Sköldkörtelsjukdomar under graviditeten

Sköldkörtelsjukdomar under graviditeten

Vad är sköldkörtelsjukdom?

Sköldkörtelsjukdom är en sjukdom som påverkar sköldkörteln . Ibland producerar organismen för lite eller för mycket sköldkörtelhormon. Sköldkörtelhormoner reglerar kroppens energianvändning och ämnesomsättning. Om det produceras för mycket sköldkörtelhormon kallas detta HYPERTYROIDISM och många kroppsfunktioner accelererar. Om för lite sköldkörtelhormon produceras kallas det resulterande tillståndet HYPOTYROIDZM, i vilket fall kroppsfunktionerna kan sakta ner.

Tyreoideahormon spelar en avgörande roll för mammans och hennes hälsa. bebis under graviditeten. Gravida kvinnor med sköldkörtelproblem bör övervakas noga för sig själva och sina barn. Nödvändiga läkemedelsbehandlingar bör ges för att höja nivåerna av sköldkörtelhormoner om de är låga och för att sänka dem om de är höga.

Poäng att komma ihåg

• Sköldkörtelsjukdomar. Som ett resultat kan hypertyreos eller hypotyreos uppträda.
• Graviditet; Det kan orsaka förändringar i sköldkörtelns normala funktion eller orsaka sjukdom.
• Okontrollerad hypertyreos under graviditeten kan orsaka allvarliga hälsoproblem för modern och det ofödda barnet.
• Lätt hypertyreos under graviditeten graviditet kräver ingen behandling. Allvarlig hypertyreos måste behandlas.
• Okontrollerad hypotyreos under graviditeten orsakar allvarliga hälsoproblem hos modern och påverkar det ofödda barnets tillväxt och hjärnutveckling negativt.
• Hypotyreos under graviditeten behandlas av ger tyroxin, det vill säga T4-hormon.
• Vid postpartum tyreoidit utvecklas först hypertyreos, sedan hypotyreos och återgår sedan till det normala. Ibland är hypotyreos permanent.

Postpartum tyreoidit (Postpartum sköldkörtelinflammation)

4 % av kvinnorna under det första året efter födseln – Det är en typ av Sköldkörtelinflammation som drabbar 10 % av människorna. Vid denna typ av sköldkörtelinflammation släpps sköldkörtelhormoner som lagras i sköldkörtelceller ut i blodet. I denna sjukdom, som tros vara autoimmun, uppstår en mild hypertyreossituation under de första månaderna eller två. Hos många kvinnor uppstår hypotyreos mellan 6 och 12 månader innan sköldkörtelvävnaden återfår sin normala funktion. Under denna period, extern sköldkörtelhormonbehandling och bör noteras. Ett litet antal patienter behöver livslång behandling med sköldkörtelhormon. I allmänhet kommer en patient som har haft sköldkörtelinflammation efter en tidigare förlossning också att ha det efter efterföljande förlossningar. Eftersom återkommande tyreoiditattacker förstör sköldkörteln, blir livslång extern sköldkörtelhormonbehandling oundviklig.

Hypotyreos under graviditet är en speciell sköldkörtelsjukdom som kallas "Hashimotos sjukdom" som uppträder i 5 av 1000 gravida kvinnor orsakar sjukdomen. Hashimotos sjukdom är en typ av kronisk inflammation i sköldkörteln. Detta är också en autoimmun sjukdom. Vid denna sjukdom angriper immunsystemet sköldkörtelcellerna.

Okontrollerad hypotyreos under graviditeten orsakar vissa problem hos mamman och barnet;

• Preeklampsi
• Anemi; tillräckligt syreintag till kroppen kan inte tillhandahållas.
• Abort
• Låg födelsevikt bebis
• Dödfödsel
• Hjärtsvikt

Eftersom sköldkörtelhormonernas roll är mycket viktig för utvecklingen av barnets hjärna och nervsystem under de första tre månaderna, kan okontrollerad hypotyreos påverka utvecklingen av ditt barns hjärna och nervsystem negativt.

