Under normala förhållanden möter den befruktade äggcellen spermierna i äggledarna eller rören och kommer till endometriet, det inre lagret av livmodern, och börjar växa inuti livmodern. Om produkten av befruktningen sätter sig någon annanstans än livmoderslemhinnan kallas det utomkvedshavandeskap.
Ektopisk graviditet Var kan det ses?
1-Det är oftast lokaliserat i rören.
2-I bukhålan
3-I äggstockarna
4- I livmoderhalsen
5 -Inuti livmoderns breda ligament
Varför uppstår ektopisk graviditet?
Störning i flytningen av äggcellen från äggstocken, infektion av fimbriae i de tofsliknande strukturerna i änden av rören, även om ägglossningen är normal, Som ett resultat av försenad fångst av äggcellen på grund av hormonella störningar och intraabdominal massorna, och nedgången i migrationen av äggcellen in i livmodern på grund av förträngningar och blockeringar i rören av samma skäl, kan graviditetsprodukten inte nå livmodern vid lämplig tidpunkt. Den börjar alltså växa var den än fäster, oftast i den bredaste delen av rören.
Ektopisk graviditet Vem är vanligast i det?
1-Det är vanligast mellan 35-44 år.
2-Risken för utomkvedshavandeskap igen hos dem som har haft en utomkvedshavandeskap är 10- 25.
3- Risken ökar hos personer med äggledarsjukdomar på grund av orsaker som äggledarinflammation, salpingit, endometrios och tumörer, som ses tillsammans med tidigare genitalinfektioner.
mikroorganism som kallas klamydia är den viktigaste faktorn som orsakar äggledarnas skador och efterföljande äggledargraviditet.
4-Kirurgiska ingrepp på rören, såsom att knyta rören, öppna rören och tidigare utomkvedshavandeskapsoperationer, ökar också risken.
5-Medfödda defekter i livmodern och slangarna
6-Intrauterina enheter (IUD) Det finns ingen säkerhet om att det ökar ektopisk graviditet. Emellertid är utomkvedshavandeskap 5 gånger vanligare hos användare av intrauterina enheter jämfört med normal graviditet. 4 av graviditeterna med kopparspiral och 17 av graviditeterna med hormonspiral är tubala utomkvedshavandeskap.
7-Om den gravida kvinnan har använt p-piller innehållande lågdos progesteron eller östrogen efter samlag, utomkvedshavandeskap ökar risken.
8-Infertil eller Risken ökar hos dem som använder assisterad befruktning.
9-Rökning ökar risken.
10-Risken ökar 2-4 gånger vid återkommande missfall. Risken är 10 gånger högre på platser där illegala aborter är vanliga.
Förekomst
1-2 av graviditeterna är utomkvedshavandeskap.
Symptom på utomkvedshavandeskap
I den tidiga perioden uppstår menstruationsförsening, vilket även är fallet vid normala graviditeter. Men på kort sikt börjar röret sträcka sig på grund av att graviditetsprodukten växer inuti det, och stretchingsrelaterad smärta är det vanligaste klagomålet. Onormal vaginal blödning kan också förekomma vid denna tidpunkt. Om patienten ansöker under denna period kommer den att behandlas mest framgångsrikt.
Graviditetsprodukten, embryot, som börjar växa i röret, stör näringen av den omgivande vävnaden, vilket orsakar bristning och allvarliga inre blödning. Den vanligaste dödsorsaken i sjukdomen är denna inre blödning. Om röret spricker och blödning uppstår, läggs patienten in på sjukhuset med klagomål på svår stickande smärta, yrsel och svimning på grund av inre blödningar. Vissa kvinnor kan uppleva diarré, illamående och kräkningar tillsammans med smärta. Eftersom en sådan bild är mycket lik gastroenterit kan felaktig diagnos tyvärr leda till dödsfall på grund av utomkvedshavandeskap.
Diagnos
1- Gynekologisk undersökning
2-betaHCG-test
3-Transvaginalt ultraljud
Efter ovanstående, vid behov, utförs vaginalt färgdoppler-ultraljud, progesteronmätning, dilatationskurettage, laparoskopi. p>
Läs: 0
