Gamma Knife Radiosurgery är en metod som introducerats till medicin av en svensk neurokirurg vid namn Lars Leksell. Den första patienten behandlades 1968 med Gamma Knife-apparaten, vars preliminära studier går tillbaka till 1950-talet. I vårt land utfördes behandling med Gamma Knife för första gången 1997. Gamma Knife Radiosurgery, som har utvecklats sedan dessa år och fortsätter till denna dag, ger extremt framgångsrika resultat när den används i lämpliga patientgrupper.
APPLIKATIONSOMRÅDEN FÖR GAMMA KNIFE
Den kan appliceras vid vissa kärlsjukdomar i hjärnan. Det första som kommer att tänka på är tillståndet som kallas medfödd vaskulär knöl (AVM). Eftersom det kan orsaka hjärnblödningar och epileptiska anfall behöver det behandlas och Gamma Knife kan användas i behandlingen. Det finns en annan typ av vaskulär knöl som kallas kavernom. Det används även i dessa. Det kan också användas i vissa vaskulära fistlar. Det används vid behandling av olika godartade hjärntumörer. Tumörer som härrör från hjärnmembranet som kallas meningiom, tumörer i nerven som ansvarar för hörsel och balans som kallas Vestibulär Schwannom, och vissa hypofystumörer är exempel på dessa.
Det kan användas vid behandling av maligna tumörer. De viktigaste av dessa är cancertyper som har spridit sig till hjärnan från en annan del av kroppen, det vill säga metastaser.
Det kan även appliceras på trigeminusneuralgi (plötslig svår ansiktssmärta), som kallas funktionell störning , eller handskakning, det vill säga darrningar.
STADIER AV GAMMAKNIVBEHANDLING
Gamma I Knife-teamet ingår en neurokirurg, strålningsonkolog, medicinsk fysiker, tekniker och sjuksköterska. Först och främst fästs en stereotaktisk ram på huvudet under lokalbedövning för att hålla huvudet stabilt. Om patienten är ett barn, utförs ingreppet under sedering. Efter att ramen har installerats utförs en MRT, och om det finns en AVM kan angiografi också utföras. Behandlingen planeras, målet bestäms och stråldosen som ska appliceras bestäms på datorn. Efter planering påbörjas genomförandet i behandlingsenheten som är en separat sektion. Appliceringstiden varierar mellan 10 minuter och 3-4 timmar. Det som avgör varaktigheten är skadans volym och mängden stråldos som ska appliceras. Medan hos vissa patienter räcker endast Gamma Knife utan att andra metoder behövs, hos vissa patienter krävs operation och Gamma Knife appliceras på tumören som finns kvar efter operationen. Det kan göras.
UPPFÖLJNING EFTER GAMMAKNIV
Efter att Gammakniv har applicerats följs patienten upp. Om Gamma Knife applicerades på grund av metastasering kontrolleras tumörens tillstånd var 2-4 månad. Om det är en godartad tumör uppmanas patienten att göra MR en gång per år. På så sätt kontrolleras om tumören hos patienten växer eller inte. Det måste gå en viss tid för att se effekten av behandlingen eftersom strålningen som appliceras på tumören behöver tid för att visa sin effekt. Även om tiden som krävs för att se denna effekt vid metastasering kan vara 2-3 månader, kan det ta år i en långsamt växande godartad tumör. Syftet med Gamma Knife är att stoppa tumörtillväxt. Men om Gamma Knife används för den vaskulära bollen som kallas AVM, bör den vaskulära bollen försvinna. Det kan bli nödvändigt att vänta 2-3 år för att detta ska ske.
Läs: 0