Behandling av hypertyreos under graviditet

Mild hypertyreos under graviditet behandlas inte. Allvarligare hypertyreos behandlas med antityreoidealäkemedel.

Behandling med radioaktivt jod kan inte utföras under graviditet. Eftersom radioaktivt jod kan förstöra barnets sköldkörtelvävnad. Om vår gravida kvinna inte tål antityreoideamediciner kan hon behöva ta bort sköldkörteln genom operation. kan vara nödvändigt.

Eftersom antityreosläkemedel kan passera moderkakan och orsaka hypotyreos hos barnet, ges mamman minsta möjliga dos av läkemedlet för att förhindra hypotyreos hos barnet.

Biverkningar av antityreoidealäkemedel

• Allergiska reaktioner som hudutslag och klåda.
• De kan undertrycka immunförsvaret genom att minska vita blodkroppar i kroppen.
• I sällsynta fall kan de orsaka leversvikt.
>

Om följande symtom uppstår när du använder antityreoideamediciner, var noga med att konsultera din läkare för att avbryta medicineringen;

• Trötthet
• Svaghet
• Utmärkt buksmärta
• aptitlöshet
• Hudutslag eller klåda
• Överdrivna blåmärken även om du stöter lätt mot ett område
• Gulsot (på huden och vita delar av ögonen)
• Kontinuerlig ont i halsen
• Feber

Mödrar bör övervakas under graviditeten. De kan säkert använda antityreoideamediciner under graviditet och amning.

Diagnos av hypertyreos under graviditeten

Vissa symtom på hypertyreos förekommer även under en normal graviditet. Till exempel; Ökad puls, ökad kroppstemperatur, intolerans, trötthet ses även vid en normal graviditet.

Snabb och oregelbunden hjärtrytm, skakningar i händerna, viktminskning eller oförmåga att gå upp i vikt, kraftigt illamående och kräkningar är troligen relaterad till hypotyreos.

En sådan patient bör ta blodprover för TSH, T3, T4 och TSI.

Hypertyreos (överaktiv sköldkörtel)

Hypertyreos under graviditet är vanligtvis Graves sjukdom, den uppstår på grund av sjukdom och förekommer i en av 500 graviditeter. Graves' sjukdom är en autoimmun sjukdom. Normalt är immunsystemet programmerat att skydda kroppen från yttre faktorer, sjukdomsalstrande faktorer som bakterier, virus, svampar och parasiter. Vid autoimmuna sjukdomar angriper immunförsvaret kroppens egna celler och organ. Vid Graves sjukdom utsöndrar immunsystemet ett ämne som kallas TSI (Tyroid Stimulating Immune Globulin) och eftersom detta ämne har en struktur som liknar TSH, lurar det sköldkörteln och får den att utsöndra stora mängder av Sköldkörtelhormon. Dessa patienter har ett speciellt utseende där deras ögon ser ut att dyka upp ur sina hålor.

Medan Graves sjukdom först kan uppträda under graviditeten, när en kvinna som tidigare haft Graves sjukdom blir gravid, kan en regression av sjukdomssymtom inträffa under andra eller tredje trimestern av hennes graviditet. Detta beror på det undertryckta immunförsvaret under graviditeten. Sjukdomen förvärras vanligtvis igen strax efter födseln. Förutom graviditetsuppföljning behöver gravida kvinnor med Graves sjukdom också övervakas månadsvis angående denna sjukdom.

I sällsynta fall, hypertyreos; Det orsakar problem som illamående, kräkningar, uttorkning och viktminskning under graviditeten. Det är accepterat att illamående och kräkningar, som är allvarliga under den första hälften av graviditeten och sedan försvinner, orsakas av ökade sköldkörtelhormoner på grund av ökat BhCG.

