Aderosklerotisk plack växer in i kärlet och förhindrar blodflödet i kärlet, så att tillräckligt med blod inte kan nå vävnaderna. Behandling på olika sätt med katetrar, särskilt ballonger eller stentar, genom kärlen i angiografimiljö utan öppen kirurgi kallas endovaskulär behandling. Under ballongangioplastik blåses en tunn ballong som placeras inuti venen under röntgen, vilket vidgar venen i det smala området och på så sätt tillåter mer blodflöde till vävnaderna. Det finns ballonger med många olika diametrar och längder.
Det finns även ballonger som varierar beroende på vilket tryck som skapas inuti ballongerna. Vissa ballonger har speciella former och skärfunktioner. Det finns också speciella ballonger belagda med läkemedel som förhindrar att kärlen blir smalare. Stentar, å andra sidan, är nätverksformade strukturer vävda av ett cylindriskt metallmaterial, och de har antingen en etablerad mekanism som öppnas inuti kärlet av sig själv, eller så placeras de i det smala kärlet genom att blåsa upp en ballong inuti dem, vilket hjälper för att hålla kärlet öppet. Stentar kan ha olika former, längder, diametrar och strukturer. Det finns också speciella cent belagda med läkemedel som förhindrar förträngning av kärlen. Stentar placeras antingen efter ballongangioplastik eller tillsammans med ballongangioplastik. Ballongangioplastik och stent appliceras ofta när det finns stenos i kärlet. Det kan dock även appliceras vid blockeringar.
Perifer aterektomi
Perifer aterektomi är det mekaniska avlägsnandet av det aterosklerotiska placket som skapar stenos eller obstruktion i artären genom att mekaniskt raka av. Aterektomi är en särskilt föredragen procedur hos patienter med knäartärocklusion, samtidig hjärt-, njur- eller lungsjukdom, eller i fall där risken för operation är hög på grund av hög ålder. Aterektomi är att föredra för att öppna nästan fullständig stenos vid knä- och underknänivåer. Syftet med denna procedur är att öka chansen till framgång och öppenhet för den läkemedelsbelagda ballongbehandlingen genom att tillhandahålla tillräcklig öppenhet i venen. Den kan också användas för att öppna förträngda eller blockerade kärl efter aterektomi, ballongangioplastik eller stentning.
Proceduren utförs under sedering, vanligtvis med lokalbedövning i ljumskområdet. Arbete Katetrarna som krävs för proceduren förs in i venen med hjälp av en bred vaskulär åtkomst (hölje) placerad i artären. Efter angiografin visas kärlen som ska opereras. Efter att stenosen har passerat med guidetrådar och katetrar för äkta lumenpassage, förs katetern på aterektomianordningen fram och opereras till det område där stenosen eller obstruktionen finns. Enheten har vanligtvis ett roterande huvud och öppnar venen genom att raka den. Beroende på vilken typ av anordning som används under proceduren, avlägsnas resterna antingen från katetern eller tinas noggrant och sugs upp från cirkulationen. Aterektomi slutförs vanligtvis med ballongangioplastik eller stenting. Efter proceduren tas kontrollangiografi. Proceduren avslutas genom att de installerade katetrarna tas bort. Proceduren tar vanligtvis 1-3 timmar. Patienter kan skrivas ut samma dag efter ingreppet eller, beroende på situationen, tillbringar de bara den natten på sjukhuset.
Läs: 0
