Blodceller i vår kropp produceras från hematopoetiska stamceller i benmärgen. Stamceller är multipotenta celler som kan omvandlas till olika celler när de påverkas av vissa hormoner och tillväxtfaktorer. Onormal spridning av någon av dessa cellinjer orsakar blodcancer. Multipelt myelom kan också definieras som plasmacellscancer.
Vad är multipelt myelom?
Plasmaceller utvecklas från B-lymfocyter, en vita blodkropp som produceras i benmärgen. När en bakterie eller virus kommer in i kroppen aktiverar immunsystemet många celltyper och immunvägar för att bekämpa dessa medel. Plasmaceller spelar också en viktig roll i kampen mot dessa antigener genom att producera specialiserade antikroppar mot dessa antigener i immunglobulins struktur. Vid multipelt myelom, med den onormala ökningen av plasmaceller, kan lämpliga antikroppar inte produceras. Dessa onormala proteiner kallas paraproteiner eller Protein M. Dessa proteiner har ingen användning för någon funktion i kroppen. Tvärtom, genom att förtjocka blodet och bromsa blodflödet orsakar de många symtom och försämring av njurfunktionen. Frågan om varje plasmacellsökning är cancer är också en viktig fråga som behöver besvaras. Vid sjukdomen som kallas MGUS (monoklonal gammopati av okänd orsak) sker en ökad bildning av paraprotein i plasmacellerna, men denna sjukdom är inte en typ av cancer. Det förekommer vanligtvis hos patienter över 65 år, det är sällsynt under 35 år. Multipelt myelom är vanligare hos afroamerikanska individer och mindre vanligt hos asiatiska amerikaner.
Vilka är symptomen på multipelt myelom?
Symtom på multipelt myelom utvecklas på grund av effekterna av myelomceller. Onormala, snabbt prolifererande plasmaceller kallas myelomceller. Anemi på grund av undertryckande av erytrocyter, dvs röda blodkroppar, i benmärgen, trombocytopeni och en minskning av produktionen av andra vita blodkroppar utvecklas på grund av den minskade produktionen av blodplättar. Symtom relaterade till dessa:
- Kronisk svaghet och trötthet
- Blek hud
- Trötthet, andnöd när man går och tränar Man bör komma ihåg att det är ett av de vanligaste symtomen på blodcancer och inte specifikt för multipelt myelom. Dessutom ackumuleras ökade immunglobuliner i benstrukturen och bildar lytiska benskador (radiologiskt ätit benutseende);
- Benfrakturer (särskilt i ryggradens ben)
- Bensmärtor (särskilt i rygg och revben)
- Njursvikt observeras.
Vad är orsakerna till multipelt myelom?
Det är inte medicinskt känt varför multipelt myelom utvecklas och varför det ses hos en patient men inte hos annan. Studier har dock identifierat vissa riskfaktorer för multipelt myelom.
- Avancerad ålder,
- Manligt kön,
- Svart ras,
- Multipelt myelom hos ett av syskonen,
- Strålning Det har fastställts att sannolikheten för att utveckla multipelt myelom är högre hos individer som har exponerats för det.
Hur diagnostiseras multipelt myelom?
Denna sjukdom uppstår vanligtvis när en läkare konsulteras av andra skäl och när läkaren misstänker det under undersökningar. Hos vissa patienter ställs diagnosen av de symtom som uppstår när sjukdomen fortskrider. Sjukdomshistoria och fysisk undersökning kan avslöja tecken på sjukdomen. I den fullständiga blodräkningsundersökningen som utförs på patienterna kan låga nivåer av leukocyter, erytrocyter och blodplättar detekteras. Påvisande av onormalt M-protein i blod i biokemiska studier är mycket viktigt för både diagnostik och uppföljning av sjukdomen. För att ta reda på om sjukdomen skadar njurarna Kreatininvärdet och blodets kalciumnivå, som kan nå mycket höga värden vid denna sjukdom, kontrolleras definitivt. Proteinelektrofores används för att upptäcka onormala proteiner i blodet. Elektrofores ger information om sjukdomsstadiet genom att visa beta-2 mikroglobulin och albuminnivåer.
Vad är behandlingsmetoder för multipelt myelom?
Stora utvecklingar inom behandlingen av multipelt myelom de senaste åren har positivt påverkat och ökat livsprocessen i denna sjukdom. Pågående forskning om denna sjukdom är en källa till hopp genom att varje dag producera nya behandlingsmetoder och protokoll. För närvarande är standardbehandlingsmetoden för patienter under 65 år och hos patienter över 65 år i gott allmäntillstånd autolog stamcellsassisterad kemoterapi. Olika kemoterapiläkemedel kan användas ensamma eller i kombination. Proteasomhämmare som känner igen normala celler och dödar endast cancerceller i riktad terapi, eller monoklonal antikroppsterapi utvecklad mot celler som bär CD20 är ett annat alternativ. Hos dessa patienter kan kortisonbehandling även användas utöver andra behandlingar för att förstöra tumörvävnaden. Patienter vars symtom och fynd inte är tydliga i den kroniska fasen av sjukdomen kan övervakas noga med hjälp av vänta-och-se-metoden utan någon behandling. Om proteinerna som frigörs av cancerceller ökade till en nivå som skulle störa blodets flytande och orsaka symtom, var det viktigt att rensa dessa proteiner från blodet. r.
För detta ändamål appliceras plasmaferes med en anordning som filtrerar de onormala proteinerna i plasman och återför dem till blodet. Bortsett från dessa är en av behandlingens viktigaste grundpelare stödbehandlingar. Eftersom kalciumnivån i blodet ofta kommer att öka hos dessa patienter bör behandlingar som syftar till att sänka den, erytrocytsuspensioner vid erytrocytbrist och trombocytsuspensioner vid trombocytbrist användas, och patienter med nedsatt njurfunktion bör dialyseras. När biverkningar uppstår på grund av läkemedel, bör symtomatisk behandling tillämpas och patienter bör hållas borta från trånga miljöer och kollektivtrafik under perioder då antalet vita blodkroppar minskar och immunförsvaret undertrycks. Vid behandlingen av sjukdomen är förutom alla dessa läkemedel också bra och hälsosam kost och regelbunden motion viktigt.
Läs: 0
