I utvecklade länder och utvecklingsländer äter individer vanligtvis tre måltider om dagen för sitt dagliga energiintag. Mängden energi vi behöver dagligen varierar beroende på vår dagliga fysiska aktivitetsstatus, ålder, kön och sjukdomsstatus. Det faktum att energin vi tar in är mer än energin vi spenderar och kombinationen av stillasittande liv banar väg för fetma och de kroniska sjukdomar den medför (icke-smittsamma kroniska sjukdomar som typ 2-diabetes, hjärt-kärlsjukdomar, cancer). Med tanke på allt detta är det anmärkningsvärt att förebyggande och behandling av fetma är mycket viktigt. Vikthanteringsmetoder vid behandling av fetma; Den innehåller en mängd olika livsstilsinterventioner som kost, fysisk aktivitet och psykologiska element för att ändra ohälsosamma beteenden, främja viktminskning och förhindra viktökning. Kost- och beteendemodifieringsterapi är de viktigaste frågorna som bör betonas vid behandling av fetma. Som ett resultat av att näringsterapi har en viktig plats i behandlingen av fetma och dess åtföljande komplikationer har olika dietmodeller utvecklats. Den vi hört talas om senast är den intermittent fasta (IF) dieten, känd som intermittent fasta i vårt land. Men denna diet kan avvika från sitt syfte och förvandlas till en metod som missbrukas av människor som vill gå ner i vikt, och därför är dess effekt på människors hälsa en fråga om debatt.
Allas överlevnad och reproduktiva framgång organismer beror på deras förmåga att få i sig näringsämnen. Men de har utvecklat beteendemässiga och fysiologiska anpassningar som gör att de kan överleva under perioder av matbrist. Däggdjur har lever och fettvävnad som fungerar som energidepåer under fasta av varierande längd beroende på art. Det har konstaterats att det metabola, endokrina och nervsystemet utvecklas på ett sätt som ger höga nivåer av fysisk och mental prestation under fastetillståndet.
Intermittent fasta innebär en näringscykel bestående av på varandra följande ät- och fasteperioder. Den viktiga faktorn i denna diet är inte typen av mat som äts, utan tidpunkten för att äta. I den här typen av dieter hoppar man över planerade måltider och människor håller sig hungriga i mer än den tid som tilldelats näring. . Intermittent fastedieter inkluderar i princip alternerande fasta, tidsbegränsad ätande och religiös fasta. Alla dessa modeller har perioder av fasta och äta dagligen eller veckovis. Under fasteperioder konsumeras ingen mat förutom vatten. Omväxlande hunger; Den består av matningsdagar, där maten konsumeras så mycket som önskat, vid önskad tidpunkt, och fastedagar, där individer konsumerar 25 % av sitt energibehov. Intermittent energibegränsning uppnås genom perioder med intermittent födointag som huvudsakligen baseras på mycket lågenergidieter. Dieter med mycket låg energi innehåller energi på 800 eller mindre kcal/dag och rekommenderas inte längre än 12 veckor vid behandling av fetma hos vuxna. Dessa är alternerande fastedieter som inkluderar 5:2-dieten, som är utgångspunkten för intermittent fastedieter. Denna typ av diet; Den innehåller fem dagars regelbunden näring, två dagars energiintag <500 kcal/dag för kvinnor och <600 kcal/dag energiintag för män. Termen tidsbegränsad diet representerar ett ätmönster där matintaget är begränsat till 8 timmar eller mindre varje dag. Religiös fasta innebär att man avstår från att äta och dricka mellan gryning och solnedgång under en månad (29–30 dagar).
Även om studier på tre olika dieter med intermittent faste visar kvantitativa skillnader beroende på dietmodellen och arten som studeras, är alla dieter med intermittent fasta; Det leder till vissa grundläggande metabola förändringar som att bibehålla låga eller normala blodsockernivåer, utarmning eller minskning av glykogendepåer, mobilisering av fettsyror och bildning av ketoner, minskning av cirkulerande leptin och ökning av adiponektinnivåer. Både ökningen av metabolisk ketonanvändning under fasteperioden och hjärnans och det autonoma nervsystemets anpassningssvar till näringsbrist spelar en viktig roll för de hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande effekterna av intermittent fastedieter. I vilken utsträckning total energirestriktion förmedlar fysiologiska svar, eftersom det totala energiintaget i allmänhet reduceras under intermittent fastedieter Man tror att det är viktigt att veta.
Alternerande fasta
Alternerande fasta är en innovativ kostmetod som kan minska kroppsvikten med 4-8 % efter 8-12 veckor. Det inkluderar fastedagar, där individer konsumerar 25% av sitt energibehov, alternerande med matningsdagar, där maten konsumeras så mycket som önskas, vid önskad tidpunkt. Som ett resultat av studierna har det fastställts att omväxlande fasta minskar blodsocker- och insulinnivåerna, minskar totala plasmakolesterol- och triglyceridkoncentrationer och har gynnsamma effekter på cancerriskfaktorer såsom cellproliferation. Det fastställdes att hos möss som utsattes för omväxlande fasta, var det en minskning av fettmassan, särskilt i visceralt fett, medan mager kroppsmassa bevarades. I en studie visade sig vikterna för fallgruppen som genomgick växelvis fasta och kontrollgruppen som konsumerade så mycket som önskat när som helst vara likartade, men signifikanta skillnader upptäcktes i glukosmetabolism och fettsyramobilisering. Hos dem som utsattes för omväxlande fasta visade sig glukos- och insulinnivåerna vara låga, medan nivåerna av hydroxibutyrat var höga. Det har konstaterats att omväxlande fasta minskar leptinnivåerna såväl som cirkulerande insulin. I en randomiserad kontrollerad studie 2013 där alternerande fasta tillämpades på friska och överviktiga individer under 12 veckor, fastställdes att den genomsnittliga viktminskningen var 6% och det visades att alternerande fasta var en effektiv strategi för viktminskning. Den mest kända av denna typ är 5:2-modellen. Denna typ av diet; Det är att äta regelbundet i fem dagar, få i sig 500-600 kcal energi under 2 icke på varandra följande dagar i veckan och fortsätta det normala ätmönstret de andra dagarna.
