Vasektomi är en manlig preventivmetod där passage av spermier till sperma förhindras genom att skära och knyta de spermabärande kanalerna med en enkel och pålitlig operation. Det är en enkel och lågriskoperation som utförs under lokalbedövning genom att göra ett 3-5 mm kirurgiskt snitt på de övre laterala sidorna av testikelsäckarna som kallas pungen. 5 % av par i reproduktiv ålder skyddas av denna metod. Preferensgraden är direkt relaterad till socioekonomisk och sociokulturell nivå.
Det viktigaste att veta innan man väljer vasektomi är att även om det kan korrigeras kirurgiskt senare, bör det betraktas som en permanent preventivmetod. Även om det är möjligt att sy spermiegångarna från ända till ända efter vasektomi, minskar både framgången för reparationsprocessen och möjligheten att uppnå graviditet efter reparation med tiden. I detta sammanhang, innan vasektomiingreppet, bör det diskuteras med patienten om han är säker på sitt val och om han har tillräckligt med information om alternativa preventivmetoder.
Vem kan det vara. tillämpas?
Enligt lag nr 2827, antagen i vårt land 1983, kan den tillämpas på alla män över 18 år, med eget samtycke, eller med samtycke av deras makar om de är gifta.
Till vem kan det inte tillämpas?
I riktlinjerna som publicerades av European Association of Urology 2012, betonades att vasektomi borde betraktas som ett irreversibelt ingrepp och det rapporterades att det inte fanns några nackdelar med ingreppet. Det finns dock tillstånd som relativt begränsar dess tillämpning, som att sökanden inte har några barn, är yngre än 35, inte har en make och har kronisk smärta i testiklarna.
Hur är det appliceras?
Det kan utföras under lokalbedövning på ett dagkirurgiskt center eller läkarmottagning.
-
Spermiekanalen känns under huden över testikelsäcken och tas mellan pekfingret och tummen.
-
Spermiekanalen hålls och fixeras med hjälp av ett specialverktyg.
-
Ett kirurgiskt snitt på 3-5 mm i storlek görs med hjälp av speciell sax.
-
En del av spermiekanalen dras ut genom detta snitt och ändpartierna är Det klipps och knyts.
Ingen smärta känns under proceduren. Ett mindre obehag, såsom en dragkänsla, kan kännas. Eftersom det kirurgiska snittet är så litet krävs inga stygn. Operationen är klar på en kort tid av 15-20 minuter. Svullnad, smärta och blåmärken kan uppstå i det behandlade området, men kommer att försvinna spontant inom några dagar.
Biverkningar som kan utvecklas direkt efter operationen:
-
Blödning (1-2 %)
-
Blod i sperma (1 %)
-
Blod på huden (1) %)
-
Infektion (0,4-2%)
-
Svullnad (1%)
-
Trängsel (1%) , En känsla av tryck och obehag som uppstår som ett resultat av spermieansamling i testiklarna och spermiegångarna och går över spontant efter cirka 12 veckor)
-
En lätt känsla av smärta och obehag
Biverkningar som kan uppstå sent;
-
Kronisk smärta (1) -2 %)
-
Ökar med ejakulation testikulär smärta (0,1 %)
-
Granulom (66 %, ett hårt, ibland smärtsam svullnad i ärtstorlek som uppstår som ett resultat av att spermier läcker in i vävnadsutrymmet från den avbrutna spermiekanalen. Denna svullnad är inte farlig och löses vanligtvis upp av kroppen)
-
Spermatocele (cystbildning i strukturen som kallas epididymis, belägen i den övre delen av testikeln, där spermier mognar)
-
Hydrocele (vätskeansamling mellan membranstrukturerna som omger testikeln) )
-
Antikroppsbildning mot spermier på grund av störning av blod-testisbarriären (60-80%)
-
Åter- kanalisering (Återupprättande av spermiekanalens kontinuitet genom att spontant sammanföra de avskurna spermiekanalens slut över tiden. I det här fallet ökar risken för graviditet eftersom spermaceller kommer att drivas ut med sperma. Det är ett mycket sällsynt tillstånd)
Ogrundade farhågor;
-
Det påverkar inte sexuell lust och maskulinitet negativt.
p> -
Det påverkar inte det manliga hormonet testosteron.
-
Det orsakar inte permanenta skador på sexuella organ.
-
Det har inga negativa effekter på ejakulation och erektion.
-
Mängden sperma minskar inte. Spermaceller utgör 3 % av spermavolymen. resten Den består av vätskor som produceras av de organ som kallas prostata och sädesblåsor, som ger näring till spermierna.
-
Även om det finns farhågor om att det ökar risken för testikelcancer och prostatacancer , det har inte bevisats vetenskapligt.
-
Det ökar inte risken för hjärtsjukdomar.
-
Det orsakar inte allvarlig smärta.
Är det reversibelt?
Vasektomi bör betraktas som en irreversibel preventivmetod. Korrigerande operationer är svåra och har ofta låga chanser att lyckas.
Vad är alternativa preventivmetoder?
-
P-piller och implantat
-
Intrauterina enheter
-
Diapragm
-
Kondom
-
Preventivmedelsgeler eller -krämer
-
Tuballigering (för den kvinnliga partnern)
Efter vasektomi Vad händer med spermierna?
Efter vasektomi fortsätter testiklarna att producera spermier. Liksom andra celler i kroppen som förnyas varje dag, bryts spermieceller ner och elimineras av kroppen när de dör.
Är vasektomi 100 % effektiv?
Ingenting annat än att avstå från samlag är möjligt. Tillvägagångssättet förhindrar inte graviditet till 100 %. Även om fullständig clearance av spermaceller från sperma varierar från patient till patient, uppnås det hos 80 % av patienterna efter 12 veckor eller 20-25 utlösningar. Av denna anledning rekommenderas det att använda en annan preventivmetod tills spermieanalys visar att det inte finns några spermier i sperman. Det har fastställts att sannolikheten för graviditet är 00,5 % även i de fall där inga spermier upptäcks i sperman efter vasektomi.
Vad bör man tänka på efter operationen?
Vasektomi orsakar inte sexuellt överförbara sjukdomar. Det ger inget skydd mot!
-
Smärta, blåmärken och svullnad kan utvecklas efter operationen. Av denna anledning används smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel.
-
Under de första 24 timmarna efter operationen rekommenderas att stödja pungen och applicera förkylning periodvis. p>
-
Bad kan tas dagen efter operationen.
-
Efter 72 timmar efter operationen I fall som ihållande svår smärta, plötslig ökning av svullnad, fortsatta blödningar och hög feber bör närmaste sjukvårdsinrättning uppsökas utan dröjsmål.
-
Under de första 7 dagarna, andra ansträngande aktiviteter än dagliga rutinaktiviteter rekommenderas inte.
-
Sexuell aktivitet kan påbörjas 7 dagar efter operationen. En annan preventivmetod bör dock användas om det finns spermier i sperman.
Läs: 0