Okontrollerad hypertyreos under graviditeten orsakar följande tillstånd hos modern;

• Kongestiv hjärtsvikt
• Ökat blodtryck som kan orsaka havandeskapsförgiftning i slutet av graviditeten
• Plötslig och mycket allvarlig uppkomst av hypertyreossymptom, som vi kallar sköldkörtelstorm
• Misfall
• För tidig födsel
• Det kan orsaka födseln av ett barn med låg födelsevikt.

Följande kan ses hos barnet till en hypertyreoidisk mamma; strong>

• Även om en kvinna med Graves' Disease får behandling med radioaktivt jod före graviditet eller genomgår ett kirurgiskt ingrepp passerar TSI i hennes cirkulation genom placentan, stimulerar barnets sköldkörtel och avslöjar tecken på hypertyreos hos barnet. Men om mamman behandlas med ett läkemedel mot sköldkörteln är sannolikheten för att dessa problem uppstår hos barnet extremt låg.
• Babyns fontaneller (fontaneller på barnets huvud)kan stäng tidigt.
• Takykardi
• Hypertyreoidisk hjärtsvikt
• Nervositet
• Andningssvikt på grund av trycket från den förstorade sköldkörteln på luftstrupen
• Otillräcklig viktökning

. Barnet och modern bör övervakas noggrant efter födseln.

Hur påverkar graviditeten normala sköldkörtelfunktioner?

Det finns två hormoner som når höga nivåer i blodet under graviditeten. En av dessa är Bhcg och den andra är östrogen. Dessa två hormoner produceras av sköldkörteln. Ökar sekretionen. Därför kan det ibland vara svårt att tolka dessa normala fysiologiska förändringar.

Sköldkörtelhormon är mycket viktigt för utvecklingen av barnets hjärna och nervsystem. Mamman förser barnet med sköldkörtelhormon under de första tre månaderna. Sköldkörtelhormon som utsöndras från moderns sköldkörtel passerar till barnet genom moderkakan och fyller sin funktion. Efter den tolfte veckan börjar barnet att producera sitt eget sköldkörtelhormon.

Sköldkörteln växer normalt lite under graviditeten. Men detta räcker inte för att upptäckas manuellt. Om vi ​​står inför en sköldkörtel som är tillräckligt förstorad och förstorad för att vara påtaglig, kan detta vara ett symptom på sköldkörtelsjukdom. Eftersom ökade nivåer av sköldkörtelhormon och en något förstorad sköldkörtel kan uppstå under en normal graviditet, är det viktigt att inte missa någon sköldkörtelsjukdom. Eftersom det kan vara svårt att diagnostisera under graviditeten.

Sköldkörteln

Sköldkörteln är en fjärilsformad körtel som är cirka 2,5 cm lång och väger 25 g. Den ligger under struphuvudet, framför röstlådan, i området där luftröret delar sig i två. SköldkörtelnDet är en av körtlarna som utgör det endokrina systemet. Körtlar som tillhör det endokrina systemet utsöndrar de ämnen de producerar, kallade hormoner, till blodet. Hormoner utför sina funktioner inte i körteln där de utsöndras, utan i målceller eller i hela kroppen genom att resa långa resor med blodet.

Sköldkörteln utsöndrar två typer av sköldkörteln hormoner. En av dessa är T3, det vill säga trijodtyronin, och den andra är T4, det vill säga tyroxin. T3 är ett aktivt hormon och erhålls från T4. Sköldkörtelhormoner; Det påverkar ämnesomsättningen, hjärnans utveckling, andning, hjärt- och nervsystemets funktioner, kroppstemperatur, hudfuktighet, muskelstyrka, menstruationscykel och kolesterolnivåer i blodet.

Sköldkörtelhormonproduktion; Det reglerar hormonet som kallas TSH (tyreoideastimulerande hormon), som produceras och utsöndras i hypofysen i hjärnan. När sköldkörtelhormonnivåerna i blodet är höga svarar hypofysen genom att sänka TSH-nivån, och när sköldkörtelhormonnivåerna i blodet är låga svarar hypofysen genom att öka utsöndringen av TSH.

_{Läs: 0}