta) bildas i det bakre utrymmet i knät efter att den ökade ledvätskan läcker bakom knät.

I fall av främre och/ eller bakre korsbandsskador, knäet roterar vid gång eller vid plötsliga knärörelser En känsla av flytningar och fall i knäleden observeras. Hos patienter med ligamentruptur kan sportaktiviteter orsaka benödem (benblåmärken) runt brosket i benen som bildar knäleden på grund av ett instabilt knä. Dessa patienter har ofta åtföljande meniskrevor, och fynden av meniskrevor orsakar ytterligare besvär hos patienten.

Det finns cirka 4-5 mm broskstruktur på de ledvända ytorna av benen som bildar knäet. gemensam. Brosk kan skadas vid trauma, död av vissa delar av brosket (Osteochondritis dissecans - OCD), broskskador bakom framsidan av knäbenet, som tidigare också kallades "chondromalacia patella" och "artros", även kallad förkalkning i äldre åldrar. Hos dessa patienter kan, beroende på området för broskskador, även smärta, svullnad runt leden och en känsla av att fastna om det finns en trasig bit observeras.

Hos patienter som ansöker till polikliniken med olika besvär i knäleden ifrågasätts först patientens tidigare historia. Platsen och varaktigheten av klagomålet, tidpunkten för smärtan och dess förhållande till aktiviteten och om det finns trauman ifrågasätts. Efteråt utvärderas intraknästrukturerna i termer av källan till patologin med hjälp av deras egna undersökningstekniker. För att få en definitiv diagnos begärs vanligtvis knäröntgen och knäleds-MR. Typen av behandling avgörs genom att utvärdera patientens historia, kliniska och radiologiska resultat tillsammans.

I alla knäpatologier. Syftet med behandlingen är att patienten ska kunna integreras i det sociala livet på ett tidigt stadium, smärtfritt och utan besvär, genom kirurgiska eller icke-kirurgiska metoder. Behandlingsmetoderna kan variera beroende på sjukdom;

  • Vid meniskrevor är patientens ålder, traumamekanism och storleken på revan vid MR viktiga. Steg 3-4 revor som uppstår till följd av trauma i ung ålder, särskilt de som låser sig, behandlas med artroskopisk kirurgi, så kallad sluten metod. Kirurgi kanske inte alltid ger positiva resultat i degenerativa tårar som uppstår i äldre åldrar, det vill säga fragmenterade tårar som uppstår till följd av krossning. I det här fallet måste du diskutera fördelarna och nackdelarna med operation i detalj med din läkare. Icke-kirurgiska metoder är ofta att föredra för revor i ett tidigt skede.
  • Den vanligaste behandlingsmetoden för revor av främre korsbandet eller bakre korsbandet är kirurgiskt skapande av ett nytt ligament. Den vanligaste tekniken när man skapar ett ligament är att skapa ett nytt ligament med senor tagna från dig. Detta nyskapade ligament placeras på sin anatomiska plats med den artroskopiska, det vill säga slutna metoden, och knät återställs till sin tidigare stabilitet. Dessa patienter åtföljs ofta av meniskrevor och meniskoperationer utförs också.
  • Broskskador ses vanligtvis i en viss del av knät, men kan variera. I de tidiga stadierna kan icke-kirurgiska metoder (såsom rehabilitering, viktbärande, apparatanvändning, is, medicinsk behandling, PRP, etc.) användas beroende på mängden klagomål. Hos patienter med avancerade stadier och livshotande tillstånd är artroskopisk kirurgi för att blöda brosket (Mikrofraktur), brosktransplantation från det icke-bärande området av knät till det sjuka området (Mosaicplasty) eller stamcellstransplantation kirurgiska tekniker som kan appliceras.
  • Vid synovialsjukdomar utförs överskott av synovium ofta artroskopiskt. Även om det rengörs är risken för återfall vanlig.

I denna metod, knäet förs in genom 1 cm hål öppnade på båda sidor av knät. Först och främst är insidan av knät uppblåst med serum för att skapa en miljö där instrumenten som förs in i knät kan användas bekvämt. Intraartikulära patologier behandlas genom att föra in en kamera genom ett hål och kirurgiska instrument genom det andra hålet. Med denna metod kan den trasiga menisken rengöras och menisken sys. Borttagning, främre/bakre korsbandsoperationer, rakning eller blödning (mikrofraktur) för broskskador, synoviumrengöring vid ökat synovium och ibland rengöring av extra trådliknande formationer (Plica) i knät som skadar brosket kan tillhandahållas.

Vilka besvär är tecken på menisk?

  • Lätt smärta i början,
  • Smärta när knäleden är böjd (särskilt när man går i trappor eller ber)
  • Svullnad runt knäleden,
  • I den senare perioden, låsning och svår smärta i knäleden.

Läs: 0

yodax