Det definierades först som Kawasakis syndrom 1967, och sedan 2000 har man förstått att det inte var ett syndrom och definitionen av Kawasakis sjukdom accepterades.
Kawasaki; Feber
Utslag
Det är en sjukdom som kännetecknas av vaskulit. Det ses i barndomsåldern. Det är sällsynt hos vuxna, den vanligaste åldern är 6 månader-5 år, och det är sällsynt hos barn yngre än 6 månader. Incidensen varierar från land till land.I USA rapporteras det att det finns 4000 till 5500 nya fall per år. I vårt land verkar det som om uppgifterna är otillräckliga. De enda uppgifterna är från 2009, och även om det har rapporterats att 30 nya fall har identifierats årligen, tror man att det finns fler fall av Kawasakis sjukdom. Hos pediatriska patienter som uppvisar med ihållande feber, diagnosen övervägs inte i början och laboratorietesterna är inte specifika, så bilden är för det mesta Den missas ofta och vissa patienter konsulterar en läkare med utvecklande komplikationer. Inkubationstiden är okänd.
Orsaksmedlet är viruset eller toxiner på grund av tidigare bakterieinfektion. Sjukdomen ses under vissa årstider, på vintern och våren. Det kan utvecklas i form av epidemier. Sjukdomsförekomsten är hög hos syskon till sjuka barn. Alla dessa data tyder på att sjukdomen är en infektionssjukdom och i vissa fall kan det finnas en genetisk predisposition.
Kliniska fynd av Kawasakis sjukdom;< br /> Feber,
Icke-inflammatorisk konjunktival blödning,
Rodnad på läpparna och munslemhinnan,
Förstoring av lymfkörtlar i nacken,
Utslag,
Svullnad och utslag i händer och fötter
Det huvudsakliga fyndet är feber. Kawasaki bör övervägas om 4 av de 5 fynden jag nämnde ovan är närvarande tillsammans med feber. Alla fynd kanske inte är närvarande samtidigt och de kan inträffa under uppföljningen av patienterna. Det är viktigt att noggrant övervaka en patient vars feber fortsätter och utvärdera de utvecklande fynden.
Förutom dessa fynd;
Uretrit
Uveit,
Artrit
Rodnad på BCG-vaccinationsstället
Gallblåsan hydrops
Peeling i perianalt område
Försämring av leverfunktionstester kan observeras.
Diagnostik Det finns ingen specifik laboratoriemetod. erytrocyter En ökning i edimentationshastighet och CRP-nivå kan observeras. Trombocytantalet är högt, steril pyuri kan upptäckas. Feber vid Kawasakis sjukdom varar i 12 dagar i odiagnostiserade fall och febern avtar spontant. Denna sjukdom, som orsakar utbredd vaskulit, kan utveckla allvarliga komplikationer om den inte behandlas.
Kransartärsjukdomar är mycket viktiga. Aneurysm utvecklas i kranskärlen i 20 % av obehandlade fall. Patienter som har haft Kawasaki har en hög risk för arteriosklerotisk hjärtsjukdom. Vuxna som hade denna sjukdom i barndomen kan drabbas av infarkt i tidig ålder. Finns denna risk i behandlade fall? Det är svårt att svara på denna fråga. Ett barn med diagnosen Kawasakis sjukdom bör genomgå ECHO-kontroller var sjätte månad. I de fall där komplikationer utvecklas bör en lämplig behandlingsmetod planeras.
Kawasakis sjukdom är en vanlig infektiös vaskulit. Huvudsymptomet är feber. Slemhinne- och hudfynd läggs till denna bild. Diagnos kan ofta inte ställas hos patienter med Kawasaki. Mångfalden i den kliniska bilden och ospecificiteten i laboratoriefynden gör att diagnosen förbises. Om sjukdomen läker spontant kan komplikationer vara allvarliga och dödliga.
Läs: 0
