Hemorrojdersjukdom, eller pålar som den kallas i folkmun, är ett fenomen där det inre trycket i vennätverket runt anus ökar och parallellt med försämringen av väggelasticiteten expanderar detta kärlsystem, slappnar av, förvandlas till vesikler och så småningom sticker ut från anus i form av svullna bröst.
Även om bildningen av hemorrojder påverkas av kontrollerbara faktorer som personens genetiska egenskaper, kroppsstruktur, matvanor sedan barndomen, miljöfaktorer och komorbida sjukdomar, kost- och toalettvanor spelar i allmänhet den viktigaste rollen. Förstoppning och diarré är lika effektiva för att orsaka detta problem. Med andra ord, oavsett om det är avföring med några dagars mellanrum eller en hård toalett som kräver mycket ansträngning, eller avföring många gånger om dagen och vattnig och högtrycksavföring som är svår att hålla, gör att hemorrojder bildas. Vanan att sitta på toaletten under lång tid spelar också en stor roll i bildningen och utvecklingen av hemorrojder. Överdrivet intag av kemiska ämnen som skadar kärlväggens struktur, såsom alkohol och överdriven konsumtion av kryddor och bitter, är en av mekanismerna för denna sjukdom.
Utvecklingen av åderbråck i benen och ansamling av blod och svullnad av de vanliga venpåsarna på grund av gravitationen orsakar också hemorrojder.Blod ackumuleras parallellt med tryckökningen vid dragning och ansträngning. Som ett resultat sträcker hemorrojdens vägg, ödem (vattning) uppstår, och därför uppstår svullnad runt anus, känsla av tryck, sveda eller smärta, smärta och sveda, klåda och så småningom blödning uppstår som ett resultat av punkteringen av den uttunnade kärlväggar.
Det viktigaste behandlingssteget för hemorrojder är förstås att förbättra kost och förändra livsstil och toalettvanor. Det viktigaste steget i behandlingen är att äta 3 måltider om dagen med mycket växtfiberfoder, överdrivet vätskeintag, undvika långvarig stående eller sittande och regelbunden rörlighet, minska konsumtionen av mat och kemikalier som orsakar hemorrojder och sluta röka . Dessutom är rekommendationer som att behandla förstoppning och diarré, att lära sig att inte anstränga sig för mycket på toaletten och att inte sitta på toaletten under lång tid oumbärliga för behandling av hemorrojder. Förutom läkemedel som tas oralt och systemiskt som stödjer kärlväggen Användningen av lokalt verkande salvor och stolpiller är också tillräcklig för behandling av många patienter. Användning av interventionsmetoder är dock på agendan för behandling av patienter vars hemorrojderrelaterade besvär inte försvinner trots dessa försiktighetsåtgärder och behandlingar.
Parallellt med den tekniska utvecklingen har behandlingstekniken för hemorrojder använts i mer än 10 år genom att hitta och koppla ihop de artärer som förser hemorrojdersäckarna med blod. Med hjälp av en speciell ultraljudsapparat (Doppler) som visar blodflödet förs en speciell spets in i anus, och hemorrojda artärer ligger 5-6 cm ovanför anus, på en nivå där det inte finns några nerver och smärta inte uppstår under proceduren, och de knyts med hjälp av speciella stygn. Med samma anordning och liknande teknik hängs de hängande jättehemorrojdmunstyckena uppåt, det vill säga in i tarmen utan att skäras, och påfrestningar hindrar hemorrojderna från att komma ut och orsaka besvär som svullnad, sveda och klåda. Denna procedur kallas Hemorrhoidal Artery Ligation and Retro Anal Rectopexy / REPAIR (HAL+RAR).
Dopplerhemorroidektomi eller HAL-procedur kan utföras under generell anestesi, eller den kan utföras med tekniker som bedövar området nedanför midjan, såsom spinal och epidural. Efter preoperativ diagnos, anestesi och rutinundersökningar som krävs före operation, finns det inget behov av en seriös diet eller tarmreningsprogram. Ingreppet slutförs i operationssalen på cirka 30 minuter och patienten kan börja mata så snart som möjligt utan behov av förband, stygn eller sårvård. Patienter som skrivs ut samma dag får veta att de omedelbart kan återgå till alla sina dagliga aktiviteter och fortsätta sitt aktiva arbetsliv, och aktiviteter som bad och idrott avbryts inte.
Läs: 0