Tidsbegränsad Näring
Tid Termen begränsad diet inkluderar en diet där födointaget är begränsat till 8 timmar eller mindre varje dag. I den här metoden utförs en 16-timmars fasta genom att hoppa över frukosten och äta under de återstående 8 timmarna av dagen (till exempel konsumera mat mellan 11:00 och 19:00, men inte konsumera någon mat andra timmar). Detta ätmönster påverkar dygnsklockorna. k reglerar metaboliska funktioner. I en metaanalysstudie ökade tidsbegränsad matning hos möss inte bara insulinkänsligheten; Man drog slutsatsen att det var associerat med minskningar av kroppsvikt, totalkolesterol, triglycerider, glukos, insulin, interleukin-6 (IL-6) och tumörnekrosfaktor alfa (TNF-α). I en metaanalysstudie utförd på människor observerades matkonsumtion med intervaller på 3-4, 7-8 och 10-12 timmar för tidsbegränsad näring, och det fastställdes att minskningen i kroppsvikt var konsekvent och signifikant i gruppen individer som konsumerade mat med 10-12 timmars intervall. Det har också noterats att förändringar i kroppsvikt, totalt kolesterol, triglycerider, glukos, insulin, IL-6 och TNF-α och insulinkänslighet liknar djurstudier.
Religiös fasta (ramadanmodell)
Fasta innebär att man avstår från att äta och dricka mellan gryning och solnedgång under en månad (29–30 dagar). En förändring observeras i tidpunkten och sammansättningen av födointaget. I kosten ingår en måltid strax före gryningen och en måltid efter mörkrets inbrott på kvällen. I genomsnitt är det 9-20 timmars fasta. Denna näringsmodell, som inte inkluderar några energirestriktioner, kan orsaka förändringar i ämnesomsättningen på grund av minskningen av frekvensen av mat- och vätskeintag. Hoppa över lunch och långa mellanrum mellan måltiderna; Det påverkar aptiten, hormonella reaktioner på mat och energi- och glukosmetabolismen. I synnerhet har inte äta frukost visat sig vara associerat med en låg termogenes inducerad av träning, och det har visat sig att det finns en minskning av insulin och glukagonliknande peptid1 som utsöndras som svar på mat hos individer med diabetes. I en metaanalysstudie som undersöker viktförändringen hos individer under månaden Ramadan; Det fastställdes att det fanns en statistiskt signifikant viktminskning på 62 % med denna näringsmodell, men det konstaterades att denna vikt tenderade att återfås kort efter månaden Ramadan. Dessutom gör negativa förändringar i dygnsrytmen, dess oförmåga att applicera i fall av kronisk sjukdom och dess svårighet i hållbarhet denna näringsmodell till en nödvändighet. Förutom alla deras positiva effekter har det föreslagits att intermittent fastedieter också påverkar mikrobiotan på grund av deras effekt på dygnsrytmen. Studier visar att förändringar i tarmmikrobiotans sammansättning och metaboliska funktioner hos överviktiga individer kan förändra tarmens permeabilitet och bakteriell translokation som är en faktor i utvecklingen av systemisk inflammation, som är en markör för fetmarelaterade sjukdomar.
Förutom dess positiva effekter bör det också noteras att intermittent fastedieter har negativa aspekter. . Om vi tar en titt på dessa:
-
Studier har visat att intermittent fasta negativt påverkar glukosmetabolismen hos hyperkolesterolemiska (lågdensitetslipoproteinreceptorbrist) möss.
-
Medan glukostoleransen ökade hos råttor som växelvis fastade i 1 månad, upptäcktes försämrad glukostolerans hos råttor som växelvis fastade i 8 månader.
-
De flesta studierna har små urval och kort uppföljning (<6 månader). Studier som indikerar de långsiktiga effekterna av intermittent fastedieter är nödvändiga.
-
Det har konstaterats att data om intermittent fastedieter inte har tillräcklig kraft för att visa bevarandet av mager kropp massa.
-
Det bör också noteras att denna diet inte är tillämplig på varje individ. Det har fastställts att individer med normal vikt och normalt kroppsmassaindex har låg hållbarhet av intermittent fastedieter.
-
Det har konstaterats att de har svårt att genomföra sin dagliga rutin. aktiviteter på restriktionsdagarna för den intermittenta fastedieten
-
Dessutom finns det otillräckliga studier som visar att intermittent fastedieter förhindrar viktökning hos individer med normal kroppsvikt och normalt kroppsmassaindex .
Som ett resultat, fetma Om vi tittar på denna populära kostmetod som används vid behandling av cancer och associerade komorbiditeter, finns det djur- och människorstudier som visar att den har många positiva effekter, såväl som dess negativa aspekter. Nuvarande jobb
Läs: 0